Пиодермия

Этиология появления

Заболеванию предшествуют механические повреждения кожицы животного. При наличии порезов и царапин на шкурке у питомца, возникает возможность попадания в них инфекции.

Справка!

Болезнетворные микроорганизмы развивают патогенную микрофлору, которая приводит к образованию болезненных, гнойных воспалений.

Подвержены появлению инфекций все коты и кошки, вне зависимости от возраста и породы. Однако, чаще всего болеют именно молодые и старые особи, со слабой иммунной системой.

Справка!

Этиология появления

Справка!

Классификация

Группа пиодермий включает большое количество заболеваний, которые классифицируют по нескольким признакам. Для удобства классификация представлена в виде таблицы ниже.

Таблица 1. Классификация пиодермии
По происхождению	Первичная — возникает на изначально здоровой коже Вторичная — осложняет текущее дерматологическое или иное заболевание
По глубине поражения (форма инфекции)	Поверхностная — поражение кожи происходит на уровне эпидермиса и верхнего слоя дермы (верхняя часть кожи). Например, как при импетиго Глубокая — инфекции подвержены все слои кожи вплоть до подкожной клетчатки, как, например, при фурункулезе
По возбудителю	Стафилодермии — в подавляющем большинстве вызваны золотистым стафилококком. Наиболее часто встречаются: фолликулит, сикоз вульгарный, фурункул, карбункул, гидраденит, эпидемическая пузырчатка новорожденных Стрептодермии — вызваны β-гемолитическим стрептококком. Среди них наиболее распространены: стрептококковое импетиго, эктима, целлюлит, рожистое воспаление Стрептостафилодермии — смешанные инфекции, часто проявляющиеся как вторичные. Самые распространенными являются: вульгарное импетиго, хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия
По течению	Острая инфекция Хроническая инфекция

Какие бывают осложнения?

Если с лечением затянуть, пиодермия у котов опасна последствиями, такими как:

Абсцесс. Патология сопровождается формированием гнойной полости, что приводит к расплавлению кожных структур. Недуг опасен отмиранием тканей, развитием сепсиса и летальным исходом.
Флегмона. Характеризуется разлитым гнойным воспалением с образованием участков некроза. Заболевание приводит к воспалению лимфоузлов, роже, общему заражению организма.
Поражение внутренних органов. Если инфекция попадает в кровь, то патогенная микрофлора может поражать головной мозг, сердце, почки. Чаще всего диагностируется бактериальный менингит, миокардит, гломерулонефрит. Эти состояния приводят к летальному исходу.
Сепсис. Через очаги воспаления на коже инфекция с током крови распространяется по всему организму и провоцирует летальный исход.

Причины возникновения

Проникновение патогенных микроорганизмов в эпидермис возможно по следующим причинам:

развитие дерматита, связанного с укусами блох;
неправильный уход за котами с длинной шерстью;
применение одного и того же инструментария при обработке шерсти у многих животных;
длительно незаживающая раневая поверхность (царапина, язва и т.д.);
у домашних питомцев высокий риск развития пиодермией, когда они страдают от стригущего лишая (трихофитии). Кроме того, наблюдаются наследственные патологические нарушения в работе эндокринной железы. При этом наибольшую опасность представляет развитие гипотиреоза;
отрицательное воздействие на организм питомца оказывает недостаточное поступление в организм Токоферола и Каротина, поэтому при несбалансированном питании у животного возможно развитие факторов, провоцирующих пиодермию.

Отрицательное влияние на сопротивляемость организма кошки оказывают аллергии различных видов и демодекоз (поражение кожных покровов клещами вида Демодекс.).

Существует мнение ученых, что именно эти клещи являются единственной серьезной причиной развития пиодермии не только среди животных, но и всех млекопитающих, в том числе и человека. Однако существуют и противники этой теории.

Поверхностная пиодермия у кошек связана с размножением бактерий в эпидермисе и волосяных фолликулах. В большинстве случаев возбудителем является стафилококк. Стафилококки присутствуют в составе привычной микрофлоры кожи постоянно. Они становятся патогенными, если нарушается равновесие кожной экосистемы и изменяется среда.

