Уши наши уши

Диагностика и лечение болей в ушах в Москве

На приеме врач беседует с больным, собирает анамнез и проводит осмотр при помощи — отоскопа, оценивает состояние наружного отдела уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Он осматривает глотку, гортань, полость рта и носовые ходы. Иногда пациента направляют на аудиометрию. Если причина боли — травма, дополнительно нужно сделать рентген или КТ.

Лечение уха в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник до многопрофильных медицинских центров. От типа медучреждения и его ценовой политики зависит итоговая стоимость лечения ушей в Москве. «ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется на заболеваниях органов слуха. Лечение болезней уха — это наш профиль. Мы используем самое современное оборудование известных мировых производителей. Многолетний опыт работы наших врачей позволяет нам успешно диагностировать патологии органа слуха и предлагать самое эффективное лечение. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет.

При появлении ушной боли и иных неприятных симптомов— не терпите и не занимайтесь самолечением. Пожалуйста, звоните, записывайтесь и приходите. Будем рады вам помочь!

Почему заложило ухо

Существует значительное число причин, приводящих к заложенности уха. Условно их возможно подразделить на 2 категории – физиологические и естественные. Перед тем как лечить возникшую заложенность, требуется выявить первопричину проблемы. Основными факторами, которые способны приводить к подобному явлению, выступают следующие:

1. Резкие скачки давления. Когда уши закладывает по причине перемещения в скоростном лифте, воздушном транспорте либо при катании на аттракционах, то возврат полноценного слуха происходит по истечении нескольких минут и сглатывания слюны.
2. По причине присутствия жидкости в слуховом канале. Когда после купания ощущается вода в ухе, требуется аккуратно ее оттуда извлечь при помощи ватного тампона либо немного подождать – зачастую вода вытекает из ушей самостоятельно.
3. По причине скопления серы в слуховом канале. Этот фактор является самым частым. Серные скопления способны возникать вследствие неверного ухода за внешним ухом либо по причине неправильных промываний слухового прохода.
4. Неверная тактика при очищении слухового канала – в ходе чистки ушей ватными палочками с заметным усердием ушная сера не извлекается, а заталкивается глубже, что увеличивает серную пробку.

При определении тяжести заложенности уха также играет роль временной промежуток, на протяжении которого она ощущается. Когда заложенность держится на протяжении нескольких недель, то обязательно требуется обратиться к профильному специалисту, который выявит причину и назначит адекватное лечение патологического состояния.

После чистки

Когда после чистки ватной палочкой заложило ухо, требуется удостовериться в том, что произошло закупоривание слухового канала серным экссудатом, а не были повреждены структуры уха – для этого нужно посетить отоларинголога. Если причиной является закупорка серой, то лучше, чтобы процедуру очистки провел врач при помощи шприца Жане.

Для взрослых пациентов во время этой процедуры, в качестве промывающего средства, применяется физиологический раствор. Если промывание ушного канала необходимо произвести для ребенка дошкольного возраста, возможно использование Риванола или Фурацилина. В составы этих средств входят компоненты облегчающие выход серной пробки и обеззараживающие ушной канал. Это позволит не только снизить количество неприятных ощущений от промывания, но и уменьшить вероятность инфицирования.

В тех случаях, когда причиной является повреждение ушного канала или барабанной перепонки, отоларинголог должен определить степень нанесенных травм и выявить возможное воспаление. Лечение в таком случае назначается строго в индивидуальном порядке.

После промывания

Если заложенность уха возникла после промывания, возможно воспользоваться такими методиками:

1. Наклонить голову вбок, проблемным ухом вниз – таим образом лишняя жидкость вытечет самостоятельно под воздействием силы притяжения и заложенность исчезнет.
2. Создать своеобразный «вакуум» — плотно приложить ладони к ушам, надавить на уши и затем резко отвести руки.
3. Капнуть в проблемное ухо 2 капли борного спирта и по истечении 10 минут убрать остатки жидкости ватным диском.
4. Вставить в ушной канал турунду из ваты, которая способна впитать излишки жидкости и нивелировать дискомфортные ощущения.

