Радикулит (радикулопатия). лечение радикулита, симптомы, причины, диагностика

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы

Ведущий симптом – боль разной интенсивности. Она бывает ноющей и хронической, а бывает жгучей и резкой. Иногда болевой приступ застает человека внезапно, при попытке разогнуть спину, но сделать это до конца не удается, и новые попытки только усиливают боль.
Приступ может начаться после переохлаждения, тяжелого физического труда или долгого пребывания в одной позе. Болевой синдром нередко отдает в ногу. В тяжелых случаях нарушается функция тазовых органов.

Механизм развития

Позвоночник формируют позвонки, разделенные межпозвоночными дисками. Посередине находится позвоночный канал со спинным мозгом внутри: по разные стороны от него отходят спинномозговые нервы.

Одни из них отвечают за двигательные функции, другие – за чувствительность. Все они проходят через фораминальные отверстия и иннервируют разные участки тела и внутренние органы.
Если тот или иной нерв сдавливают патологические структуры, возникает целый набор двигательных и чувствительных нарушений, которые и являются типичными признаками радикулита.

Диагностика заболевания

Синдром конского хвоста часто маскируется под симптомы невропатии бедренного нерва, радикулита, люмбоишиалгии. Основными отличиями между патологиями становятся двусторонние клинические проявления и специфические неврологические расстройства. Первичный диагноз выставляется неврологом после проведения внешнего осмотра пациента. Определяются парезы, мышечная гипотония и атрофия. У мужчин отмечается снижение ахиллова, анального, бульбокавернозного рефлексов. Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований:

МРТ или КТ. Диагностические мероприятия более информативны, чем рентгенография, позволяют выявить сужение позвоночного канала, деструкцию межпозвонковых дисков, тел позвонков. На полученных изображениях хорошо визуализируются кровоизлияния, неоплазии;
люмбальная пункция. Если при попытке забора образца наблюдается полное отсутствие спинномозговой жидкости, то причиной синдрома конского хвоста стали новообразование или межпозвоночная грыжа. Красная окраска ликвора указывает на сформировавшуюся в результате травмы гематому.

Симптомы заболевания

При поясничном радикулите страдают нервные корешки соответствующего отдела позвоночника, поэтому симптомы у мужчин и женщин могут маскироваться под другие патологии. В целом для этого заболевания свойственны следующие признаки:

2.1. Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение

Болевой синдром при поясничном радикулите очень разнообразен и может проявлять себя тупой ноющей или острой болью. Затрудняет диагностику локализация болей не только в пояснице, но и в пораженных конечностях, ягодицах. Обычно боль связана с наклонами головы, чиханиями, кашлем и другими действиями пациента, поэтому быстро проходит.

2.2. Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног

Этот симптом, характерный для поясничного радикулита, часто позволяет врачу поставить диагноз и назначить лечение. Однако боли при радикулите усиливаются при движении нижних конечностей и таза, в большинстве случаев стихают в состоянии покоя.

2.3. Невозможность находиться постоянно в одной позиции

Это причина, по которой при постельном режиме, который может быть назначен при лечении поясничного радикулита, симптомы заболевания могут только усугубиться. Обычно пациент рефлекторно принимает позу, при которой боль ощущается меньше, в других позициях длительное время он находиться не может. При прогрессировании заболевания болевой синдром сопровождается онемением конечностей, ощущением покалывания и жжения в пораженных областях

Поэтому при первых симптомах поясничного радикулита важно обратиться к врачу и вовремя начать лечение.

Факторы риска

Существует целый ряд факторов, повышающих риск возникновения радикулита. К наиболее значимым относятся:

Ранее полученные травмы спины или шеи.
Лишний вес и ожирение.
Слабое развитие скелетной мускулатуры, низкая физическая активность и сидячий образ жизни.
Выполнение работы, связанной с высокими физическими нагрузками или длительным пребыванием в вынужденном положении: грузчики, монтажники и др.
Несоблюдение техники выполнения упражнений в тренажерном зале существенно повышает риск развития радикулита даже у людей с большим опытом занятий.
Профессиональные занятия спортом, в первую очередь контактными видами и тяжелой атлетикой.
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, акромегалия.
Курение. Никотин, содержащийся в табачных изделиях, может повредить ткани позвоночника, ухудшить состояние костей и ускорить износ позвоночных дисков.