Пиодермии обычно оказываются вторичным заболеванием на фоне основного дерматоза. Возможные причины у взрослых кошек:

блошиный аллергический дерматит;
атопический дерматит;
пищевая аллергия;
паразитарная инвазия (саркоптоз);
эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет, гиперадренокортицизм – синдром Кушинга).

Часто встречается локальная пиодермия у представителей определенных пород: это воспаление в кожных складках на морде у персов – интертриго.

В норме у всех животных на поверхности тела обитает определенная микрофлора. При благополучном состоянии кошки она никак себя не проявляет. Однако при повреждении целостности патогенные микроорганизмы могут вызывать воспаление.

Для поверхностных пиодермий характерно заражение золотистым стафилококком. Он обычно заселяет слизистые и попадает в ранки при грумминге или вылизывании.

Основные причины развития поверхностной пиодермии:

Дерматозы различной этиологии, сопровождающиеся зудом. Чаще всего аллергического характера. Бактериальная флора присоединяется при расчесывании.
Себорея и нарушение образования кожного сала.
Иммунодефицитные состояния.
Особенности кожных покровов – густая шерсть, складки и пр.
Неправильный уход за животным – частое купание, плохая гигиена, нерациональное питание.

При глубокой пиодермии наиболее часто выделяют два вида бактерий: Staphylococcus pseudointermedius и Staphylococcus schleiferi.

Из причин выделяют:

Демодекоз
Эндокринные нарушения – неправильная работа щитовидной железы и сахарный диабет.
Длительное использование глюкокортикостероидов и химиотерапии (цитостатики).
Кусанная рана после драки.
Блошиный дерматит.

Виды

Поверхностные стафилодермии

Наиболее распространены фолликулит, вульгарный сикоз, остиофолликулит, эпидемическая пузырчатка новорожденных.Остиофолликулит – гнойничок, окруженный зоной легкой гиперемии, пронизанный волосом.
При фолликулите гнойничок расположен на фоне болезненного узелка синюшно-розового цвета.Вульгарным сикозом называют множественные, рецидивирующие остиофолликулиты и фолликулиты на фоне уплотненной синюшно-розовой кожи, чаще в области усов и бороды.Эпидемическая пузырчатка новорожденных – тяжелое, контагиозное заболевание первых дней жизни.
Кроме ладоней и подошв кожа ребенка покрывается крупными пузырями, которые в дальнейшем образуют корки и обширные эрозии.

Глубокие стафилодермии

Наиболее известны фурункул, карбункул, гидраденит.

Фурункул развивается из остиофолликулита или фолликулита.
Вначале появляется болезненный узел в толще кожи, который увеличивается, в его центре формируется крупная пустула, вскрывающаяся с последующим отделением гнойно-некротического стержня. После чего, образовавшаяся язва постепенно рубцуется.

Карбункул это несколько расположенных в одном месте тесно прилегающих друг к другу фурункулов на фоне общего плотноватого, отечного инфильтрата синюшно-багрового цвета.
Образовавшаяся после вскрытия карбункула глубокая язва заживает грубым рубцом.

Гидраденит – гнойное воспаление апокриновых потовых желез, часто рецидивирующее.
В подмышечных впадинах, аногенитальной области, вокруг сосков молочных желез появляются глубокие, болезненные узлы, над которыми кожа окрашена в синюшно-розовый цвет.
Узлы вскрываются с выделением жидкого гноя.

Поверхностные стрептодермии

Наиболее распространенным является стрептококковое импетиго.
Это заболевание возникает чаще на лице у детей и женщин молодого возраста. На фоне слегка гиперемированной кожи появляются фликтены (пузыри с опалесцирующим содержимым), ссыхающиеся в желтоватые корки или эрозирующие.
При присоединении стафилококков корки становятся зеленовато-желтыми или иногда геморрагическими (вульгарное импетиго).
Без лечения заболевание может охватить обширные участки кожи.Простой лишай, чаще у детей, это абортивная форма стрептококкового импетиго. Выражен появлением беловатых или светло-розовых, слегка шелушащихся пятен.