Когда перечисленные методики не оказали должного воздействия, требуется обратиться к отоларингологу.

Нервы среднего уха

Некоторые из нервов тесно связаны со средним ухом:

• Внутренние сонные нервы обеспечивают симпатическую постганглионарную иннервацию глаза и орбиты. У кошек расположены под слизистой оболочкой, поэтому легко повреждаются, что приводит к синдрому Хорнера (энофтальм, птоз и миоз) (Рис.5).
• Лицевой нерв. Повреждение лицевого нерва может привести к блефароспазму и параличу ушной раковины или лицевых мышц.
• Барабанная ветвь языкоглоточного нерва передает импульсы боли и давления из среднего уха.

Наружная каротидная (сонная) артерия (красная стрелка) и верхнечелюстная вена (синяя стрелка) расположены вентрально относительно горизонтального канала (желтая стрелка). Лицевой нерв (зеленые стрелки) окружает вентрально две — трети канала (рис. 6).

Видео Повреждение лицевого нерва.

1.Общие сведения

Появление каких бы то ни было выделений там, где в норме их быть не должно – всегда симптом, т.е. признак патологии, и во всех случаях этот симптом достаточно серьезен. В отношении органов слуха настороженность должна быть максимальной, учитывая их расположение, анатомическую сложность, интенсивность иннервации и кровоснабжения. Любая, даже малосимптомная или латентная патология в этой зоне – опасна. Известно немало случаев, когда первичную проблему можно было устранить сравнительно быстро и просто, – при условии своевременного обращения к врачу, – однако в отсутствие медицинской помощи осложнения оказывались чрезвычайно тяжелыми, инвалидизирующими, а иногда и летальными.

Истечение жидкого или слизисто-гнойного отделяемого из слухового прохода в медицине носит специальное название оторея. Причины этого состояния весьма разнообразны, но хотя бы общее представление о них, безусловно, иметь необходимо.

Кому нужно использовать гидроплаги?

Если вы не увлекаетесь водными видами спорта и проводите в воде не так много времени, вам всё равно может потребоваться защита ушей от проникновения в них влаги и попадания жидкости. Особенно это актуально для людей, склонных к повышенному образованию серных масс, поскольку после принятия ванной ушная сера сильно набухает, порой полностью закрывает наружный слуховой проход, тем самым значительно снижая слух.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Защита наружного слухового прохода показана так же пациентам, имеющим хронические формы среднего отита. Так, например, пациент страдающий одной из форм хронического среднего отита – мезотимпанитом, эпимезотимпатитом, эпитимпанитом или хроническим оперированным гнойным средним отитом, рискует моментально получить воспаление наружного уха, если в его ушной проход проникнет хотя бы одна капля воды.

Этот риск связан с отверстием – перфорацией в барабанной перепонке, когда жидкость беспрепятственно попадает в полость среднего уха, вызывая там гнойное воспаление. Безусловно, хронические перфоративные отиты вызывают гораздо более тяжёлые состояния, нежели острый наружный отит или серная пробка.

Принимая душ или ванну, мы находимся в очень влажной среде, что, несомненно, влияет на наш орган слуха. Подобные условия порой создают благоприятную среду и атмосферу для развития различного рода инфекций, например – грибковой, когда диагноз нахождения грибка в ухе называется – отомикоз.

С проблемой нежелательного попадания воды в ухо может столкнуться каждый из нас – как ребёнок, так и взрослый. Именно по этому, во время занятий плаваньем, отдыхая на берегу моря или реки, либо просто при ежедневных гигиенических водных процедурах, мы рекомендуем вам использовать гидроплаги или, проще говоря, водные беруши.