Рисунок 3. Как правильно поднимать тяжести. Изображение: [email protected] / Depositphotos

Первая помощь при обострении радикулита

Острый приступ радикулита способен вызвать сильнейшую боль, которая сковывает движения человека. Чтобы облегчить его состояние, необходимо:

уложить или усадить человека так, чтобы ему было удобно (желательно лечь на ровную поверхность);
минимизировать передвижения;
принять обезболивающие и седативные препараты из имеющихся под рукой (НПВС, анальгетики, средства на основе валерианы, пустырника и т.п.);
нанести обезболивающую мазь на проблемную область;
если это не первый приступ, и у больного имеется специальный корсет, надеть его.

Острый радикулит требует врачебного наблюдения, вот почему необходимо вызвать на дом врача для назначения срочного лечения и отправиться в клинику для обследования после стихания острого болевого синдрома.

Причины появления

Ведущий механизм повреждения пучка из спинномозговых нервов — компрессия, или его сдавление. Реже причиной развития синдрома конского хвоста становятся воспалительные процессы и ошибки медицинских работников при проведении инвазивных процедур, например лекарственных блокад, эпидуральной анестезии, хирургического вмешательства.

Причины развития синдрома конского хвоста	Характерные особенности этиофакторов
Межпозвоночная грыжа	При постепенном истончении и уплотнении межпозвонковых дисков происходит разрушение фиброзных колец с выпячиванием пульпозных ядер в направлении спинномозгового канала. Длительное, постоянное пролабирование дисков и становится причиной появления неврогенной симптоматики. Ситуация усугубляется мышечными спазмами, возникающими в ответ на острые боли в пояснице
Травмы	Синдром конского хвоста возникает после позвоночно-спинномозговых травм, переломов крестца, копчика. Нередко происходит непосредственное повреждение спинномозговых структур. Нервные волокна могут травмироваться в результате формирования обширных гематом мягких тканей и (или) кровоизлияний в спинномозговой канал
Новообразования	Формирование злокачественных опухолей и метастазов сопровождается разрушением волокон из-за повреждения переродившимися тканями нервных пучков. А доброкачественные (невриномы, эпендимомы, менингиомы, липомы) новообразования провоцируют сдавление спинномозговых корешков
Врожденные и приобретенные аномалии позвоночника	Терминальная часть позвоночного канала сужается вследствие врожденного нарушения строения пояснично-крестцовых сегментов. Со временем возникают предпосылки для компрессии пучков в этом отделе позвоночника. Причиной развития синдрома становятся и приобретенные аномалии — деформирующий спондилоартроз, лордоз, кифоз, сколиоз, спондилез

Определение заболевания

Дословно радикулит означает воспаление спинномозгового корешка (с лат. radicula — корешок, а приставка -itis указывает на воспалительный процесс). Однако в клинической практике этот термин используется для обозначения поражения корешков в результате сдавливания или раздражения. Воспаление нервных волокон, которое сопровождается болью, встречается с частотой не более 0,01% от всех случаев радикулита. Именно поэтому в современной неврологии более корректным считается термин «радикулопатия» (с греч. pathos — страдание, болезнь).

Радикулит «молодеет»

«Радикулит — почти вышедшее из обихода специалистов название неврологической патологии, которое, тем не менее, знакомо каждому и очень широко используется в немедицинской среде. Более современное название радикулита — «радикулопатия». Это синдром, вызванный патологическими процессами в области нервного корешка спинного мозга, чаще всего обусловленными механическим сдавлением корешка грыжей межпозвоночного диска или другими образованиями.

