Прогноз после операции
Отопластика является операцией, которая в большинстве случаев приносит удовлетворение результатом и пациенту, и хирургу. Большинство людей отмечают эффективность данной методики.
Сравнение результатов до и после операции может настолько порадовать пациента, что он навсегда забудет о проблеме, которая тревожила его
Уши после отопластики выглядят естественно и не привлекают внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов в заушной области
Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде?
- Наиболее частым осложнением является формирование гематомы. Тревожным сигналом развития гематомы является боль в области ушного хряща (в редких случаях – в обоих). Давление, которое оказывает скопившаяся в области раны кровь, может привести к некротизации и разрушению хряща, а также вызвать расхождение швов. Частота развития данного осложнения в целом не превышает 1% от общего числа оперативных вмешательств. Самым эффективным методом профилактики гематом является тщательная остановка кровотечения во время операции. У пациентов, которых есть склонность к кровоточивости тканей (при нарушении свертываемости крови, некоторых наследственных заболеваниях), необходимо оставить в области послеоперационной раны дренаж. Благодаря дренированию раны вероятность развития гематомы будет минимальной.
- Развитие инфекционных осложнений характерно для 3-4 суток после оперативного вмешательства. Проявляется данное состояние отхождением гноя из раны, появление глубокой пульсирующей, распирающей боли в области швов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Синегнойная палочка и Золотистый стафилококк. Данные микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. По этой причине необходимо использовать антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно на данных возбудителей: защищенные пенициллины (“Амоксиклав”, “Флемоклав”, Цефалоспорины III и IV поколения). Кроме того, необходимо проведение ежедневных обработок послеоперационной раны растворами антисептиков, а также дренирование для улучшения оттока гнойного отделяемого. При развитии инфекционных осложнений лечение необходимо начинать сразу же, нельзя допустить развитие хондрита (воспаление хряща ушной раковины). Хондрит опасен дальнейшим разрушением хряща и формированием стойкой деформации ушной раковины, что значительно ухудшит результаты операции.
- Прорезывание швов может быть результатом создания избыточного натяжения между тканями при завязывании узлов. Лечение данного осложнения заключается в удалении несостоятельных швов и при необходимости наложении вторичных швов.
- Повреждение кожного покрова при наложении слишком тугой повязки после операции. Излишнее прижатие ушной раковины к голове может осложниться мацерацией (повреждением) эпителия кожи ушей. При возникновении данного осложнения необходимо во время перевязок накладывать повязки, пропитанные лекарствами с регенеративными действиями. Например, “Бепантен”, облепиховое масло, раствор витамина А. Обычно через 6-7 дней кожный покров восстанавливается.
- Формирование грубого послеоперационного рубца. Склонность к формированию избыточной рубцовой ткани в области послеоперационной раны зависит от индивидуальных особенностей организма. Так например, келлоидные рубцы чаще развиваются у пациентов с темной кожей. В среднем частота данного осложнений не превышает 2%. Лечение заключается в использовании в послеоперационном периоде препаратов “Лонгидаза”, “Лидаза” в инъекционной форме, либо в виде свечей. Также эффективно местное применение мази “Контрактубекс”, которая способствует улучшению косметического эффекта. Хороший результат при лечении коллоидных рубцов достигается при применении силиконовых пластинок “Эпидерм”. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В редких случаях приходится проводить повторную операцию с иссечением старого рубца. В таких ситуациях послеоперационный период показано вести с применением кортикостероидных гормонов, препятствующих избыточному образованию рубцовой ткани.
- Неадекватная коррекция ушных раковин. После операции возможно формирование асимметричной формы ушей (например, с одной стороны коррекция была выполнена более эффективно, чем с другой). Чаще всего данное осложнение связано с нарушением хирургической техники. При выраженной асимметрии необходима повторная коррекция.
Возможные осложнения
Хотя купирование ушей давно является стандартной процедурой, это, все-таки, хирургическое вмешательство, из-за которого у животного могут развиться осложнения.