Гидроплаги – это новый, современный подход к защите ваших ушей! Они изготавливаются индивидуально из высококачественного плотного силикона и точно повторяют форму наружного слухового прохода.

Используя гидроплаги вы навсегда забудете о проблеме больных ушей, часто являющихся атрибутом испорченного отдыха на море.

Не секрет, что плавание — это прекрасный способ постоянно поддерживать себя в хорошей спортивной форме, и давать нашему организму полноценно отдохнуть и расслабиться.

Как проводится процедура

Сначала очищают наружный слуховой проход. При наличии серных пробок их обязательно устраняют, поскольку в противном случае ввод лекарственных препаратов будет бесполезным. Препарат, как правило, доводят до температуры тела больного, дабы не доставлять дискомфортных ощущений и не провоцировать воспаление. Слуховой проход чистят жгутиком из ваты. Дабы сделать проход прямее, специалист оттягивает ушную раковину, после чего вводит лекарство. Детям ухо не оттягивают, поскольку их слуховой проход и так достаточно короткий и прямой.

Обычно используют специальные капли. Доза взрослого человека не должна превышать шесть-восемь капель. После окончания процедуры может возникнуть побочное действие на лекарственное средство, например, повыситься давление на глаза, что приведет к болевым ощущениям. После окончания мероприятия пациент должен полежать пятнадцать-двадцать минут.

Данная процедура проводится, обычно от трех до пяти раз, но здесь все зависит от типа болезни. После этого используется иная терапия. Пациенту необходимо придерживаться рекомендаций специалиста по режиму дня после процедуры. Не следует пытаться осуществлять ввод лекарства самостоятельно, поскольку можно повредить барабанную перепонку, вследствие чего снизится слух. При гноетечении в уши, как правило, закладывают марлевые турунды. Если количество выделений большое потребуется менять их несколько раз в день.

Первая помощь при попадании воды ухо питомца

Если вы уверены, что в ухо вашего питомца попала вода:

Наклоните голову собаки набок, чтобы ухо, в которое попала жидкость, было расположено слуховым проходом вниз. Постоянно потряхивайте голову вашего питомца, чтобы полость быстрее освободилась. И помните, что вашему питомцу такая процедура может быть не очень приятной, поэтому постарайтесь быть очень аккуратным и подбадривайте вашу собаку, чтобы она отвлекалась не на проблему, а на вас.

Если вы не уверены, что полностью избавились от воды, то можно осушить ушной проход свернутым в жгут кусочком ваты, который можно намотать на пластмассовую или деревянную тоненькую палочку. Аккуратно введите такую ватную турунду в ушной проход и проверните в том направлении, в котором замотана вата на палочку. Если вы боитесь, что вата может остаться в ухе, сделайте на палочке специальные насечки.

Помните, некоторые породы в связи со своими физиологическими особенностями никогда не столкнуться с такой проблемой, а некоторые же, наоборот, беззащитны в таких ситуациях. Поэтому будьте особенно аккуратными во время купания. Если ваша собака самостоятельно не может избавиться от воды в ухе, и ваши попытки помощи безрезультатны, то срочно отправляйтесь в ветеринарную клинику.

Причины кровотечений из уха

Можно выделить 2 основные группы источников крови из уха: механические причины и заболевания уха.

Механические причины:

Повреждение кожи на ушной раковине или в наружном слуховом проходе (царапина, ссадина). Это единственный не серьезный вид кровотечения, который не несет угрозы для здоровья ребенка и не требует срочной врачебной помощи. Незначительные кровотечения останавливаются сами
Обратите внимание, что в данном случае место повреждения должно быть видно, или говорить о травме именно кожи уже нельзя. Также иногда грудные дети расчесывают уши
Дело может быть в прорезывании зубов, что вызывает сильный зуд. В таком случае лучше проконсультироваться у врача, чтобы убедиться в том, что причиной расчесывания стали режущиеся зубки.
Повреждения барабанной перепонки. Возникают из-за неаккуратного использования ватных палочек, предметов, которые ребенок может сам засунуть себе в наружный слуховой проход, а также травмирования во время игр. Например, сильный удар мячом в голову может привести к разрыву барабанной перепонки. Помимо крови в таких случаях симптомами являются боль в ухе и снижение слуха.
Инородное тело в ухе