Глубокие стрептодермии

Вульгарная эктима. При данном заболевании возникают глубокие пустулы, ссыхающиеся в корки гнойно-кровянистого характера, под которыми обнаруживают язвы.
Через 2-3 нед язвы рубцуются.

Симптомы: как распознать болезнь?

Существует поверхностная пиодермия, при которой поражаются верхние слои эпидермиса и волосяные фолликулы, и глубокая, характеризующаяся внедрением бактерий вглубь кожи. Практикующий ветврач и специалист по ветеринарной дерматологии и аллергологии С. Белова отмечает, что пустулы нехарактерны пиодермии, что является диференциальным признаком болезни от других поражений кожи. К другим симптомам относятся:

появление проплешин;
тусклая, ломкая шерсть;
зуд;
образование папул и пустул, наполненных гноем;
чешуйки и отслоение эпидермиса;
появление мокнущих язв, которые покрываются плотной коркой;
болезненность при нажатии;
воспаленный красноватый оттенок кожи на пораженных участках;
неприятный запах из-за гнойного экссудата;
повышение температуры;
увеличение лимфоузлов;
отсутствие бодрости;
ухудшение аппетита.

Этиология появления

Справка!

Лечение заболевания

При первых подозрениях на пиодермию обязательно надо обратиться к ветеринару. Только он может правильно диагностировать заболевание и назначить грамотную терапию. На начальном этапе болезни животное необходимо определить на стационарное лечение.

Перед началом лечения у кошки аккуратно состригают шерсть с пораженных участков и обрабатывают их хлоргексидином, марганцовкой или раствором йода. Такая процедура поможет обеззаразить поверхность кожи, убрать образовавшуюся коросту. После чего возможно применение антибактериальных мазей, например, Банеоцина, Мупироцина или Бацитрацина.

Часто используются такие антибиотики, как Амоксициллин, из расчета 8 мг/кг веса животного, 2 раза в сутки, с интервалом не менее 12 часов или Эритромицин, в дозировке 20 мг/кг, каждые 8 часов. Нередко, применяются сразу 2 таких препарата. Врач может назначить также внутримышечное введение Цефадроксила (22 мг/кг, раз в сутки) или Сульфадиазина (20 мг/кг, 2 раза в сутки). Курс лечения не может быть меньше 2 месяцев.

Пораженные участки выстригают и обрабатывают хлоргексидином.

При небольших участках поражения, антибиотики можно не использовать, достаточно будет поверхностного местного лечения. Не стоит забывать о регулярной обработке кожи хлоргексидином. Чтобы улучшить общее состояние животного, врач может назначить внутримышечные инъекции иммуностимуляторов (Аминовитал или Гамавит) и комплексные витаминные препараты. Для ускорения выздоровления иногда применяется аутовакцина.

Если пораженные участки занимают большую площадь кожи, то без применения антибиотиков обойтись не удастся. В этом случае, поможет Клиндамицин, в дозировке 20мг/кг веса, раз в сутки или Ронидазол (30 мг/кг, тоже раз в сутки). Эти препараты обладают сильным противомикробным действием, и быстро облегчают состояние кошки.

Главные симптомы болезни пиодермии у кошек

Выявить болезнь не так просто и часто даже опытные ветеринары не способны этого сделать с первого взгляда без анализа и подробного осмотра.

Стоит сказать, что у разных форм, соответственно, разные признаки заболевания

Но в любом случае всем признакам надо уделять особое повышенное внимание. Например, у поверхностной формы симптомы заключаются в облысении, как будто кошку поела моль

Помимо этого у кошки сильный зуд, папуламы, чешуйки, ранки, гнойнички и так далее.

Иной раз происходит отслоение кожи, появляются «мокнущие» раны, которые отслаиваются и отпадают от кожи и шкуры кошки. Часто болезнь поражает мордочку, слизистые, например, губы, подбородок и так далее. Образуются корки и язвы.

Глубокая форма характеризуется следующими признаками:

Язвы становятся более распространенными по поверхности кожи, больше в размере, гноя больше и он выделяется из ран.
Появляются эрозии на поверхности кожи.
Сильная чесотка, зуд, болезненные ощущения и так далее.
Часто окрас кожи меняется, приобретает болезненный оттенок.