- Сильное кровотечение ― в щенячьем возрасте выражено сильнее, чем у взрослых псов, может стать причиной значительной кровопотери и развития анемии. Кровоточивость может наблюдаться как сразу после операции, так и после рубцевания раны.
- Попадание в рану инфекции — патогенные микроорганизмы могут быть занесены в процессе обрезания ушей или в результате антисанитарии в послеоперационный период.
- Образование рубцов, изломов хряща ― подобные последствия отмечаются, чаще всего, при купировании ушных раковин взрослой собаки. Опасности для здоровья животного такие осложнения не имеют, а влияют только на внешний вид. При необходимости проводится дополнительная хирургическая коррекция.
- Неправильная форма ушной раковины — является следствием неопытности ветеринара, неправильной фиксации хряща или ее отсутствия. Ситуацию иногда можно поправить хирургической коррекцией, в других случаях какие-либо изменения формы невозможны.
Негативные последствия обусловлены физиологическими особенностями питомца, плохим уходом в послеоперационный период, несоблюдением санитарно-гигиенических требований в момент операции, недостаточной квалификацией и опытом ветеринара.
Собаку приводят к ветеринарному врачу для контроля через 10-14 дней после купирования. Специалист проводит осмотр, проверяет процесс заживления и постановки ушей.
Зачем и почему
Купирование хвоста и ушей у собак проводят достаточно давно, это стало традицией. Известно, что собакам отрезали хвосты ещё в Древнем Риме, тогда было принято считать, что это может предотвратить бешенство. В настоящее время делают такую процедуру не всем породам, а тем, кому это необходимо. Прежде всего, это способ предупреждения получения различных травм на охоте или собачьих боях, а также в ходе выполнения охранно-сторожевых функций. Сейчас, исходя из гуманных соображений для некоторых пород было решено отказаться от этой процедуры и купирование ушей и хвоста у собак проводят лишь в крайнем случае, строго по медицинским показаниям. Однако дело не только в гуманном отношении к животным. Как показали недавние исследования, хвост как часть позвоночника является важнейшим инструментом собаки, помогающий при беге регулировать направление движения на поворотах, то есть это своеобразный руль. Более того, купирование хвоста у собак может породить целый ряд проблем с опорно-двигательным аппаратом, несмотря на это, многие заводчики купируют хвосты своим питомцам, отдавая дань традиции, соблюдая устоявшиеся веками стандарты.
Существуют общие правила купирования хвостов у собак. Его по общим правилам обрезают на 3-10-й день жизни животного. Обусловлено это очень низким болевым порогом в этом возрасте и слабым развитием нервных окончаний. Кроме того, процесс заживления проходит значительно быстрее. Общий или местный наркоз в этом случае не используют. Наркоз используют, если купирование проводят в более позднем возрасте, а после 6 месяцев его не проводят совсем, кроме особых случаев по назначению ветеринара. Существует также два основных способа удаления хвоста: это отсечение и сдавливание, последний считается более гуманным, но это вопрос тоже довольно спорный. Суть сдавливания заключается в том, что туго перевязанная часть хвоста, лишённая кровоснабжения, через 5-7 дней отпадает.
Считается, чем раньше проводить купирование хвоста у собак – тем лучше, но всё же стоит соблюдать некоторые правила. Лучше всего провести такую процедуру после первой прививки. Животное должно быть здорово, обработано от внешних и внутренних паразитов, так как их наличие способно вызвать осложнение при заживлении раны. В таком возрасте операция проводится под местной анестезией. Щенков надёжно фиксируют и обязательно блокируют ротовую полость. Чтобы щенок не лизал повреждённое место, следует использовать специальный воротник, а место отреза плотно забинтовать. Это предупредит попадание инфекций и ускорит процесс заживления.