Самое важное – не пытаться самостоятельно удалить предмет, даже если это кажется простым. Это грозит проталкиванием предмета глубже и более серьезными повреждениями

Только отоларинголог может безопасно удалить инородное тело и оценить масштаб повреждений, которые оно вызвало.
Черепно-мозговые травмы. При переломе основания черепа в области височной кости часто появляется кровь из ушей.

Болезни уха:

• Отит. Воспалительный процесс в ухе также вызывает повышение температуры тела, сильную боль в ухе, слабость и головокружение. Чаще всего при отите кровь отходит вместе с гноем при вскрытии абсцесса. Контролировать течение болезни должен врач.
• Фурункулы. Кровь выходит вместе с гноем при вскрытии фурункула. Также повышается температура, в области уха появляются покраснения и отечность.
• Мирингит (инфекционное заболевание барабанной перепонки). Отличается сильной болью в ухе и подъемом температуры.
• Кандидоз уха. Часто возникает после приема курса антибиотиков, потому что ослабленный иммунитет и отсутствие микрофлоры формируют благотворную среду для размножения грибков. Это вызывает хрупкость сосудов и как следствие появление кровотечений из уха.
• Новообразования (доброкачественные или злокачественные). Опухоли уха, помимо появления крови, проявляют себя болью и шумом в ушах, головокружением, головной болью, снижением слуха.

Первая помощь при попадании воды ухо питомца

Если вы уверены, что в ухо вашего питомца попала вода:

Наклоните голову собаки набок, чтобы ухо, в которое попала жидкость, было расположено слуховым проходом вниз. Постоянно потряхивайте голову вашего питомца, чтобы полость быстрее освободилась. И помните, что вашему питомцу такая процедура может быть не очень приятной, поэтому постарайтесь быть очень аккуратным и подбадривайте вашу собаку, чтобы она отвлекалась не на проблему, а на вас.

Если вы не уверены, что полностью избавились от воды, то можно осушить ушной проход свернутым в жгут кусочком ваты, который можно намотать на пластмассовую или деревянную тоненькую палочку. Аккуратно введите такую ватную турунду в ушной проход и проверните в том направлении, в котором замотана вата на палочку. Если вы боитесь, что вата может остаться в ухе, сделайте на палочке специальные насечки.

Помните, некоторые породы в связи со своими физиологическими особенностями никогда не столкнуться с такой проблемой, а некоторые же, наоборот, беззащитны в таких ситуациях. Поэтому будьте особенно аккуратными во время купания. Если ваша собака самостоятельно не может избавиться от воды в ухе, и ваши попытки помощи безрезультатны, то срочно отправляйтесь в ветеринарную клинику.

Заболевания ушей у взрослых

Болевые ощущения могут возникнуть по причине непосредственно патологий уха. К ним относят: отит ушей, евстахиит, опухоли.

Отит — это инфекционное воспаление в ухе, лидер среди заболеваний ЛОР-органов по количеству обращений к оториноларингологу. Причинами недуга являются не долеченные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, гайморит), риниты, деформированная носовая перегородка, повреждения ушной раковины, проникновение в неё воды или инфекции после самостоятельной чистки уха посторонними предметами.

Орган слуха человека состоит из наружного, среднего, внутреннего уха. Соответственно выделяют наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит охватывает слуховой проход. В основном, болезнь развивается при проникновении в него воды во время купания. Есть даже термин «ухо пловца»: отит случается при частом контакте с водой. За лечением ушных болей, вызванных наружным отитом, нужно обращаться к оториноларингологу.

