Общие принципы лечения мочевых инфекций
- Антибактериальная обработка.
- При выборе препарата и способа его применения учитывается:
- лекарственная чувствительность штамма бактерий;
- переносимость препарата пациентом;
- тяжесть инфекции;
- медицинские затраты.
- Симптоматическое лечение в зависимости от вида недуга:
- постельный режим;
- регулярное и полное опорожнение мочевого пузыря;
- обезболивающие, спазмолитики;
- прием жидкости (диурез более 1,5 л в сутки);
- отказ от нефротоксических препаратов.
Прием жидкости
Основная цель антимикробного лечения — устранение патогенных бактерий и предотвращение рецидивов ИМП. Лечебные процедуры дифференцируются в зависимости от тяжести инфекции и чувствительности бактерий к применяемым препаратам.
В настоящее время у нас есть ряд лекарств, которые особенно полезны при лечении ИМП. К ним относятся антибиотики, фторхинолоны, химиотерапевтические агенты (например, Бактрим, Уротрим, Биспетол) и растительные препараты.
Основной принцип противомикробного лечения — провести антибиотикограмму бактерий, выросших из воспаленного участка, и провести целенаправленное лечение. В случае острых инфекций с неприятными признаками, высокой температурой и общими симптомами урологи в качестве препаратов первого ряда назначают антибиотики широкого спектра действия, действующие на грамотрицательные бактерии. В этих случаях все чаще рекомендуется использование фторхинолонов.
Пациент должен сдать мочу на бактериологический анализ и антибиотикограмму перед началом лечения, а также через 2, 14, 30 дней после начала лечения. Если есть подозрение на сепсис мочи во время пика лихорадки, берется кровь на посев и антибиотикограмму, и дополнительно начинается лечение двумя антибиотиками широкого спектра действия.
Антибиотикограмма
Лечение
Для лечения животных используют акаприн, альбаргин, ихтарган и прочее. В чрезмерно тяжелых ситуациях людям необходимо делать переливание крови, а также применять комбинации хинина и клиндамицина, атоваквона и азитромицина. Определенных антибиотиков для лечения пироплазмоза не разработано, поэтому приходиться применять те препараты, которые более-менее влияют на вирус.
Но оставлять заболевание без лечения опасно, так как в большинстве случаев инфекция пироплазмоза заканчивается летальным исходом (50-80%). Однако своевременное лечение дает благоприятный прогноз.
Профилактика
Определенных профилактических методов против бабезиоза не разработано. В частности, необходимо уничтожение клещей и обработка одежды средствами от клещей, а за животными следует проводить тщательный ветеринарный контроль.
Лечение пироплазмоза
Основные усилия направляют на уничтожение клеточных микроорганизмов, устранение симптомов интоксикации. Специальные препараты от пироплазмоза чрезвычайно токсичны, вызывают ряд побочных эффектов, не всегда кошка благополучно выздоравливает.
К специфической терапии обязательно добавляют:
- иммуностимулирующие средства;
- витамины;
- капельницы для выведения токсинов;
- медикаменты, улучшающие работу сердца, печени, кишечника, почек.
Лечение пироплазмоза
Для лечения кошек от пироплазмоза применяют препарат Примахинфосфар. Относится к антималярийным средствам. Больному питомцу дают по 1 мг каждых 36 часов в 4 приема. В такой же дозировке дают Примахинфосфар каждые 7 дней еще 4 раза. Параллельно дают Доксиклин в дозировке 5 мг на каждый килограмм веса 21 день.
Перечень ООИ
Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:
- чума;
- холера;
- сибирская язва.
Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:
1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:
- оспу;
- грипп человека;
- полиомиелит;
- тяжелый острый респираторный синдром.
2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:
- холеру;
- легочную форму чумы;
- желтую лихорадку;
- геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
- лихорадку денге;
- лихорадку Рифт-Валли;
- менингококковую инфекцию.
В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.
Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием, высоким риском смертности и, как правило, составляют базу для биологического оружия массового поражения.
Причины и пути заражения
Ветеринарные врачи выделяют особую группу риска, в которую входят кошки пожилого и совсем юного возраста, а также породы с короткой шерстью или без подшёрстка. Пониженный иммунитет и тонкая кожа тоже могут стать отягчающими факторами, ведь главный переносчик болезни — иксодовый клещ. В весенне-летний период он обитает в высокой траве, поэтому риск заразиться выше у кошек, которые гуляют на улице, особенно на самовыгуле.