Уши – ещё одна часть тела собаки, которую подвергают купированию по той же причине. Это предотвращение травматизма, следование традициям и соблюдение стандартов породы. Собака с коротко обрезанными ушами значительно меньше уязвима с драке с противником, во время схватки с волком или медведем, также это качается бойцовых и служебных собак. Поэтому веками многим породам обрезали уши на определённую длину и под определённым углом. В настоящее время купирование ушей у собак проводят в-основном в эстетических целях, чтобы сформировать красивую форму головы по стандартам породы. Во многих странах купирование ушей у собак запрещено на законодательном уровне, в России такую процедуру проводить пока можно. Это расхождение уже отрицательно сказалось на многих наших заводчиках, так как возникли проблемы с допуском на международные выставки.
Обрезку ушей должен проводить только очень опытный ветеринар. Многие владельцы считают подобную процедуру очень лёгкой и не придают её должного значения. Это в корне неверно, так как неправильно обрезанные ушные раковины могут испортить внешний вид вашего питомца, а плохой послеоперационный уход может повлечь за собой ряд тяжёлых осложнений, таких как кровопотеря, нагноение, утолщение швов и воспаления. Купирование ушей у собак проводят в возрасте от 4 до 12 недель. Обусловлено это возрастом щенка и его породой, чем мельче собака – тем в более позднем возрасте проводят эту процедуру. Слишком рано проводить обрезку нельзя по причине того, что пропорции головы и ушей еще слабо сформированы и будет тяжело определить их истинную форму. Кроме того, перед купированием нужно обязательно провести первую вакцинацию щенка.
Купирование ушей у собак — что это такое
Под данным понятием подразумевается хирургическое вмешательство, при котором производится частичное или полное иссечение ушных раковин. По медицинским показаниям операция проводится редко, чаще она нужна для эстетики.
Впервые идея купировать уши появилась столетие назад. Животным, принимавшим участие в боях или охоте, приходилось делать иссечение из-за высокой вероятности повреждений и последующего кровотечения.
Важно! Первые повреждения привели к идее о проведении операции, со временем нестандартный внешний вид стал восприниматься как нормативный.
Зачем нужно делать, основные причины
Существует несколько причин, по которым проводится купирование:
- Нормы выставочных рингов – традиционно отдельные подвиды не допускаются к участию без определенного внешнего вида. Для других операция – дань моде и привычкам.
- Участие в охоте или занятость на службе – травля зверья нередко заканчивается для псов порванными ушными раковинами. Чтобы избежать ущерба здоровью питомца, владельцы предпочитают заблаговременно облегчить ему жизнь.
- Медицинские показания – считается, что уменьшенные ушные раковины меньше страдают от укусов паразитов (клеща, москита, блох). Некоторые владельцы уверены, что открытый слуховой проход реже подвергается развитию отитов и иных заболеваний.
Со временем частичная или полная ампутация стала признаком жестокого обращения с животными. Неприятие коснулась стран Европы, жители которой стараются не допускать к выставкам псов, подвергшихся операции. Исключением являются медицинские показания – только по рекомендации ветеринарного врача, с целью спасения жизни или уменьшения страданий.
Любая хирургическая операция приводит к болезненному послеоперационному периоду и не всегда дает ожидаемый результат. Ветврачи считают, что избежать вмешательства невозможно при ранах, ожогах, обморожениях, некрозах, злокачественных или доброкачественных новообразованиях. В остальных случаях лучше не вредить питомцу.
Важно! Отказ от купирования может проходить при смене стандарта породистых псов. Некоторые виды перестали быть служебными или охотничьими, перешли в разряд собак-компаньонов
Такие группы не подвергаются вышеперечисленным рискам и не требуют удаления частей ушной раковины.
Сравнение внешнего вида
Как проходит купирование ушей
Техника купирования ушей для каждой породы разная:
- Дог. Для данной породы принято проводить купирование в возрасте 3 месяцев. Длина, на которое будет усечено ухо, для каждой собаки индивидуальна. Если ушной хрящ плотный, то рекомендуется сделать купирование длиннее. А при мягком ушном хряще купирование или низкой посадке ушей (на черепе) купирование не проводят вообще.