Средний отит: треть всех обращений к оториноларингологу связана с этой разновидностью отита. Основная жалоба пациентов — стреляющая боль в среднем ухе. Болезнь может протекать в нескольких формах: острой, экссудативной и хронической гнойной.

Внутренний отит (лабиринтит) — воспалительное заболевание внутреннего уха. Болезнь тяжелая, встречается нечасто: обычно как осложнение среднего отита или тяжелой формы другого инфекционного заболевания (например, туберкулеза).

При появлении подозрения на воспаление нельзя заниматься самолечением: неправильно назначенное лечение отита или недолеченное состояние могут вызвать серьезные осложнения. Эффективную помощь взрослому при отите уха может оказать только оториноларинголог.

Евстахиит — это воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой. Евстахиева труба нужна, чтобы лучше улавливать звуки и вентилировать среднее ухо через носоглотку. При квалифицированной помощи оториноларинголога лечение боли уха, вызванной евстахиитом, проходит быстро, и облегчение наступает за пару дней.

Опухоли уха встречаются нечасто. Для определения патологии используется КТ и МРТ.

Лечение Травм уха у детей:

В лечении травм уха важную роль играет своевременная диагностика и проведение лечения.

При наличии отгематомы извлечение крови из-под надхрящницы происходит посредством применения пункционной иглы, после чего больному накладывают давящую повязку.

В случае несвоевременного оказания помощи у ребенка может произойти инфицирование гематомы, что сопровождается повышенной температурой тела, болью, покраснениями кожи над гематомой. При этом проводится разрез, чтобы можно было опорожнить абсцесс.

Лечение травм наружного уха. Травмы наружного уха, как правило, заживают быстро, поэтому им необходима только легкая обработка тампонами, смоченными в спирте. После чего ушной проход закрывают стерильной ватой, дабы избежать попадания внешних загрязнений.

При первичной обработке ушной раковины после травмирования запрещено удалять свободнолежащие кусочки кожи и хряща, чтобы не повредить эстетический вид и форму уха.

При травмировании наружного уха врач проводит осмотр не только слухового прохода, но и барабанной перепонки.

В случае смещения передней стенки проводится репозиция. Когда репозиция не была проведена вовремя, то наступает стойкая атрезия наружного слухового прохода (врождённое отсутствие или приобретенное заращение ушной раковины), сопровождающаяся снижением слуха. Такая патология требует сложных, многоэтапных пластических операций для восстановления просвета.

Лечение травм среднего уха.  Разрыв барабанной перепонки благоприятно поддается заживлению, поскольку имеет хорошую регенерацию. Доктора берут под свое наблюдение восстановление слуховой функции. В случае, если перфорационное отверстие не закрывается спонтанно в течение 1-2 мес., то края иногда обрабатывают прижигающими растворами, подвергают лазерному воздействию или даже проводят несложную пластическую операцию – мирингопластику. Если травмированы косточки – проводится хирургическое лечение.

Лечение при попадании инородных тел в ухо. Инородное тело в ухе может быть видным, а может быть обнаружено только после отоскопии. Инородное тело извлекают при помощи пинцета, но при неумелом его использовании, доктор может только протолкнуть его глубже, дальше места сужения. Такие манипуляции могут привести к затруднительному извлечению, а в некоторых случаях  даже к наружной операции с трепанацией костной стенки слухового прохода.

Если ребенок беспокойный удаление инородного тела происходит посредством промывания уха, в таких случаях не применяется инструментальное удаление, поскольку это может привести к механическому травмированию кожных покровов, наружного уха и барабанной перепонки.

Срочного вмешательства требует извлечение из уха живого организма (насекомого). Перед походом к доктору родителям необходимо умертвить насекомое. Для этого необходимо кипяченое растительное масло или спирт влить в ухо. Жидкость не должна быть горячей. Данная процедура избавит ребенка от боли и шума в ухе, и тогда доктор сможет безопасно извлечь насекомое.