Во время укуса клещ впрыскивает в кровь кошки анестетик, так что первое время укушенный питомец не ощущает дискомфорта и не проявляет беспокойства. Инкубационный период пироплазмоза обычно длится от недели до 10 дней. Но в зависимости от количества кровепаразитов, попавших в кровь, и от уровня иммунитета кошки, инкубационный период может быть и 3-4 дня, и несколько недель. Для собак и человека кошачий пироплазмоз опасности не представляет.
Восприимчивость котов к пироплазмозу
Пироплазмоз массово регистрируется весной и осенью, чаще всего у собак, особенно тех, кто много времени проводит на природе – в лесу, на охоте, в парке. С домашними кошками, точнее с их восприимчивостью к этой болезни, все очень сложно и эфемерно.
Современные ветврачи разделились на два лагеря: одни искренне верят, что пироплозмоз домашних кошек существует, а другие придерживаются противоположного мнения. Кто прав – покажет время: если кошачий паразит не обнаружен, то это не значит, что его нет.
Сегодня все еще ведутся исследования в этой области, но достоверных фактов (фотографий, научных доказательств) обнаружения бабезий в крови домашних питомцев нет или они довольно сомнительны. Все на уровне «кто-то что-то где-то видел, на основании чего и сделал вывод».
Болезнь действительно регистрируется у диких кошачьих хищников джунглей (леопард, гепард), реже у домашних кошек в странах Африки. Последнее время просачивается информация, что якобы имеются случаи кошачьего пироплазмоза и в России. Если верить ученым умам, болеют чаще всего молодые животные, особенно восприимчивы представители сиамской породы.
Ослабленные, истощенные кошки с подорванным иммунитетом или вялотекущим инфекционным процессом могут заразиться собачьим пироплазмозом, но вероятность такого развития событий приближается к нулю, для здоровых же котов он и вовсе не опасен.
Диагностика пироплазмоза у кошек
ПЦР позволяет выявить геном возбудителя.
Существует как минимум 3 способа диагностики:
- микроскопический,
- серологический,
- ПЦР.
Третий вариант более предпочтительный в плане достоверности, так как выявляет геном конкретного возбудителя.
Подтверждение диагноза микроскопией мазка крови в случае с кошкой вызывает сомнение. Дело в том, что паразит достаточно мелкий и его запросто можно перепутать с другими кровепаразитами, включениями или кусочками красящего вещества. Очень часто неопытные ветеринарные лаборанты принимают за кошачью бабезию возбудителя инфекционной анемии – картина крови у этих болезней, как и клинические признаки, очень похожи, а вот лечение отличается.
Серологическое исследование не нашло широкого применения, так как наличие в крови антител к пироплазмам не всегда свидетельствует об активном паразитарном процессе.
Рак и вирус папилломы человека (ВПЧ)
Может провоцировать: рак шейки матки, влагалища, вульвы, пениса, анального канала, рта, горла, головы, шеи.
Как передаётся: чаще всего половым путём (при вагинальном, анальном и оральном сексе). Существует 150–200 типов ВПЧ, но только около 10 способны привести к раку.
Как предотвращать и лечить: вопреки мнению многих гинекологов, нельзя избавиться от ВПЧ с помощью иммуностимуляторов, противовирусных препаратов и физиопроцедур. Ни один из этих способов не доказал свою эффективность и нигде в мире не используется. В большинстве случаев организм справляется с вирусом самостоятельно за год или два. Иногда этого не происходит — в таком случае выше вероятность развития рака (процесс занимает 10–20 лет).
Чтобы вовремя обнаружить патологические изменения на шейке матки, женщинам с 25 до 30 лет рекомендуется раз в 3 года делать Пап-тест. С 30 до 65 лет — раз в 5 лет делать Пап-тест или тест на ВПЧ. На случай обнаружения предраковых изменений, есть сразу несколько вариантов, как не допустить развития онкологического заболевания. Это, например, криокоагуляция, удаление тканей лазером или радионожом.
Презервативы и латексные салфетки (для орального секса) помогают предотвратить заражение ВПЧ и хламидиозом, который, по всей видимости, при наличии онкогенного типа вируса папилломы человека способствует развитию рака. Но презервативы и латексные салфетки эффективны не на 100 процентов. Сейчас существуют вакцины, которые позволяют защититься от двух распространённых онкогенных типов ВПЧ (они, в частности, отвечают за 70 процентов случаев рака шейки матки). Однако прививаться можно только женщинам и мужчинам до 26 лет и лучше до начала половой жизни. Минимальный возраст, с которого разрешается использовать вакцину, 9 лет.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28
Хроническая форма
При неправильном методе лечения или в особо тяжёлых случаях заболевания может идти речь о хроническом его течении. В таком случае рецидивы болезни случаются через определённый промежуток времени и каждый раз требуют врачебного вмешательства.