С различными проявлениями радикулопатии сталкивается в течение жизни до 7% всех людей. Как правило, эта проблема характерна для более пожилых пациентов, однако постепенно заболевания позвоночника «молодеют», и данный диагноз нередко устанавливается людям в возрасте 25-30 лет».

Антонов Игорь Олегович

эксперт

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач — анестезиолог — реаниматолог, руководитель Клиники лечения боли

Профилактические меры

В целях профилактики осуществляют мероприятия, позволяющие укрепить мышцы и улучшить осанку. Также специалисты рекомендуют отказаться от повышенных нагрузок на позвоночный столб. Надлежащее расположение туловища во время отдыха и активной фазы способствует снижению напряжения на позвоночник. Кроме того, следует отказаться от чрезмерно жесткой кровати, в противовес общепринятому мнению. Врачи советуют отдать предпочтение матрасам средней жесткости, что позволит сохранить естественный изгиб позвоночного столба.

Важной мерой является отказ от ежедневного длительного пребывания в одном положении (сидение за компьютером и т.д.). Ключевое значение в профилактике болезни имеет выполнение гимнастических упражнений, улучшающих состояние мышц спины, и посещение бассейна

Природа и симптомы радикулита

По сути, радикулит – не самостоятельное заболевание, а собирательное понятие. Оно объединяет воедино целый комплекс невралгических симптомов, вызванных поражением корешков нервов спинного мозга. Среди возможных причин этого явления – раздражение или повреждение нерва.

Определяющий и главный симптом радикулита – острая сильная боль. Зачастую он поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В этом случае боль может распространяться и ниже по ходу нервов, «отдавать» в ноги.

Общие симптомы радикулита следующие:

резкие боли в спине, переходящие от шеи в руки или от поясницы в ноги (в зависимости от зоны поражения);
ограниченная подвижность;
мышечная слабость;
ощущения онемения, покалывания, жжения в конечностях.

Стараясь избежать или уменьшить боль в острый период, человек принимает так называемую «анталгическую позу» – вынужденное положение тела, при котором болевые ощущения сводятся к минимуму.

Сила проявления симптомов растет пропорционально степени прогрессирования заболевания. Что будет происходить, если вовремя не обратиться к врачу?

Радикулит может переходить в хроническую форму, при этом нарастают и учащаются приступы боли. В тяжелых случаях малейшее движение причиняет человеку боль, ему становятся не под силу привычные физические нагрузки, может возникать атрофия мышц и другие нарушения. Словом, радикулит способен не просто ухудшить качество жизни. Из-за него люди теряют трудоспособность, становятся инвалидами.

Что такое диабет

Глюкоза — это топливо для наших клеток. Когда мы едим, она попадает в кровь, а оттуда разносится по всему организму. Если по какой-то причине глюкоза не достигает клеток, она начинает накапливаться в крови, отравляя нас. Возникает сахарный диабет (СД).

В чем разница между диабетом 1-го и 2-го типа?

Нарушения углеводного обмена, приводящие к сахарному диабету, могут носить разный характер.

Сахарный диабет 1-го типа (иногда его ошибочно называют диабет первой степени) развивается, когда глюкоза не усваивается клетками из-за низкого уровня или полного отсутствия в организме гормона инсулина. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой и взаимодействует с клеточными рецепторами, помогая глюкозе из крови попадать внутрь клеток. Самостоятельно глюкоза в клетки попасть не может. Если поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина или не вырабатывает его вообще, уровень глюкозы в крови растет, возникает гипергликемия (рис. 1).

Диабет 2-го типа — инсулиннезависимый. Он возникает, когда мембранные рецепторы наших клеток теряют способность взаимодействовать с инсулином. При этом инсулин продолжает вырабатываться, иногда даже в повышенных количествах. Больным СД 2-го типа далеко не всегда нужны инъекции инсулина, в отличие от пациентов с СД 1-го типа.