Не стоит на длительное время оставлять инородные тела в слуховом проходе, поскольку крупы имеют свойство разбухать, таким образом, они отвердеют и закупорят проход.

Собаке в ухо попала вода. Что делать?

Что делать, если собаке в ухо попала вода?

Какие меры можно предпринять самостоятельно?

Попадание воды в ухо животного грозит воспалением (отитом).

Обычно у животного срабатывает инстинкт и собака сама начнет трясти головой, чтоб избавиться от воды.

Если же возникают проблемы (воды залилось многовато), для исправления ситуации:

поверните голову собаки набок — книзу ухом, в которое попала вода. потрясите голову собаки (не сильно), чтоб вода вылилась

можете воспользоваться ватной палочкой или лучше марлевым тампоном: осторожно введите вату или тампон в слуховой проход и вымокните лишнюю жидкость
Важно не задеть ничего в ухе — возможно, понадобится посторонняя помощь, чтоб держать голову животного без движения

На всякий случай не шутите с этим и посетите ветеринара.

Сильная, здоровая собака сама избавится от воды, попавшую ей в ухо. Она будет сильно трясти головой и в это время капли воды сами выйдут из ушей.

Только маленький щенок или слабая, больная собака не сможет этого сделать.

В таком случае надо какую-нибудь тряпочку или бинтик свернуть в тонкую трубочку и хорошо промокнуть в ухе у собаки. Если потребуется, то делать так надо до тех пор, пока трубочка не будет сухая после протирания внуртеннего уха.

Не надо купать собаку когда она болеет и очень слаба, а при купании маленького щенка не лейте воду ему в уши.

У нас был случай, когда вода попала маленькому щенку в ухо, потом оно у него воспалилось — он скулил и часто чесал ухо. Ветеринар тогда нам прописал ушные капли.

В каких же случаях необходимо обратиться к врачу?

Незамедлительно воспользоваться помощью специалиста нужно:

1. Если из ушей питомца течет гной.
2. Уши животного покраснели и стали горячими, и питомец постоянно наклоняет голову в сторону больного уха.
3. Если из уха вашей собаки выделяется жидкость черного цвета или рассыпается крупинками. Это может говорить том, что ваш питомец подцепил ушного клеща, а с ним в домашних условиях тяжело справится.
4. Если собака неспокойна, постоянно чешет ухо или расчесывает кожу за ухом до крови.

Что не стоит использовать для чистки ушей животного в домашних условиях:

• Перекись водорода.
• Водку или другие любые спиртовые растворы.
• Любое масло.
• Зеленку.

Ни в коем случае не лезьте слишком глубоко в ухо вашему питомцу, таким образом, вы можете только усложнить ситуацию, протолкнув выделения глубже в середину уха. Вы можете помассировать основание уха, и вашему питомцу может сразу полегчать.

Последствия заболевания и способы лечения

Обычно отоларингологи не назначают какой-либо особенной терапии или медицинских препаратов: лишняя жидкость со временем вытекает сама. Но если этого не происходит, то чтобы избавиться от жидкости за барабанной перепонкой, производится операция.

В случаях, когда проблема преследует в течение 6 недель, производится тестирование слуха, назначается курс антибиотиков и обязательное наблюдение врача. Если и через 3 месяца вопрос не решается, после проведения теста в уши вставляются специальные отводящие трубочки.

Если и через полгода недуг все еще имеет место, уже не обойтись без вмешательства хирургов. Оно производится, даже если пациент не потерял слух. Бывает, что попутно удаляются и аденоиды, если они увеличены и блокируют евстахиеву трубу. Заболевание может сопровождаться различного рода активными инфекциями – в таких случаях обязательно назначается курс антибиотиков и антигистаминные препараты. Последние используются и в качестве профилактических средств.

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, следует придерживаться таких правил: