Болезнь Педжета (рак соска)
Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.
Различают несколько типов этой формы рака:
- Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
- Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
- Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
- Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
- Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
- Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.
У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.
Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.
Шов после стерилизации: через сколько снимают нитки?
Шовный шрам формируется благодаря шовному материалу. Сколько заживает шов? Часто нитки не рассасываются вовремя,и ветеринары рекомендуют снимать швы на 10-12 день после операции
Хозяин может удалить швы питомцу самостоятельно, без посещения ветеринара, но делать это необходимо с особой осторожностью
Как самостоятельно удалить нитки?
Для снятия швов в домашних условиях, хозяину кошки необходимо придерживаться таких рекомендаций:
Нужно удалить только те нити, которые видно невооружённым глазом
Трогать швы, которые находятся под кожей, запрещается, их удалить сможет только ветеринар.
Перед снятием швов, питомца необходимо неподвижно зафиксировать на спине.
Обратить внимание на рану: если она полностью зажила, кожа возле нитей сухая и без кровянистых корочек, то процедуру можно проводить.
Перед тем как снять нитки, зарубцевавшуюся часть необходимо осмотреть. Снаружи должны быть узелки с усиками на поверхности.
Подготовить острые продезинфицированные ножницы и пинцет.
Продезинфицировать место наложения шва, после взять руками узелок и, аккуратно потянув за него, срезать одну из двух ниточек под ним
После потянуть нитку вверх, пока шовный материал полностью не будет на поверхности.
Удалить остальные швы по той же схеме и снова продезинфицировать шрам.
Процедура снятия швов не сложная и не требует много времени и усилий, но если в процессе удаления кошка сильно нервничает и буйно себя ведет, то лучше посетить ветеринара.
Подготовка операционной к плановой операции
Готовится и операционная…
Подготовка операционной к плановой операции предусматривает обеспечение чистоты и стерильности операционного стола и инструментов. Операционный стол должен перед каждой операцией обрабатываться однопроцентным раствором хлорамина, или иным антисептиком, затем его накрывают стерильной простыней.
Поверх первой накрывают стол второй простыней, края которой должны опускаться сантиметров на тридцать. Предварительно стерилизованные инструменты раскладываются на большом инструментальном столе в три ряда:
- В первом ряду — инструменты, которыми хирург или его ассистент пользуется в первую очередь –скальпели, ножницы, пинцеты, крючки Фарабефа, кровоостанавливающие зажимы;
- Во втором ряду — специализированные инструменты для операций на ЖКТ (Зажим Микулича, жомы кишечные);
- В третьем ряду — узкоспециализированные инструменты, предназначающиеся для конкретных патологий, и манипуляций.
Как происходит подготовка операционной к работе, вы узнаете из видео:
Что такое выскабливание
Кюретаж – это аборт или разновидность биопсии для гистологического исследования, когда удаляют функциональный слой слизистой матки и цервикальный канал. Таким методом определяются патологические клетки. Манипуляция назначается при ряде состояний:
- Замершая беременность.
- Полипы, эндометрит, синехии (спаечные процессы), субмукозные миоматозные узловые образования.
- Неполный аборт для устранения остатков эмбриона.
- Ациклические кровянистые выделения.
Чистка не выполняется в следующих случаях:
- Неудовлетворительное самочувствие пациентки.
- Сопутствующие хронические заболевания.
- Гнойные выделения из половых органов.
- Анестезия и вмешательство как противопоказание для больной.
Почему возникает шишка после стерилизации
В норме после удаления внутренних репродуктивных органов у кошки не возникают припухлости и новообразования. Если это произошло, нужно понаблюдать за животным. Чаще всего такие шишки не беспокоят питомицу и проходят спустя 12 часов после операции. Если новообразование не уменьшается, а состояние кошки ухудшается, нужно обратиться к ветеринару.