СД 1-го типа обычно развивается в детстве (чаще — в 4–7 лет) или подростковом возрасте (10–14 лет), но может возникнуть и у взрослых (обычно в 20–30 лет). СД 2-го типа — это взрослый диабет, он развивается постепенно, и большое значение в его развитии играет неправильное питание.

Важно!

В последние десятилетия СД 2-го типа, который раньше встречался у взрослых старше 40 лет, существенно «помолодел». Теперь этот диагноз нередко ставят подросткам с ожирением.

Какой тип диабета «лучше»?

Если бы существовала возможность выбора, то стоило бы сделать его в пользу СД 2-го типа. Эта разновидность диабета — по крайней мере на первых порах — не требует введения инсулина, а лишь назначения сахароснижающих препаратов, снижения веса и соблюдения диеты.

Видео 1. Может ли диабет 1-го типа перейти в диабет 2-го типа? Можно ли навсегда вылечиться от диабета? Рассказывает врач-эндокринолог, д.м.н., профессор Леонид Моргунов.

Диабет 1-го типа без лечения довольно быстро приводит к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Но не стоит отчаиваться! При соблюдении диеты и правильном расчете дозы инсулина больной СД 1-го типа имеет все шансы дожить до глубокой старости, ведя практически такой же образ жизни, как и здоровые люди. С той лишь разницей, что инсулин не вырабатывается в его организме, а вводится извне.

Диабет 1-го типа составляет примерно 5-10% всех диагностируемых случаев диабета. На диабет 2-го типа приходится 90%-95% случаев.

Диагностика радикулита

Радикулит не является заболеванием, а лишь комплексом симптомов, свидетельствующих о наличие воздействия на один из 31 пары корешков спинного мозга. В комплекс симптомов входят: боль, нарушение чувствительности, слабость в мышцах по ходу иннервации заинтересованных нервов. Причинами радикулита (радикулопатии) могут быть: грыжа диска, протрузия диска, стеноз и др. Для того, чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходим ряд мероприятий:

выяснение симптомов (характер боли, интенсивность, длительность, наличие нарушений чувствительности)
осмотр (позволяющий выяснить мышечную силу, объем движений)

Неврологическое обследование – проверка рефлекторной активности и чувствительности.Рентгенография – рутинный метод, позволяющий представить степень дегенеративных изменений в позвоночнике.МРТ, КТ – позволяют четко визуализировать наличие компрессии корешков.ЭМГ – метод, позволяющий определить степень повреждения нервных волокон.

Питание при радикулите

Тем, кто страдает от приступов радикулита, врачи советуют питаться 4-5 раз в день. Две трети рациона должны составлять овощи и фрукты. Рекомендуем питаться следующим образом:

есть больше свежих овощей: огурцов, помидор, капусты, редиса, моркови, шпината;
готовить блюда из рыбы 2-3 раза в неделю;
приветствуется овсянка, гречка, рис, горох, фасоль, чечевица, кукуруза;
чаще есть бананы, яблоки, гранат, хурму, апельсины, мандарины, чернослив, курагу, арбузы;
ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи, сала, жирного творога, кофе, крепкого чая;
есть меньше кондитерских изделий, белого хлеба;
отказаться от курения и алкогольных напитков.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы применяют после ослабления острых симптомов, когда сильной боли уже нет. Их задача – укрепление мышечного корсета, улучшение кровоснабжения пояснично-крестцового отдела и стимуляция процессов восстановления. Ускорить выздоровление помогают:

физиопроцедуры – лазер, ультрафиолет, магнит, электрофорез с болеутоляющими средствами, гормонами, лечебные грязи;
массажные сеансы с применением мягких техник, позволяющих избежать повторного защемления нерва;
специальные упражнения, которые покажет инструктор лечебной физкультуры, помогают снять лишнюю нагрузку с позвоночника и улучшить осанку;
рефлексотерапия;
мануальная терапия;
тракционное вытяжение сухим или подводным способом.