- Доберман. Возраст для купирования 2 месяца. У доберманов ушная раковина усекается на 2/5 части. После купирования для постановки ушей и придания им нужной формы используется металлическая конструкция, которая называется рамка-корона.
- Алабай. Купирование проводится по прошествии 3 дней непосредственно после рождения щенка. Есть 3 вида купирования для алабая: «мишка» (округленные ушки), «кавказец» (1/3 усекается) и стандартный (средняя длина). Под ноль обрезание ушей неприемлемо, так как это понизит иммунитет собаки.
- Овчарка. Процедура проводится до достижения возраста 7 дней. Если в данный срок не уложиться, то придётся ждать до 6 месяцев. Ушная раковина усекается почти полностью.
- Стаффордширский терьер. Хирургическая операция проводится от 1,5 до 4 месяцев для формирования нормальной ушной раковины. Купирование производится на 2/3 части ушной раковины.
- Питбультерьеры. Купирование делается в возрасте 2-3 недель. Также его можно сделать с 2-3 месяцев, но обязательно до формирования зубов, так как в данный период иммунитет щенка понижен. Существует 3 варианта формы купирования: выставочные (1/3 усекается), короткие (1/2 усекается), бойцовские (усекается почти вся длина).
Есть общие правила купирования. Когда собака оказывается на столе, где будет проводиться операция, то её конечности фиксируют, надевается намордник, зажимом придавливают сосуды, наносится разметка на ухо, дезинфицируется ушная раковина. Чтобы исключить деформацию ушной раковины, швы после купирования ушей должны располагаться, не задевая хрящей, на кожных покровах.
Купирование принято проводить собаке в ещё совсем маленьком возрасте. Недостаток в том, что морда у питомца ещё не сформировавшаяся и определить наиболее подходящую форму ушей очень сложно.
В любом возрасте можно попросить ветеринарного врача о проведении, как минимум, местной анестезии, которая не несёт за собой побочных эффектов.
Купирование ушей у собаки проводится в несколько этапов:
- Анестезия.
- Очистка, удаление шерсти.
- Дезинфекция.
- Правильное положение кожи.
- Разметка.
- Усечение уха (делается с помощью скальпеля).
- Шов.
- Обработка краёв.
Купирование — простая хирургическая операция, которая проводится достаточно часто. Но собака после купирования ушей может столкнуться с осложнениями:
- Если купирование состоялось в неположенном для процедуры возрасте, то может появиться кровотечение. Для питомцев, которые являются обладателями мясистых ушей, кровотечение – предсказуемое последствие. Поэтому ушки им прижигают перед процедурой.
- Воспаления. Данная проблема может возникнуть из-за несоблюдения стерильности или расхождения швов. Воспаление швов может появиться из-за низкого иммунитета питомца.
- Рубцы, утолщение. Могут возникнуть из-за возраста собаки во время проведения операции или недостаточной квалификации специалиста, который проводит купирование ушей.
Преимущества лечения в «Лор клинике доктора Зайцева».
Лечение заболеваний и патологических состояний уха – это профиль нашей клиники. Почему нас выбирают? Высококвалифицированные оториноларингологи с большим стажем работы, самое современное оборудование, большие возможности для проведения физиолечения, доступные цены – всё это давно оценили тысячи пациентов, которым мы помогли. Мы находимся всего в пяти минутах пешком от метро Павелецкая (кольцевая).
Чтобы записаться на консультацию, звоните по телефону +7 (495) 642-45-25. Администратор запишет вас на удобное время.
Приходите, будем рады помочь!
Всегда ваш, .