Чтобы убедиться, что лечение проведено эффективно и возбудители в крови уничтожены полностью, рекомендуется с интервалом в 10-14 дней пройти повторное обследование на предмет обнаружения живых возбудителей.
Лечение бабезиоза
Важно! При терапии предполагается применение довольно токсичных препаратов, поэтому диагноз должен базироваться на полноценном обследовании
Передача возбудителя
Токсоплазмоз может развиться несколькими способами:
- Употребляя пищу, воду или другие вещества (например, землю), загрязненные кошачьими калом, содержащим яйца Toxoplasma.
- Употребляя в пищу мясо, в котором содержатся цисты Toxoplasma.
- Плод может заражаться от инфицированной матери.
- В редких случаях из-за переливания крови или пересадки органа, в которых содержатся паразиты.
Яйца Toxoplasma могут попасть в желудок человека, когда он касается рта либо занимается приготовлением или употреблением пищи, не помыв руки после контакта с зараженным наполнителем для кошачьего туалета, почвой или другими предметами. Цисты могут попасть в организм человека при употреблении в пищу сырого или подвергнутого недостаточной термической обработке мяса (чаще всего, свинины или баранины) инфицированных животных.
Редко паразит передается с переливанием крови или пересадкой органов от инфицированного человека.
Токсоплазмоз при беременности
Женщина, которая заражается во время беременности, может передать Toxoplasma gondii через плаценту плоду. Инфекция имеет более тяжелую степень, если плод был инфицирован в начале беременности. Результатом может быть замедление роста плода, преждевременные роды, выкидыш, мертворождение или врожденные дефекты новорожденного. Врожденный токсоплазмоз может позже вызвать проблемы со зрением, судороги и умственную отсталость.
Токсоплазмоз у лиц с ослабленной иммунной системой
Главным образом в группе риска заражения токсоплазмозом находятся люди с ослабленной иммунной системой, например, пациенты со СПИДом или онкологическим заболеванием, а также люди, принимающие препараты для подавления реакции отторжения пересаженного органа. Если заражение произошло когда-либо в прошлом, то развитие заболевания, ослабляющего иммунную систему, либо прием лекарственных препаратов, подавляющих ее (иммунодепрессанты), может вызвать реактивацию инфекции.
Реактивация инфекции обычно вызывает симптомы. При первоначальном заражении симптомы зачастую отсутствуют. Чаще всего при реактивации инфекция поражает головной мозг, хотя также может наблюдаться поражение глаз или распространение по всему телу (диссеминация).
У людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз протекает очень тяжело и при отсутствии лечения может привести к смерти.
Вирус гепатита B и вирус гепатита C
Может провоцировать: рак печени.
Как передаётся: через незащищённый секс, заражённые иглы, стоматологические и маникюрные инструменты.
Как предотвращать и лечить: сейчас детей уже в роддоме прививают от гепатита B. Однако многие взрослые родились раньше, чем ввели такую практику, поэтому им стоит привиться хотя бы теперь. От гепатита C вакцины нет, поэтому тут актуальны только более простые способы профилактики: защищённый секс, использование одноразовых шприцов. Если человек заразился гепатитом B или C, то проводится лечение, которое помогает уменьшить повреждение печени и снизить риск развития рака печени.
Симптомы форм токсоплазмоза
Симптоматика хронического токсоплазмоза развивается не сразу. Сначала могут беспокоить недомогания, суставная и мышечная боль. Такое состояние может длиться несколько месяцев. Затем может начаться обострение, о чем будет свидетельствовать повышение температуры тела, озноб. Также в качестве характерного признака хронического токсоплазмоза специалисты называют аллергическую сыпь на коже тела. При возникновении осложнений могут поражаться различные органы, что будет провоцировать гепатит, пневмонию, сердечную мышцу, у пациента может возникнуть миокардит.
Также токсоплазмоз очень часто может давать осложнения на центральную нервную систему, что вызывает энцефалиты, менингиты, радикулиты. Если же поражается головной мозг больного, то возникает следующая симптоматика:
- сильная головная боль;
- высокая температура;
- падение чувствительности;
- наступление комы или паралича.