Общая информация о радикулите

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, разделенных между собой хрящевыми дисками. Внутри полого канала располагается спинной мозг, от которого с каждой стороны отходят передние и задние нервные корешки. Первые отвечают за двигательные функции, а вторые за чувствительность. Они проходят в специальных каналах между позвонками и сливаются в единый спинномозговой нерв, ветви которого отвечают за тот или иной участок тела.

При развитии остеохондроза, протрузии или грыжки межпозвонкового диска, формировании костных разрастаний и других объемных процессов происходит сдавление корешка. Это влечет за собой комплекс чувствительных и двигательных расстройств, которые и формируют симптомы радикулита.

Вскользь о главном — превентивные меры

После того, как нарушение будет вылечено, расслабляться не стоит, необходимо ежедневно заниматься профилактикой его повторного возникновения.

Помимо того, что нужно проходить плановый осмотр и процедуры, предложенные неврологом, вертебрологом, остеопатом или рефлексотерапевтом, необходимо соблюдать основы основ:

снижение нагрузки на позвоночник;
укрепление мышц спины при помощи ЛФК и массажа;
похудение (в случае наличия лишнего веса у больного).

Желательно проходить лечение в специальных центрах и стационарах, так как дома не всегда есть возможность соблюдать диету, режим сна, отдыха и приема лекарств, а также не все способны самостоятельно заниматься лечебной физкультурой

Причины

Прежде чем определить, как и чем лечить грудной радикулит, необходимо понять причину

От нее зависит построение терапии, ведь важно избавиться не только от вторичного заболевания, но и от того, что его вызвало

Распространенными причинами развития грудного радикулита являются:

Нарушения осанки: сколиоз, лордоз, кифоз.
Развившийся и прогрессирующий остеохондроз в области шеи или груди. В этом случае зажатые корешки нервов быстро воспаляются.
Врожденные проблемы с строением позвоночника, недоразвитость некоторых позвонков.
Межпозвоночные грыжи, протрузии. Выпячиваемое пульпозное ядро в таком случае также может сдавить нервные окончания.
Воспаление мягких тканей, примыкающих к позвоночнику, или в нем самом.
Перенесенные травмы позвоночника или мягких тканей в прилегающих к нему областях.
Новообразования: доброкачественные и недоброкачественные. По мере разрастания они прижимают основания нервов, вызывая постоянные боли.
Последствия инфекционных заболеваний, особенно, если те не получили полноценного лечения вовремя.
Чрезмерные регулярные физические нагрузки.

Часто к неприятному итогу приводит сочетание нескольких факторов одновременно.

Группы риска

В некоторых случаях вероятность развития грудного радикулита сильно возрастает.

Выделяют несколько групп людей, которым необходимо обратить внимание на здоровье, регулярно заниматься профилактикой, чтобы предотвратить развитие болезни:

Ведущие малоподвижный образ жизни. Часто это представители профессий, чей рабочий день проходит, сидя за компьютерным столом и предполагает постоянные переработки. Программисты, офисные сотрудники должны уделять больше внимания дополнительным физическим нагрузкам.
Достигшие возраста 40 +. В этот период начинается старение организма

Стоит обратить внимание на образ жизни, чтобы уберечь позвоночник от дегенеративных процессов. Люди, имеющие выраженный, развивающийся остеохондроз

Обладающие слабым иммунитетом. Регулярные простуды, вирусные заболевания способствуют развитию всех видов радикулита.
Профессиональные спортсмены и люди, регулярно сталкивающиеся с большими физическими нагрузками.

Если вы сюда входите, стоит обращать дополнительное внимание на самочувствие, регулярно заниматься профилактикой заболеваний позвоночника и проходить обследование, чтобы выявить возможные проблемы на ранних стадиях

Профилактика

Избавиться от радикулита, равно как и от вызывающего его остеохондроза, практически невозможно. Главная задача лечебных и профилактических мероприятий – снизить частоту и интенсивность приступов и позволить человеку чувствовать себя максимально свободно.

Для эффективной профилактики радикулопатии необходимо:

устранить гиподинамию: рекомендуются ежедневные, легкие физические нагрузки, без лишнего воздействия на позвоночник (ходьба, езда на велосипеде, плавание); главное не стремиться к рекордам, поскольку профессиональный спорт, в отличие от любительского, часто становится причиной травм;
избегать поднятия тяжести, это касается как профессиональной деятельности, так и спорта или хобби;
следить за осанкой, не допускать сутулости или перекоса позвоночного столба в сторону; это касается как ходьбы, так и работы за компьютером или письменным столом;
регулярно выполнять профилактический комплекс упражнений для укрепления мышц спины;
спать на жестком, ортопедическом матрасе и качественной подушке;
правильно питаться, не допускать переедания, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
нормализовать массу тела при ее избытке;
минимизировать стресс, недостаток сна, переутомление;
избегать переохлаждений;
своевременно проходить комплексное обследование и устранять все хронические заболевания.

Соблюдение рекомендаций врачей позволит значительно снизить риск очередного приступа и жить полноценной жизнь.

Основные симптомы

Клиническая картина радикулита достаточно яркая. Основным симптомом является мучительная боль в области позвоночника, отдающая в передние и задние лапы, другие части спины.

Патология развивается медленно, и на начальной стадии может никак не появляться. По мере развития и обострения заболевания происходит дисфункция опорно-двигательного аппарата. Домашний питомец не проявляет былую активность, теряет интерес к прогулкам и играм. Любое движение причиняет ему сильный дискомфорт, особенно трудно собаке дается спуск и подъем по лестнице.

Пальпация позвоночника болезненна настолько, что при попытке осмотреть спину собака начинает вести себя агрессивно и может укусить. Боль увеличивается после продолжительного нахождения тела в неподвижном состоянии, изменении атмосферного давления.

Рельеф позвоночника меняется, искривление можно заметить даже невооруженным взглядом. Мышцы спинного отдела и грудной клетки перманентно напряжены. Собака горбит спину и с трудом сгибает конечности.

Причины и виды радикулитов (радикулопатий)

Анатомические причины радикулита (радикулопатии)- в нарушении функции одного из корешков. Когда происходит компрессия корешка, то появляется симптоматика на стороне поражения и в зоне иннервации. Обычно, когда появляются симптомы, такие как боль в шее или пояснице, с иррадиацией в руку или в ногу, онемение или мышечная слабость в конечностях, то следует заподозрить, что произошло сдавление и раздражение корешка на выходе из спинного мозга. Наиболее часто, на корешок воздействуют диски и иногда сами позвонки. Например, при надрыве диска происходит выбухание его в спинномозговой канал и воздействие на корешок. Костные структуры также могут воздействовать на корешок при дегенерации или костных разрастаниях (остеофитов). Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах.Основные причины радикулитов (радикулопатий)

Грыжа диска в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника.
Стеноз спинномозгового канала
Стеноз фораминальный ( сужение канала, по которому проходит корешок)
Дегенерация дисков
Травма
Наличие остеофитов, опухолей

В зависимости от локализации радикулитов (радикулопатий) различают , или .

Неврологические симптомы

Для определения связи стреляющих болей в ногах и пояснице врач может использовать специальные тесты, направленные на выявление рефлекторных нарушений.