Иногда появляется сепсис, но этот случай редкий. Помимо указанных выше присутствуют симптомы, которые встречаются редко, но в сочетании со сказанными появляется большая вероятность того, что болезнь именно пиодермия. К ним относятся: температура тела становится больше и выше, тело слабо, у кошки пропадает аппетит, она чувствует себя угнетенной, не желает коммуницировать.

Итак, если подвести итог симптомов, то стоит обратить внимание на следующие признаки:

Облысение питомца, полное или частичное. Происходит облысение даже хвоста, на поверхности кожи появляются физические повреждения.
У кота появляется зуд, животное вечно чешется.
На больной поверхности кожи появляются воспаленные чешуйки.
Кожа покрывается твердой коростой и чем дольше не принимать действий и не лечить, тем больше будет рана.
При отсутствии лечения гнойная сыпь появляется даже на прежде здоровых участках тела. Возникает на мордочке, брюхе, хвосте, на слизистых и там, где особенно нежная кожа.
Животное или пассивное, не желает общаться, прячется по темным углам. Или очень «взвинченное», агрессивное, не позволяет к себе притрагиваться.
Болезнь проникает в глубокие слои эпидермиса, глубже и глубже, что причиняет ей еще больше боли и возникает сепсис, но, как уже было сказано, сепсис достаточно редкая форма и встречается скорее у бездомных кошек, которые были ранены, например, в бою.

Для общего развития стоит сказать, что болезнь сопровождается двумя видами бактерии: Staphylococcus pseudointermedius и Staphylococcus schleiferi.

Лечение пиодермии у кота

Сразу же после того, как болезнь была диагностирована, врач проводит стрижку животного. Участок кожи, который поражен, требуется освободить от шерсти и дать коже «дышать». После этого следует обработать поверхность кожи средством, которое несет антисептические свойства. К ним относятся как простая зеленка, так и концентрированный раствор калия перманганата. Стоит отметить, что даже назначением подобного средства должен заниматься только ветеринарный врач. Он определяет оптимальную дозировку и курс такого начального лечения.

Следует оговориться, что препараты назначает только ветеринар. Прочитать в интернете про средство, которое точно поможет – плохая стратегия, которая способна привести к осложнениям и последствиям, которые не сможет исправить даже опытный ветеринар. Ведь в подобно случае ему придется бороться с несколькими патологиями и очень часто иммунитет животного просто не выдерживает возложенных на него нагрузок.

Конечно, существуют еще домашние средства, настойки и прочие препараты. Часто на разных сайтах рекомендуют использовать их при лечении пиодермии, даже советую дозировки и курс лечения. но дело в том, что каждая кошка индивидуальна как по размерам с породой, так и на более сложном уровне. Например, если у нее личная индивидуальная непереносимость какого-то продукта и компонента, то подобное лечение не приведет ни к чему хорошему. Иммунитет еще сильнее ослабнет и болезнь начнет распространяться по не зараженным участкам. Через ранки и гнойнички в организм попадают болезни и инфекции, которые затем трудно лечить.

Стоит отдельно сказать про профилактику, чтобы предупредить заболевание и аллергию. Стоит сделать анализ на аллергены и избегать тех, которые негативно влияют на организм животного. Для таких действий требуется консультация с ветеринаром, который сможет точно назначить нужные процедуры и избежать болезни.

Важно подготовиться к тому, что выздоровление проходит не тяжело, но достаточно длительно и надо набраться терпения. Не бросать лечение на полпути, ведь болезнь способна вернуться с новой силой

Контролировать процесс выздоровления будет ветеринар .

Важно осматривать питомца на наличие ран и в случае чего обработать их антисептическими препаратами

Чем опасна болезнь?

И в самом деле, к чему может привести воспалительный процесс в коже? Во-первых, как мы уже неоднократно указывали выше, он ведет к снижению иммунного статуса животного. Это чревато развитием многочисленных вторичных заболеваний, которые здоровья коту явно не прибавят. Постоянное расчесывание приводит к сильному повреждению шкурки.