При остром токсоплазмозе внезапно возникает лихорадка, развивается гепатоспленомегалия, увеличиваются затылочные и шейные лимфатические узлы. Если своевременно не начать терапию острого токсоплазмоза, то он может перейти в хроническую форму, которая периодически на протяжении всей жизни будет обостряться, вызывая интоксикационные процессы в организме. В результате такой интоксикации нарушаются функции нервной системы, у человека начинаются проблемы с памятью, возникает раздражительность. Также может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта, возникают запоры, тошнота и рвота. Иногда может развиваться вегето-сосудистая дистония, страдать органы зрения с формированием увеита, ретинита или хориоретинита. Если же токсоплазмоз развивается в организме с ВИЧ-инфекцией, то он вполне может спровоцировать летальный исход.
При хорошем иммунитете такое заболевание развиваться в организме человека развиваться не будет. Диагностировать хроническую форму патологии можно только по лабораторным анализам, особенно если она протекает в скрытой, наиболее распространенной форме.
Симптомы при беременности
В 90% всех случаев токсоплазмоза беременных болезнь не имеет выраженной симптоматики. Таким образом, женщина может быть носителем, но не представлять опасности для окружающих и для своего будущего ребенка. Выраженная симптоматика может развиваться по причине ослабления иммунитета при сопутствующих инфекционных процессах, бактериальных заболеваниях, начальной стадии СПИДа. Инкубационный период после попадания паразита в человеческий организм будет колебаться от 1 до 3 недель.
Острый токсоплазмоз в случае беременности протекает аналогично в гриппоподобной форме. При этом наблюдается гипертермия в рамках 37,5-38 градусов, недомогание, слабость, боль в голове, увеличение лимфоузлов, иногда гепатоспленомегалия. При протекании токсоплазмоза у беременных, осложнения на глаза возникают очень редко, и только в том случае, если иммунитет у женщины очень снижен, могут начаться серьезные осложнения типа менингита, миокардита, пневмонии.
Важность правильной диагностики
Внимательный владелец питомца в домашних условиях способен только заподозрить наявность заболевания под названием микоплазмоз. Точный диагноз самостоятельно без помощи работников ветеринарной лаборатории и без осмотра ветеринарного врача поставить невозможно. Из этого следует, что заметив у котика симптомы, указывающие на наличие инфекции нужно срочнейшим образом показать любимца специалисту.
В условиях лаборатории для диагностики микоплазмоза проводится бактериологический анализ, который покажет, есть ли в организме животного паразиты. Если бактерии действительно уже заняты своим черным делом, опытный ветеринарный врач назначит комплексное лечение, состоящее из применения нескольких эффективных средств. Подобные медикаменты способны полностью избавить питомца от вредителей. Услуги по диагностике и лечению котов оказывает наш ветеринарный центр скорой помощи.
Схема лечения
Определившись с диагнозом, необходимо срочно приступать к спасению домашнего любимца. Существует определенная схема правильного лечения. Назначить подходящий курс должен ветеринарный врач.
Микоплазмоз у кошек имеет схему лечения несложную, главное, придерживаться всех пунктов:
- Антибиотики, способные ослабить активность инфекционных бактерий.
- Препараты, поддерживающие работу внутренних органов.
- Препараты иммуномодулирующие, благодаря ним организм способен сопротивляться инфекциям, вредным бактериям.
- Обработка слизистых оболочек препаратами с тетрациклином.
Если соблюдать все рекомендации
и выполнять все процедуры, которые способны снимать воспалительные процессы, состояние домашнего питомца очень скоро облегчится. В большинстве случаев курс приносит положительные результатыпо истечении 1.5-2 недель , при этом первое облегчение наступает через несколько дней после начала приема медикаментов. Уже спустя 3 недели болезнь полностью отступает, кошка возвращается к здоровой жизни.
Существует ли опасность заражения для человека?
Наука определила около 20 разных видов вредоносных бактерий, которые могут вызвать микоплазмоз. Увидев неприятные симптомы, проявившиеся на кошке, владелец опасается, что сам может заразиться подобной болезнью, но опасаться в данных случаях не нужно
У представителей кошачьего мира наблюдаются только 2 вида паразитов, вызывающих микоплазмоз у кошек — Mycoplasma gatae и Mycoplasma felis. Данные вредители не опасны для людей, держатель заболевшего котика не сможет заразиться от него подобной болезнью.