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Подготовка к операции
В период подготовки к операции проводится консервативное лечение. В полости среднего уха вводят сосудосуживающие, противовоспалительные и антибактериальные средства. Эти процедуры необходимы для санации (очистки) от инфекции – послеоперационная рана будет быстрее заживать и риск воспаления после операции значительно уменьшается
Одновременно улучшается проходимость слуховой трубы, что также очень важно для хорошего послеоперационного результата
Как и перед любой другой операцией, пациент должен быть полноценно обследован. В обследование входят: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, коагулорамма, анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ), ЭКГ.
За неделю до операции пациенту противопоказано принимать лекарственные средства для разжижения крови, например, Варфарин, а также нестероидные противоспалительные препараты, такие как аспирин или парацетамол.
В случае хронических заболеваний, во время подготовки пациенту будет необходимо проконсультироваться с профильным специалистом. За 6 часов до операции больному категорически запрещается есть, пить воду и жевать жевательную резинку.
Процедура купирования у собак
Операция проводится под наркозом, поэтому необходимо подготовить животное, чтобы процедура прошла без последствий. Перед операцией собаку нельзя кормить не менее 10 часов. Щенок должен быть полностью здоров.
Животным операцию делают под местной потенцированной анестезией. Для этого используют новокаин и нейролептик. В некоторых случаях собак оперируют под общим наркозом. На операционном столе на собаку надевают намордник, фиксируют лапы, придерживают корпус, чтобы животное не двигалось.
Ветеринар выстригает и выбривает шерсть, обрабатывает ушки антисептическим раствором и наносит линию разреза или закрепляет специальное лекало. Лекало-зажим придавливает сосуды, что снижает кровотечение. Перед наложением лекала, кожа на ушной раковине максимально сдвигается к основанию уха. На ушной зажим нанесены риски разметки, чтобы точно измерить ампутированную часть уха.
Операцию производят с помощью скальпеля. Если уши животного мясистые, крупные, то кровеносные сосуды прижигают.
После того, как ухо купировано, край раны ушивается кожным швом и обрабатывается антибактериальными препаратами. Вся процедура занимает от 30 мин. до 1,5 часов. Также для закрытия раневой поверхности используют специальный клей.
У питбулей и стаффордширских терьеров уши купируют на 2/3. У догов и доберманов оставляют довольно длинные ушные раковины, придавая им остроконечную форму. На кромку уха также существует мода. Она может быть прямая или S-образно изогнута.
4 вида купирования ушей у собак
Врач рассчитывает длину уха, в зависимости от длины морды. У представителей одной и той же породы может быть различная длина ушей. Идеальным считается размер культи, соответствующий расстоянию от наружного угла глаза до передней поверхности уха.
Кроме определенных стандартов для каждой породы, существуют и допустимые варианты, из которых и выбирает хозяин животного.
Интересно:
- отучаем собаку кусаться;
- продолжительность жизни собак;
- как чистить уши собаке.
Особенности купирования
Купирование ушей – особая хирургическая процедура, которая заключается в удалении ушной раковины у собак. Ее проводят с лечебной или с декоративной целью. Раньше купирование распространялось только на охотничьи и бойцовские породы в целях безопасности животного.
В настоящее время купирование ушей проводят по лечебным соображениям при ранениях, образованиях язв или некроза. Помимо того, обрезанные уши меньше подвергаются заражениям, влиянию инородных тел
Это важно для неуязвимости животного. Но бытует мнение, что купирование ушей может нарушить ряд физиологических функций собак
Операцию проводят, когда щенку еще нет тринадцати недель. Это позволит избежать осложнений. Иногда операцию проводят и в возрасте 30-35 дней. В этом случае ветеринар должен иметь высокую квалификацию. Иначе процедура может нарушить пропорцию головы и ушей.
При купировании учитывают особенности собаки, ее возраст и породу, а также половую принадлежность. Купирование ушей у добермана значительно отличается от аналогичной процедуры у йоркширского терьера. Высота ушей после проведения операции должна быть равна длине линии, которая измеряется от глазной щели и до края уха.