Заметив симптомы пиодермии у кошек, лечение и диагностику необходимо проводить как можно быстрее. Дело в том, что патология не только приводит к резкому снижению защитных сил организма, но и провоцирует развитие большого числа сопутствующих болезней. Постоянное расчесывание ранок чревато глубоким повреждением кожного покрова и появлением коллоидных рубцов, на которых шерсть расти уже не будет. При несвоевременно начатой терапии у кошки развивается сепсис, что обычно ведет к смерти питомца.

Многие владельцы животных интересуются, заразно ли для людей данное заболевание. Ветеринары утверждают, что оснований для беспокойства нет. Патология развивается только у животных со слабым иммунитетом или как вторичное заболевание. Для человека опасен только стригущий лишай.

Лечение

Классическая схема лечения – это одновременное применение системных антибиотиков и местной антисептической терапии.

Системное лечение

Антибиотики необходимы в большинстве случаев пиодермии. Первоначально их назначают курсом не менее 2 недель, плюс 1-2 недели после видимого выздоровления. При выборе препарата врач опирается на важные характеристики:

эффективность в отношении стафилококков;
степень проникновения в кожу;
удобство для приема внутрь, чтобы облегчить длительное лечение;
минимум побочных эффектов.

Чаще всего назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой – это широко известный ветеринарный препарат Синулокс или Цефалексин. Общепринятая дозировка – 25 мг/кг массы тела 2 раза в сутки.

Местное лечение

Перед началом обработок может быть полезна гигиеническая стрижка машинкой. Далее применяют антисептические шампуни. Они механически удаляют гной, нежизнеспособные ткани, корки и бактерии. Используют шампуни:

«Доктор» с бензоилпероксидом;
Globalvet, Apisan, Doctor VIC с 4% хлоргексидином;
«Лактадерм» с этиллактатом;
«Пчелодар» с кетоконазолом и пироктоноламином.

Хотя не все кошки спокойно переносят процедуру мытья, важно соблюдать рекомендуемое время контакта пены с кожей. Кроме шампуней назначают мази, лосьоны и гели с антисептиками

Профилактика пиодермий

Первое и самое главное правило профилактики пиодермии – своевременная антисептическая и антибактериальная обработка любых ран, трещин и микротравм кожи

Даже привычное бритье вызывает микротравмы – обратите особое внимание на обработку кожных покровов и ежедневный уход за ними

При возникновении заболеваний, повышающих риск развития пиодермии, своевременно лечите их в соответствии с рекомендациями врача.

Если в анамнезе уже были воспалительные заболевания кожи, не забывайте о селективной фототерапии, санации очаговых инфекций. Подробный перечень рекомендуемых процедур подскажет врач–дерматолог.

Врачи

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог

Часто задаваемые вопросы

Для чего при пиодермии назначают антибиотики для приёма внутрь?

При тяжелом течении пиодермии, наличии сопутствующей патологии, поддерживающей нагноение и/или риске осложнений, угрожающих жизни пациента, врач может принять решение о назначении системной антибактериальной терапии.

Можно ли мочить кожу при пиодермии?

В зависимости от вида пиодермии рекомендации по водным процедурам будут различаться. Но нужно помнить, что мытьё кожи может спровоцировать распространение высыпаний на другие участки.

Почему у некоторых людей часто возникают пиодермии?

Причины возникновения пиодермии могут быть связаны с:

Профессиональной деятельностью человека: ношение специальной защитной униформы и обуви приводит к нарушению воздухообмена, избыточному потоотделению и мацерации кожи.
Несоблюдением правил личной гигиены и наоборот, активным очищающим уходом, ведущим к повреждению защитных свойств кожи.
Тяжелой сопутствующей патологией, например, некомпенсированным сахарным диабетом, нарушениями иммунной системы.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Гидраденит: лечение, мази, кремы, средства

Симптомы, причины возникновения и лечение гидраденита — воспалительного заболевания волосяных фолликулов с образованием глубоких болезненных узлов.

Импетиго

Импетиго — распространенная кожная инфекция. Почему она возникает, и как правильно ее лечить?