Как можно заразиться токсоплазмозом
Заболевание относится к группе патологий, которые передаются от матери к ребенку. В остальных случаях оно не передается от человека к человеку.
Основные пути заражения:
- алиментарный следствие от употребления инфицированной и не обработанной пищи. В группе риска зараженная свинина и баранина;
- орально-фекальный следствие заглатывания зараженной пыли, которая образуется в местах кошачьих испражнений (огород, детская песочница, цветочный горшок и т.д.). Можно заразиться, если не вымыть руки после контакта с заразным животным, на шерсти которого остаются частички испражнений;
- вертикальный или трансплацентарный (через плаценту). Данный путь самый опасный, поскольку приводит к патологиям плода (эпилепсия, слепота, умственная неполноценность и др.). Если заражение произошло в первом триместре ребенок погибает.
Процесс инфицирования
Передается ли токсоплазмоз от собак?
Токсоплазмоз у собак также встречается, но не представляет никакой опасности для человека.
Основные причины появления токсоплазмоза:
- Применение в пищу недостаточно обработанных мясных блюд.
- Использование не кипяченой воды из сомнительных источников.
- Антисанитария.
- Переливание зараженной крови.
- Уход за животными.
Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашней кошки?
Кошка носитель данного заболевания. Следовательно, заразиться можно, т.к. Toxoplasma gondii живет в каловых массах больного животного 21 день. Однако свежие испражнения не представляют никакой опасности.
Если на руке имеются повреждения кожи, заражение происходит при замене кошачьего туалета. Поэтому уборку лучше осуществлять каждый день и, на всякий случай, в латексных перчатках.
Хроническая форма
При неправильном методе лечения или в особо тяжёлых случаях заболевания может идти речь о хроническом его течении. В таком случае рецидивы болезни случаются через определённый промежуток времени и каждый раз требуют врачебного вмешательства.
Чтобы убедиться, что лечение проведено эффективно и возбудители в крови уничтожены полностью, рекомендуется с интервалом в 10-14 дней пройти повторное обследование на предмет обнаружения живых возбудителей.
Важно! При терапии предполагается применение довольно токсичных препаратов, поэтому диагноз должен базироваться на полноценном обследовании
Кишечная палочка при беременности
беременностиПоявление бактерии не означает, что женщина обязательно больнагинекологиантибиотикиродамиПри беременности для уничтожения кишечной палочки можно применять следующие антибиотики:
- Амоксиклав – можно применять в течение всей беременности;
- Цефотаксим – можно применять только с 27-ой недели беременности и до родов;
- Цефепим – можно применять только с 13-ой недели беременности и до родов;
- Цефтриаксон – можно применять только с 13-ой недели беременности и до родов;
- Фурагин – можно применять до 38-ой недели беременности, а с 38 и до родов – нельзя;
- Все антибиотики группы пенициллина.
анализ мочи
Диета при лечении
Соблюдение диеты обязательно. Осложнения после заражения пироплазмозом часто опаснее, чем сама болезнь. В этом также ее коварство. Если состояние кошки очень тяжелое, она едва стоит на лапах или вовсе не встает, насильно кормить не стоит – эта маленькая порция может стать очень большой нагрузкой на организм.
Если незначительный аппетит имеется, тогда кошку необходимо подкармливать несколько раз в день слегка теплой, перетертой пищей (картофельное и мясное пюре, рисовая, гречневая каши, супы). При этом мясной ингредиент в пюре – это только говядина или индейка. Такое питание направлено на поддержание почек, печени животного. После выздоровления котофея необходимо продолжить кормить сырой индейкой и говядиной, тушеными овощами, супами, кашами, кисломолочными продуктами, яйцами. Мучная пища, бобовые, капуста, сладости и все другое, что вызывает процессы брожения – запрещены. Для любителей сухих готовых кормов лучше подобрать лечебные корма, предварительно растворяя их в воде при даче. Все это необходимо для скорейшего очищения организма от токсинов после перенесенной болезни.
Если такую поддерживающую диету не соблюдать, в том числе и после выздоровления весьма длительное время, тогда с любимым животным через несколько месяцев после излечения можно будет попрощаться уже совсем, просто по тому, что у кошки откажут почки или печень, разовьется острая форма панкреатита (скованные движения, периодическая рвота желтой пеной) и т. д. Снова незамедлительно к ветврачу на прием. Получается, что правильное питание – часть терапии и залог здоровья кошки.
В дальнейшем, важным этапом наблюдения за динамикой является регулярная сдача анализов (хотя бы раз в месяц).