Неврологические изменения

Симптом	Описание (как проявляется)
Снижение рефлекса с ахиллова сухожилия (ахиллов рефлекс)	Слабое сокращение икроножных мышц и отсутствие рефлекторного сгибания стопы в ответ на раздражение металлическим предметом (используется удар медицинским молотком).
Положительный симптом Фальре (Ласега-Фальре)	Больному необходимо лечь на спину, выпрямить ногу, в которой возникают стреляющие боли, и медленно поднять ее верх. У лиц с радикулитом при выполнении указанных действий происходит натяжение седалищного нерва, проявляющееся сильной болезненностью (больной не может полностью поднять выпрямленную ногу вверх).
Симптом перекрестного реагирования	Данный симптом определяется во время выполнения теста на определение симптома Фальре. Синдром считается положительным, если пациент почувствовал боль не только в той ноге, которую пытался поднимать, но и во второй конечности.
Нарушение рефлекторной функции стопы (подошвенный рефлекс)	Пациента укладывают на кушетку лицом вниз таким образом, чтобы стопы свободно свисали и находились в расслабленном состоянии. Медицинским молоточком врач проводит вдоль стопы (строго по центру) от пятки к пальцам. При нормальном подошвенном рефлексе пальцы и подошва симметрично сгибаются. При ослабленной рефлекторной функции стопы этого не происходит.
Положительный симптом грушевидной мышцы (симптом Бонне-Бобровниковой)	Техника выполнения практически такая же, как при диагностике симптома Фальре, но движение ногой проводит врач (симптом натяжения седалищного нерва при пассивном сгибании с фиксацией в приведенном положении).

Указывать на пояснично-крестцовую радикулопатию также может появление болезненности при надавливании на диагностические вертеброневрологические точки. Такие точки называются точками Валле. Они расположены ближе к коже, а их раздражение вызывает у больного ограниченную болезненность, что позволяет предположить невралгическое поражение седалищного нерва.

Болевые точки Валле

При защемлении нервных окончаний человек не сможет сидеть в такой позе

Симптомы при воспалении седалищного нерва

Боль, которая может возникнуть даже из-за поднятия тяжелой сумки или переохлаждения, ночные приступы – главный показатель ишиаса

Помимо резкого простреливающего болевого синдрома, врачи советуют обратить внимание на:

«мурашки» и онемение от ягодиц и ниже;
запоры, недержание мочи;
слабость и постепенную атрофию мышц, прихрамывание.

Когда человек передвигается или долго стоит, болеть тревожит сильнее. Во время приступов вполне возможно покраснение кожного покрова, отечность, ознобы, потливость. Сначала болевой синдром не очень выразителен, но постепенно становится настолько сильным, что есть опасность потери сознания. Человеку практически больно дышать. Если заболевание не лечить, пострадает вся нога: она станет холодной, сгибать и разгибать ее будет проблематично, затем утратится возможность двигать стопой и пальцами.

Диагноз, методика лечения и прогноз

Диагноз «радикулит» ставится на основании анамнеза и клинических признаков. Лечение патологии комплексное, направленное на устранение болевого синдрома.

Чаще всего для лечения радикулита применяются препараты Квадрисол и Римадил.

Помимо этого, обязательным условием успешного лечения является внутримышечное введение витаминов (В1, В6, В12). Они не только снимают острое воспаление, но и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. При использовании витаминов нужно знать некоторые нюансы. Так, В1 и В6 нельзя смешивать в одном шприце, так как при взаимодействии они разрушаются; В1 и В12 вызывают аллергическую реакцию. Допустимым считается смешивание В6 и В12.

Вместо витаминов группы В, ветеринар может назначить Нейромультивит или другой аналогичный витаминный комплекс. Однако его использование недопустимо, если у собаки имеется опухоль, так как стимуляция может вызвать ее рост.

Эффективность витаминных комплексов усиливается с помощью физиотерапевтических процедур — ультрафиолета, лазера, ультразвука, массажа.
Для восстановления нервно-мышечной проходимости используется Прозерин.

Специалисты предупреждают: ни в коем случае нельзя давать собаке человеческие препараты, такие как Ортофен, Индомтацин, Аспирин. Их использование может привести к возникновению аллергической реакции у животного.

Что касается прогноза, то ветеринары сходятся во мнении: радикулит нельзя вылечить полностью. Собаку можно избавить от мучительной боли, снять болевые симптомы, однако в большинстве случаев патология принимает хроническое течение. Владельцы животного должны понимать, что время от времени болезнь будет напоминать о себе.

Почему важно лечить радикулит

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму

Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита. Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности

Так, полное выпадение грыжи диска в области «конского хвоста» (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.

К тяжелым последствиям могут привести и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.