Карбункул: лечение, мази, кремы, средства

Карбункул: причины появления, симптомы, способы лечения. Антисептические препараты Бетадин для лечения карбункула.

Симптоматика

Пиодермия – это заболевание, которое трудно отличить от других кожных поражений в домашних условиях. Поэтому для назначения эффективного лечения необходимо как можно быстрее отнести кота в ветеринарию при появлении таких признаков:

Внезапного облысения, а в некоторых случаях шерсть приобретает вид поеденной молью.
Появлению нескольких очагов облысения, которые могут быть как правильной, так и неправильной формы.
Сильного зуда, из-за которого животное постоянно чешется, расчесывая эпидермис до ран.
Многочисленных папул, пустул, язвочек различного размера и эрозий.
От дермы начинает исходить неприятный гнойный запах, который не устраняется даже после купания.
Склеивание шерсти, возникающее из-за выделения гноя. В результате на коже образуются многочисленные струпья и корки.

Виды пиодермии

Медицина разделяет пиодермии на поверхностные, более легкие которые лечат дерматологи, и глубокие, требующие хирургического вмешательства.

Поверхностные пиодермии

импетиго – внезапное появление водянистых пузырьков, которые превращаются в желтоватые корочки и беспокоят пациента сильным зудом;

сикоз – хроническое воспаление волосяных фолликулов лица – усов и бороды. Склонно к рецидивам. Проявляется возникновением мелких гнойничков в области рта и подбородка. Со временем число воспалительных элементов растет, появляются корочки и гнойный инфильтрат. Лечится сикоз тяжело, с рецидивами;
остиофолликулит – воспаление верхней части волосяного фолликула. Посреди фолликула появляется покраснение и узелок размером 2-3 мм, который со временем подсыхает;
фолликулит – более глубокое воспаление волосяного фолликула. Пораженный фолликул краснеет, отекает, появляется гнойник.

Глубокие пиодермии

гидраденит – воспаление потовых желез. Возникает не только в подмышечных впадинах, но также в паху, на половых губах, в перианальной области. При гидрадените образуется крупный болезненный гнойник;
фурункул – распространенное воспаление волосяного фолликула. Начинается с остиофолликулита, однако узелок с самого начала болезненный. Возникает гнойное расплавление самого фолликула и прилегающих тканей, воспаление набухает и образует гнойник размером до грецкого ореха. После вскрытия вместе с гноем выходит омертвевший фолликул. От фурункулов обычно остаются рубцы;
карбункул возникает из фурункула, но сильнее распространяется на близлежащие ткани. Флегмона (воспаление клеточных пространств) проникает в глубокие слои, затрагивая подкожно–жировую клетчатку, а порой даже мышечные оболочки (фасции) и сами мышцы.

Ряд пиодермий встречается только у детей и не наблюдается у взрослых пациентов:

множественные абсцессы – воспаление потовых желез младенцев;
остиопорит – воспаление выводных потоков потовых желез;
стафилококковый синдром обваренной кожи – разновидность тяжелого пиодермита, вызванная стафилококком. При этом на коже ребенка возникают крупные пузыри, похожие на ожоги 2 степени;
эпидемический пемфигоит (пузырчатка) – появление пузырей на коже новорожденных. Очень заразное для детей заболевание.

Записаться на прием

Пиодермия у новорожденных

Пиодермия у новорожденных чаще всего возникает из-за внутрибольничного инфицирования, при нарушении правил ухода за ребенком и у ослабленных, недоношенных детей. Распространенная пиодермия у новорожденных называется буллезным импетиго, угрожает жизни и очень быстро прогрессирует, лечение проводится только в стационаре. На коже появляется красные высыпания, которые быстро переходят в гиперемию всей кожи, происходит отслойка эпидермиса с формированием больших пузырей и корок. При попадании инфекции в пупочную ранку развивается ее воспаление – омфалит, который может быстро перейти в пупочный сепсис. Симптомы омфалита: гной из пупочной ранки и неприятный запах, отек и покраснение краев ранки и кожи вокруг, повышение температуры тела, отказ от еды, беспокойство.