Прежде чем приступить к операции, необходима особая подготовка. Изначально в течение двенадцати часов собаке нельзя ничего употреблять, то есть необходима голодная диета. Далее животное кладут на живот. Передние лапы домашнего питомца вытягивают вперед. Задние – назад. Корпус собаки, ее челюсти фиксируют дополнительно. Затем удаляют волосяной покров с ушей. Участки, очищенные от волос, обрабатывают специальными антисептическими средствами. Операцию проводят под обезболиванием местного типа.
В настоящее время ветеринары расходятся во мнениях по поводу того, когда следует снять повязку животному после проведения купирования ушей. Одни советуют это сделать на четвертый день. Другие говорят, что можно снимать повязку спустя четыре часа после операции. Есть и такие врачи, которые уверены, что повязку и вовсе накладывать не стоит. Что же касается швов, то их снимают спустя две недели.
https://youtube.com/watch?v=LkmA_p_hQgE
Зачем некоторым собакам купируют уши
Большинство операций проводится по личному желанию владельца четвероного, когда тот хочет придать ему особый внешний вид. Изменения приводят к восприятию пса как угрожающего, стремительного, злобного животного.
Актуальные показания к оперативному вмешательству:
- механические травмы и открытые, рваные раны;
- множественные изъявления на поверхности раковин, длительное время не заживающие;
- некроз тканей различной этиологии;
- ожоги;
- доброкачественные или злокачественные опухоли.
Если указанных проблем нет, но хозяин все равно пытается изменить внешность питомца, то ему лучше посоветоваться с ветеринарным врачом. Доктор подскажет лучшее решение, проведет подробную консультацию по операционному и восстановительному периоду.
Важно! Отдельные страны подписали Конвенцию, согласно которой косметические операции для собак отнесены к устаревшим и вредным традициям. В противном случае животное исключается из списка допустимых к выставочным мероприятиям
Значит найти в таком государстве хорошего специалиста будет практически невозможно.
Травмированный пес
Оптимальные сроки, можно ли взрослой собаке
Вмешательство назначается при неполном формировании кровеносных сосудов и ушных хрящей, но в период, когда щенок считается окрепшим, и его организм может самостоятельно восстановиться. Процедура рекомендована после 2-3 месяцев и до достижения первого года жизни. Нюансы зависят от требований стандарта.
Миниатюрные собачки отличаются более быстрым развитием, и купирование у них проводится раньше, чем у крупных псов. Готовность к процессу определяется в индивидуальном порядке ветеринарным врачом.
Щенкам младше 1,5 месяца процедура не рекомендуется – угадать будущую форму ушных раковин невозможно, как и подобрать оптимальную итоговую форму ушей
Ветврачи обращают внимание, что операция должна проводиться только вакцинированным особям, спустя 10 суток после инъекции
Сроки коррекции
Немного о купировании хвоста
Как и в случае с купированием ушей, постепенно заводчики отказываются от обрезки данной части тела. Более того, в период с 1992 по 1996 годы было проведено исследование, по результатам которого определено: купирование хвоста пагубно сказывается на развитии и функционировании опорно-двигательного аппарата животного. Ведь хвост – это руль, балансир тела, который помогает равномерно распределять нагрузку между мышцами.
Еще одно исследование, проведенное в начале 90-х годов, показало, что собаки с купированным хвостом более агрессивны, чем их собратья по породе, дольше сходятся с новыми людьми и соплеменниками. Объяснение данной проблемы простое: при помощи хвоста собака выражает эмоции, разговаривает. А когда нет хвоста, выразить свои мысли псу намного сложнее. Поэтому животное нервничает, чаще прибегает к агрессии.
Тем не менее, иногда купирование оправдано. Например, собаки некоторых охотничьих пород часто ломают хвосты во время столкновения с дикими животными, в норах. Таким питомцам лучше хвост купировать. Причем делать это желательно в возрасте 3-5 дней, пока у щенка не развита нервная система, и он не чувствует острой боли.