Выделяются следующие причины послеоперационных шишек возле шва:
- Процесс заживления. Часто во время регенерации кожа уплотняется. Может появиться небольшая опухоль размером 0,5-1 см. Она не доставляет питомице дискомфорт. В течение месяца уплотнение рассасывается само по себе.
- Неправильное наложение швов. Доктор нарушает технику сшивания кожи или использует для этого некачественные материалы. Следствием становится попадание в рану инфекции и развитие воспалительного процесса.
- Аллергия на медикаменты. Антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства могу вызывать аллергию, следствием которой становятся единичные или множественные шишки на животе.
- Отсутствие качественного послеоперационного ухода. Кошке нужно надеть специальный воротник и попону. Это не даст ей возможности лизать рану. Необходимо регулярно делать перевязки и обрабатывать место хирургического разреза антисептическими средствами.
- Лимфаденопатия. После удаления внутренних половых органов могут воспаляться лимфатические узлы, находящиеся в паху. Это связано с повышенной нагрузкой на иммунную систему, ослаблением организма животного. Если узлы воспаляются до такой степени, что приобретают форму шишек на животе, кошку нужно обязательно показать ветеринару.
- Образование грыжи. Это происходит из-за расхождения внутренних швов и выпячивания кишки. Шишка является мягкой и при пальпации безболезненной.
- Онкологическая патология. Из-за гормональных нарушений, стрессов, генетической предрасположенности может появиться опухоль со злокачественными клетками. Она может присутствовать в организме еще до операции. Однако часто после хирургического вмешательства рост раковых клеток ускоряется.
- Почечный поликистоз. Данное нарушение иногда совпадает по времени со стерилизацией. Припухлости в области живота возникают редко и сопровождаются болями.
- МКБ (мочекаменная болезнь). Камни могут закупоривать мочеиспускательный канал. Отхождение мочи затрудняется. Живот кошки опухает. В месте, где камень перекрыл уретру, формируется твердая шишка.
Шишка под швом
Новообразования, которые возникли под швами, являются опасными. Обязательно необходима консультация ветеринара, т.к. существует высокий риск смерти животного. После операции координация движений нарушается, кошка может где-то удариться.
Следствием являются гематомы и ушибы. Их признаками могут быть болевые ощущения, уплотнение, изменение цвета кожных покровов. Местная температура тела повышается редко.
Если причиной внутренней опухоли является абсцесс, это грозит перитонитом. Осматривать швы необходимо крайне аккуратно, чтобы новообразование не лопнуло.
Абсцесс характеризуется такими симптомами у кошек, как:
- слабость и сонливость;
- плохой аппетит;
- повышение местной и общей температуры тела;
- боль в пораженной области.
Если сразу или через несколько дней после стерилизации у питомицы обнаружилось патологическое новообразование в прооперированной области, следует обратиться к врачу. Лучше вызвать ветеринара на дом, чтобы не создавать еще больший стресс животному. В случае необходимости хирургического лечения доктор заберет кошку в клинику.
Что включает в себя реабилитация
Качественная реабилитация – это комплекс мер, каждая из которых направлена на улучшение здоровья пациента. Подбираются они индивидуально. Чтобы добиться нужного эффекта, все действия должны проходить под строгим контролем врача. Рекомендациям медика надо следовать неукоснительно.
Медикаментозная терапия
Чтобы убрать боль, отек после операции в шейном, поясничном, грудном отделах, врач назначает:
- Анальгетики (Анальгин, Лидокаин, Кетотифен) – снимают боль или снижают ее проявления.
- Антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Ванкомицин) – нужны для профилактики постхирургических инфекций.
- НПВП (Диклофенак, Диклак, Кеторол) – нестероидные противовоспалительные препараты предотвращают и снимают воспаление, отеки, боль.
- Миорелаксанты (Баклофен, Толперизон, Тизанидин) – расслабляют скованные мышцы.
- Хондропотекторы (Терафлекс, Артра) – укрепляют кости, хрящи.
- Витаминно-минеральные комплексы – запускают обменные процессы, что способствует заживлению тканей.
Препараты, которые назначают в период реабилитации после операции по удалению грыжи
Курс медикаментозной терапии подбирается врачом. Нельзя самостоятельно снижать или увеличивать дозировку, сокращать курс реабилитации после удаления грыжи. По мере заживления надобность в антибиотиках, НПВП, анальгетиках отпадает. На 10-ый день после удаления грыжи антибиотики отменяют, если нет бактериальных осложнений.
Анальгетики, НПВП принимают до исчезновения боли. Хондопротекторы и витаминные комплексы, которые укрепляют кости, суставы, можно применять курсами до конца жизни.
ЛФК и гимнастика
Цель ЛФК – восстановить потерянные функции позвоночника. Упражнения укрепляют мышцы спины, делают связки гибче, не травмируя и не перегружая их. Они улучшают кровоток, а вместе с ним – поставки питательных веществ к поврежденному диску, что ускоряет регенерацию тканей.
Чтоб добиться нужного эффекта, комплекс упражнений должен подбирать врач с учетом возраста, здоровья, веса, физических возможностей пациента. Любые попытки самостоятельно скорректировать ЛФК, без консультации с реабилитологом, могут спровоцировать обострение грыжи.
Выполняя упражнения, помните о таких правилах:
- Не увеличивайте резко нагрузку.
- Во время тренировок всегда надевайте фиксирующий корсет или воротник.
- Если упражнение вызывает боль, его выполнение сразу прекратите или снизьте нагрузку. Вы к нему еще не готовы. Обратитесь к лечащему врачу для коррекции упражнений.
- Не делайте упражнений, которые запрещены на данном этапе реабилитации после операции межпозвоночной грыжи.
- Избегайте активных, резких действий. Под запретом махи ногами, прыжки, сильные наклоны, упражнения на скручивание, подтягивание на турнике. Также нельзя делать резких поворотов корпуса вправо-влево.
- На начальном этапе запрещено использование штанг, гантелей, любых силовых нагрузок. Если врач разрешил отжимания, упражнение сначала надо делать от стены, и лишь затем постепенно переходить к классическому варианту.
- Ежедневно ходите пешком, лучше в парке или в лесу. Длительность прогулок – 30-60 мин, периодически отдыхайте.
Лучшие упражнения
Сразу после операции по удалению межпозвоночной грыжи врач назначает щадящий комплекс ЛФК. Упражнения делают из положения лежа на спине:
- Вращения кистями, стопами по кругу.
- Движения стопами вниз/вверх.
- Сгибание ног в колене, рук в локте.
- Подтягивание правой, затем левой ноги к животу.
Со временем комплекс усложняют. Врач дает более сложные упражнения на растяжку, укрепление мышечной ткани. В зависимости от ситуации, каждое действие надо делать от 4 до 10 (не больше) раз:
- Лежа на левом боку, поднимите прямую левую ногу. Согните левый локоть, кисть положите за головой. Потом сторону поменяйте.
- Лежа на спине, отрывайте таз от поверхности.
- Лежа на спине, подтягивайте подбородок к груди.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Как отличить от нарывов?
Для послеоперационной грыжи нехарактерно образование гноя — этот процесс развивается в результате локализованной инфекции и провоцирует возникновение фурункулов, флегмоны, абсцесса или карбункула. Все эти виды уплотнений отличаются комплексом симптомов, характерных для воспалительного процесса: явное покраснение кожи в области уплотнения, общее или локальное повышение температуры, формирование гнойной полости. Любые нарывы, кроме флегмоны, легко отличить по беловатому участку в центре уплотнения — это и есть гнойная полость. Флегмона такой белой вершины не имеет и отличается выраженной гиперемией кожи, так как гнойная полость расположена глубоко.
Воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гнойной полости, характеризуется выраженным локализованным болевым синдромом.
От укусов насекомых у кошки на животе тоже может образоваться шишка под кожей. В этом случае характерным признаком будет зуд, а при внедрении клеща под кожу можно будет заметить его тельце.
Тревожные симптомы, сопутствующие образованию уплотнения подо швом
Какие признаки ухудшения самочувствия у недавно перенесшего стерилизацию животного должны насторожить заботливого владельца? Прежде всего заподозрить неладное хозяину кошки стоит, если спустя более 2 дней после операции его питомица все еще демонстрирует признаки боли в животе:
- много и громко кричит;
- отказывается от пищи;
- если лежит, то только на боку или на спине.
Еще один тревожный признак – не спадающая на протяжении длительного времени температура. В норме хирургическое вмешательство провоцирует в организме кошки иммунный ответ, в результате которого термометр на протяжении 3 дней с момента операции стабильно показывает значение больше 39°С, что совершенно нормально. Однако если температура хвостатой пациентки не снизится ни на четвертый, ни на пятый день после стерилизации, это уже явный признак того, что в организме идет воспалительный процесс, а шишка, которая образовалась на животе питомицы, – прямое его следствие.
Что делать, если образовалась шишка на животе
Помощь животному может потребоваться в случае выпадении грыжи, при нагноении шва, инфицировании раны. Если припухлость не спадает несколько дней, увеличивается в размерах, гноится, питомец чувствует плохо, обязательно свяжитесь с ветврачом, чтобы избежать серьезных осложнений. Ветеринар, установив причину, назначит симптоматическое лечение, направленное на нормализацию общего состояния прооперированного животного.
Стерилизация кошки — это операционное удаление его органов размножения. У кошки такими органами выступают яичники, которые ответственны за производство яйцеклеток. Операция удаления таких органов сегодня считается достаточно простой в реализации и заключается в осуществлении небольшого разреза на животе с использованием наркоза. Продолжительность такой операции в среднем составляет примерно 10 — 15 минут , после чего обязанности по уходу за питомцем возлагаются на его владельца.
Какие-либо осложнения после проведенной стерилизации у кошек проявляются редко. Но основные нюансы ухода за питомцем после операции его владельцу знать все-таки необходимо. Так, при образовании шишки в месте шва, запоре, набухании молочных желез, отсутствии аппетита и некоторых других признаках необходимо получить консультацию квалифицированного ветеринара. При соблюдении некоторых рекомендаций по уходу за кошкой после ее стерилизации владелец сможет оказать серьезную помощь в процессе возвращения животного к счастливой, здоровой жизни.
Отрицательные последствия стерилизации могут проявляться в различных формах. Ниже будут рассмотрены особенности наиболее распространенных осложнений.
Обзор
Липома — это доброкачественная опухоль из жировой ткани, образующаяся под кожей. Она безобидна и удалять её не обязательно. В просторечье липому называют жировиком.
Эта опухоль довольно распространена и встречается примерно у 1% людей. Обычно липомы одиночные. Исключением является редкое заболевание под названием наследственный множественный липоматоз, из-за которого жировики появляются по всему телу.
Липома может образоваться в любом месте под кожей, где есть жировые клетки, но чаще всего — на плечах, шее, груди, руках и спине. Она может быть не больше горошины или достигать нескольких сантиметров в диаметре, но растет очень медленно. Причины, по которым появляется жировик, не известны.
Восстановление дома
После того, как кошка будет дома, ее нужно поместить в теплое место и укрыть пледом. Также обязательно нужно выполнить следующие действия:
- уложить животное нужно на пол. После отхождения от наркоза у питомицы будет нарушена координация движений, и она может упасть, если будет находиться на возвышенности;
- обязательно постелите пеленку с хорошей степенью впитываемости. Кошка до выхода из состояния от анестезии не может самостоятельно контролировать физиологические процессы, поэтому у нее может произойти самопроизвольное мочеиспускание или опорожнение кала;
- положите животное на правый бок, это снизить нагрузку на сердце.
Если вы правильно выполните все действия, то кошка намного легче отойдет от наркоза и быстрее восстановится. Но это еще не все, в дальнейший период дома нужно будет выполнять ряд важных рекомендаций:
- В первые сутки после оперативного вмешательства кошка обязательно должно сходить в туалет. После наркоза не должно быть застаивания мочи и кала в кишечнике;
- На протяжении первых двух дней потребуется применение анальгетиков. В этот период у питомицы будет отмечаться сильная боль, ощущение дискомфорта, об этом будет свидетельствовать мяуканье, агрессия, шипение, рычание, отказ от еды, вялость, нежелание двигаться;
- Если оперативное вмешательство проводилось правильно с соблюдение всех правил антисептики, то использование антибиотиков не потребуется;
- Кошкам с ослабленной иммунной системой врач может назначить курс приема витаминов и общеукрепляющих средств.
Восстановление дома
После того, как кошка будет дома, ее нужно поместить в теплое место и укрыть пледом. Также обязательно нужно выполнить следующие действия:
- уложить животное нужно на пол. После отхождения от наркоза у питомицы будет нарушена координация движений, и она может упасть, если будет находиться на возвышенности;
- обязательно постелите пеленку с хорошей степенью впитываемости. Кошка до выхода из состояния от анестезии не может самостоятельно контролировать физиологические процессы, поэтому у нее может произойти самопроизвольное мочеиспускание или опорожнение кала;
- положите животное на правый бок, это снизить нагрузку на сердце.
Если вы правильно выполните все действия, то кошка намного легче отойдет от наркоза и быстрее восстановится. Но это еще не все, в дальнейший период дома нужно будет выполнять ряд важных рекомендаций:
- В первые сутки после оперативного вмешательства кошка обязательно должно сходить в туалет. После наркоза не должно быть застаивания мочи и кала в кишечнике;
- На протяжении первых двух дней потребуется применение анальгетиков. В этот период у питомицы будет отмечаться сильная боль, ощущение дискомфорта, об этом будет свидетельствовать мяуканье, агрессия, шипение, рычание, отказ от еды, вялость, нежелание двигаться;
- Если оперативное вмешательство проводилось правильно с соблюдение всех правил антисептики, то использование антибиотиков не потребуется;
- Кошкам с ослабленной иммунной системой врач может назначить курс приема витаминов и общеукрепляющих средств.
Причины появления твердой шишки под швом после стерилизации
Любое воздействие на организм может иметь различные последствия. Причины появления твердых, мягких припухлостей на брюшине в районе шва или под ним имеют различный характер и при этом не все шишки, образовавшиеся после стерилизации, представляют опасность для здоровья прооперированной кошки.
Как правило, после стерилизации, если операция выполнена по всем правилам, никаких образований и уплотнений быть не должно. Небольшая припухлость допустима только в первые сутки после классической методики стерилизации.
Если вы заметили, что после стерилизации у кошки появилась твердая припухлость, шишка на животе, подобное явление может быть вызвано:
Попаданием в раны инфекции. Если кошка разлизывает, разгрызает швы, в ранки проникают патогенные микроорганизмы, которые провоцирует развитие острого воспаления. Бактерии замедляют регенерацию тканей, провоцируют другие серьезные осложнения (флегмоны, нарывы, повышение температуры).
Выпадением грыжи. Происходит из-за расхождения внутренних (подкожных) хирургических швов, что приводит к выпадению, выпячиванию внутренних органов в грыжевой мешок (отверстие брюшины). Подобная проблема может возникнуть из-за некомпетентности ветеринара или в случае использования некачественного шовного материала. Послеоперационная грыжа локализуется в области шва и если нет защемления, не вызывает болевых ощущений. Уплотнение подвижное, пропадает после легкого надавливания, шишка мягкая на ощупь. Ее размер может меняться, к примеру, после принятия пищи. В случае воспаления тканей может произойти ущемление грыжи, что требует незамедлительного лечения.
Послеоперационный отек. Появление шишки на животе – защитная реакция организма на повреждение тканей. После операции активируются защитные силы организма, поэтому в области шва или под ним образуется припухлость. Шов отекает, краснеет, ткани выглядят отечными. Подобное состояние не является патологией. Отечность сойдет полностью в течение 10-17 дней.
Еще одна причина появления твердой припухлости под швом – интенсивное разрастание грануляционной ткани. Такие шишки имеют плотную консистенцию, не вызывают дискомфорта и болевых ощущений и как правило, через некоторое время проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Только при глубокой пальпации можно нащупать незначительное уплотнение, которое постепенно полностью рассосется.
Твердая шишка, опухоль на животике у кошки после операции также может возникнуть в случае неправильного ухода за прооперированным животным или при неумелом накладывании швов, нарушении техники наложения хирургического материала, если ветврач имеет низкую квалификации или недостаточно опыта.
Некоторые медикаменты, которые применяют владельцы для обработки послеоперационной зоны, могут вызвать аллергическую реакцию, острое воспаление, отечность тканей.
Если нет нагноения, сильно большой выпуклости, небольшая шишка на брюшке может появиться из-за быстрого рассасывания шовного материала, если хирург использовал саморассасывающие нити. В местах, где шов не полностью зажил, но осталась нить, может появиться незначительный отек, покраснение кожи.
Отметим, что послеоперационная шишка локализуется всегда в зоне оперативного вмешательства.
Повышенная сонливость, вялость в поведении
Процесс восстановления мурки после применения наркоза может продолжаться от 12 до 18 часов . Соответствующим в этот временной период времени может быть и необычное поведение кошки — вялость, рвота, тошнота, отсутствие аппетита. Отдельные особи могут пребывать в подобном состоянии до момента снятия швов. Оперирующий ветеринар должен дать ответы на имеющиеся у владельца вопросы об уходе за кошкой и ее поведении после операции.
Так или иначе, кошке необходимо отдых после непростой операции. Рекомендуется оставить ее в спокойном, тихом месте , ограничить доступ к ней детей, других питомцев. В этот период кошке нужно высыпаться и восстанавливать собственные силы. При всей дружелюбности, ласки мурлыки в период восстановления после операции она может вести себя агрессивно. При очевидной продолжительной вялости кошки, отсутствии аппетита, постоянной рвоте, опухоли шва необходимо немедленно показать ее ветеринару.
Иногда владельцы замечают в это время у кошки дрожь
Дело в том, что у кошки в этот период сильно понижается температура, поэтому важно обеспечить ей теплое место и хорошие условия для его согревания. В этом случае дрожь должна прекратиться
Какое наказание предусмотрено в законе для безответственного медицинского работника?
Если врач не исполнил свои обязанности по профилактике, диагностике или лечению пациента, он может быть привлечен к дисциплинарной ответственности. Руководство может сделать ему замечание, выговор или уволить.
Уголовным кодексом предусмотрена ответственность медицинского персонала в виде штрафа, обязательных или исправительных работ, запрета заниматься медицинской деятельностью и лишения свободы.
К уголовной ответственности медика могут привлечь:
за неоказание помощи больному без уважительных причин (ст
124 УК РФ);
за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ);
за причинение смерти (ст
109 УК РФ);
за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, а также за неправомерное использование документа, удостоверяющего соответствие предоставленных услуг таким требованиям, если это повлекло причинение тяжкого вреда здоровью либо смерть человека (ст. 238 УК РФ).
Локации для инъекций
Подходящие зоны для в/м инъекций – это верхушка ягодичной мышцы или дельтовидное волокно. Некоторые пациенты делают себе уколы в широкую мышцу на бедре. При выборе ягодичной мышцы вся доля (правая или левая) делится на 4 одинаковые части. Для инъекций нужна крайняя верхняя четверть с внешней стороны. Это безопасная область, где не задеть крупный сосуд или нервный пучок. С бедром то же самое – передняя поверхность делится на 4 части и колоть нужно также в крайнюю четверть.
Оптимальный участок для уколов в плечо выбирается следующим образом. Визуально поделить руку, начиная с плеча и заканчивая локтем, на три равные зоны. Подходящее место – это центральный участок. Только делать уколы в плечо гораздо сложнее, нежели в ягодицу либо бедро. В особенности без посторонней помощи.
Если в/м уколы врачи назначают не в качестве единичной процедуры, а курсами, то для каждой инъекции необходимо выбирать отдельную точку, избегая локаций прошлого укола. Иначе может начаться воспаление или образуются уплотнения. Также рекомендуется расслабить мышцу до инъекции, так как иногда иголка ломается.
Этапы реабилитации
Условно реабилитацию делят на 3 этапа.
На каждом этапе соблюдайте указания врача! Все действия делайте поэтапно, раньше времени не перескакивайте на более тяжелые движения, упражнения.
1 этап – начальный
Ранний, начальный этап длится первые 15 суток. После операции по удалению грыжи позвоночника реабилитация предусматривает прием антибиотиков, НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), успокаивающих, седативных средств, так как больной ощущает дискомфорт в спине. В течение недели он стихает. Регулярно проводится антисептическая обработка швов, чтобы предупредить воспаление.
Медикаментозное лечение направлено на:
- уменьшение опухоли;
- снижение болевого синдрома;
- ускорение заживляемости тканей;
- снижение риска инфицирования оперируемой области;
- поддержание тонуса мускулатуры;
- уменьшение риска тромбоза.
Что нельзя делать
Ходить можно на раннеем этапе реабилитации можно только после разрешения врача, 5-10 минут
Сразу после операции организм слаб, любое резкое движение может спровоцировать расхождение швов и осложнения. Поэтому многие действия на раннем этапе запрещены, в том числе:
- Сидеть в течение 3-6 недель после операции (продолжительность запрета зависит от сложности случая).
- Ходить по палате в 1 день после операции. Врач обычно разрешает двигаться на 2-3 сутки. Тем не менее, долго ходить на этом этапе нельзя.
- Глубокие наклоны – если надо нагнуться, чтобы поднять упавшую вещь, попросите кого-нибудь подать ее вам.
- Резкие, скручивающие движения в позвоночнике, наклоны.
- Любые виды спорта.
- Массаж.
- Поездки в транспорте, машине – 14 дней после операции, еще лучше – 2-3 мес.
- Поднятие тяжестей – больше 2 кг.
Если нет осложнений, после снятия швов (7-10 день) пациента выписывают из больницы и дают список рекомендаций, где указано, что можно и нельзя делать в течение года после удаления грыжи. Дополнительно согласовывают следующий визит к реабилитологу.
2 этап – восстановительный
Реадаптация (восстановительный этап) длится 3-8 недели.Во время второго периода реабилитации после операции по удалению грыжи больной уже находится дома, лекарства принимает при необходимости. Основные действия направлены на ускорение заживления, разработку мышц спины. Чтоб добиться этих эффектов, назначается:
- Физиотерапия.
- Пешие прогулки по 30 минут в день.
- ЛФК в гимнастическом зале под наблюдением врача. Тренажеры запрещено использовать.
- Плавание на животе.
Во время движений, физических упражнений пациент должен продолжать использовать корсет или воротник, который снимет нагрузку с больной спины.
На 4-6 неделе после удаления грыжи врач разрешает «сидеть». Это тоже нужно делать «правильно»: сначала можно лишь присаживаться на край стула, стараясь не перегружать копчик. Колени должны быть ниже таза. Подниматься надо, держась за подлокотники стула.
Что нельзя делать
Под запретом остается спорт, велосипед, резкие движения, массаж, баня, сауна. Тем не менее, надо делать упражнения ЛФК, ходить не меньше 20 мин. в день с перерывами. Нельзя стоять и сидеть больше 20 минут. Периодически разгружайте позвоночник, отдыхайте лежа по 20-30 минут.
3 этап – поздний
На 3 этапе реабилитация после удаления грыжи можно делать более активные упражнения ЛФК
С 9 недели после операции по удалению межпозвоночной грыжи начинается поздний этап – интенсивная физическая реабилитация. Она предусматривает:
- более активные упражнения ЛФК;
- плавание;
- занятия на специальных тренажерах;
- физиотерапию;
- грязелечение;
- бальнеотерапию;
- массаж, другие техники щадящей мануальной терапии (через 6 мес.).
Что нельзя делать
В поздний период реабилитации человек не чувствует боли, но надо помнить об ограничениях. Остаются под запретом:
- Активные виды спорта, резкие движения (плавания разрешено).
- Резкие наклоны, повороты.
- Тяжелая физическая работа, поднятие веса больше 3 кг.
- Переохлаждение – всегда хорошо одевайтесь, если очень холодно, надевайте теплый пояс. Если вы работаете продавцом на улице, лучше найдите другое занятие.
- Баня, сауна.
Запрещены прыжки, долгие поездки в машине. Нельзя долго сидеть или стоять (например, в офисе). Периодически вставайте, двигайтесь. Если на улице холодно, идет дождь, надевайте утепляющий пояс. Долго корсет носить нельзя, чтобы не атрофировались длинные мышцы спины.
Профилактика образования шишек под кожей
Предотвращение послеоперационных осложнений состоит в исполнении предписаний ветеринара. Первые дни после операции питомице обеспечивают покой, не играют, не выпускают гулять. Поверхность шва обрабатывают антисептическим ранозаживляющим спреем в соответствии с распоряжениями ветеринарного врача. После операции на животное надевают попонку, чтобы не раздирало заживающий шов, который чешется. Если кошке удалось снять попонку, на нее надевают шейный воротник.
Предостерегающую повязку снимают после удаления швов. Однако в течение месяца желательно обходиться без активных игр.
В первые дни после операции кошке обеспечивают полноценное кормление едой влажной консистенции. В этот период исключают корма, которые вызывают метеоризм или запор. Приверженцам натурального питания придется смириться с необходимостью перевода питомицы на готовые кома для стерилизованных кошек.
После стерилизации
После проведения стерилизации у кошки всегда остаются швы. Выполняются они специальными нитями, которые через определенное время самостоятельно рассасываются. Какого-то особого ухода они не требуют, в этот период главное следить за тем, чтобы кошка не могла до них добраться. Иногда на их месте образуются небольшие шишечки, которые являются результатом отека поврежденных во время выполнения разреза тканей. При соблюдении правил гигиены они рассасываются на 3-4 день.
Другие возможные осложнения после стерилизации кошки – это различные воспалительные процессы. В этом случае у животного образуется плотная, болезненная шишка. Наличие воспалительного процесса характеризуется следующими симптомами:
- Повышенной температурой.
- Покраснением кожного покрова в месте появления шишки.
- Гнойными выделениями.
- Болевым синдромом.
Даже при наличии одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обращаться к ветеринарному врачу.
Шишка после стерилизации может появиться и из-за возникновения грыжи. В этом случае даже при небольшом надавливании она будет исчезать, а животное при этом не будет испытывать болевой синдром. Развитие грыжи после стерилизации происходит чаще всего из-за расхождения шва после операции. При этом часть кишечника выпячивается наружу и образует характерную шишку под кожей.
Без консультации врача в этом случае также не обойтись. При определенных условиях грыжа, которая появилась в результате расхождения швов может ущемляться, что чревато возникновением целого ряда других осложнений. Для ее устранения врач зачастую проводит повторную операцию.
Опухоли – это еще одна возможная причина возникновения шишки у кошки после стерилизации. При этом опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Отличить их можно по постепенному характеру развития, а также другим признакам. Без опыта диагностирования и соответствующих анализов поставить точный диагноз не представляется возможным. Поэтому если опухоли образовались и продолжают расти стоит как можно быстрее обращаться к ветеринару.