Дородовая и послеродовая эклампсия у собак с дефицитом кальция

Симптомы и течение болезни

Признаки эклампсии у собак после родов могут проявляться не только после родовой деятельности, но и на последних неделях вынашивания щенят

Первые симптомы быстро переходят в более серьезные осложнения, поэтому очень важно выявить начальную стадию болезни, чтобы сразу же начать лечение

Среди первых симптомов эклампсии можно выделить общее плохое состояние собаки, которое сопровождается:

дрожанием конечностей, которое переходит в судороги;
повышением температуры до 41 градуса;
одышкой, которая проявляется в виде тяжелого дыхания или невозможности вдохнуть воздух на полную грудь. Такая проблема развивается из-за учащенного сердцебиения. Сердце, в свою очередь, быстро перекачивает кровь и провоцирует нехватку кислорода;
нарушениями координации, потерей равновесия

Данные проблемы возникают из-за головокружения, которое провоцируется ухудшенным снабжением организма кислородом;
потерей концентрации, ухудшенным вниманием: зрачки бегают, животное щурит глаза;
боязнью света;
суетливостью, лаем без причины, беспокойством, равнодушием к щенкам, плохим аппетитом.

Течение болезни характеризуется несколькими стадиями, каждой из которых свойственны определенные отличительные особенности и симптомы:

• 1-я. Собака проявляет агрессию, раздражительность беспокойство, часто лает, дыхание учащается;
• 2-я. У животного повышается слюноотделение, оно становится менее подвижным. При попытках встать на лапы они подкашиваются, собака падает. Немного позже просматривается появление клонико-тонических судорог. Зрачки в этот период более сужены, чем обычно, сердце бьется с огромной скоростью, повышается температура;
• 3-я. Этому периоду характерны угнетенное дыхание и гипертермия. Со временем может отекать головной мозг, что будет сигналом к близкой гибели питомца.

Важно! На третьей стадии очень высок риск смерти собаки, так как часто лечение в данном случае уже не дает результатов, поэтому важно не допустить такого состояния.

Недостаток витамина С у собак

Травмы, раны, хирургические вмешательства увеличивают потребность организма животного в витаминах, особенно в витамине С (аскорбиновой кислоте). У собак при его нехватке переломы часто не срастаются, а заживление заканчивается образованием ложного сустава.

Витамин С играет важную роль при лечении различных инфекционных заболеваний, помогает координировать иммунную систему, укрепляет кости и хрящи. Кроме того, он может быть болеутоляющим и лечить цингу, малокровие, различные отравления и желудочно-кишечные заболевания.

В стандартных поливитаминах для собак вы не обнаружите витамина С, так как производители до сих пор ошибочно считают, что собаки производят его в своем организме в достаточном количестве. Это не так. Хотя собаки и способны вырабатывать витамин С, но в реальности большинству недостает его.

У некоторых псов витамин С вообще не вырабатывается.

Витамины отнюдь не безвредны: отравления собак большим количеством витаминов называются гипервитаминозами. Есть данные о том, что скармливание беременным собакам больших доз витамина С приводит к токсикозу, что отрицательно сказывается на будущих щенках.

• zootvet.ru
• kisapes.ru
• www.1001dog.com

Классификация эклампсии и преэклампсии

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, эклампсия и преэклампсия занимают следующее место в классификации гипертонической болезни беременных женщин:1.2.3.

• Легкая степень преэклампсии (нетяжелая);
• Тяжелая степень преэклампсии.

4.В российском практическом акушерстве часто используется следующая классификация:

• Отеки беременных;
• Нефропатия 1, 2 или 3 степени;
• Преэклампсия;
• Эклампсия.

гинекологиголовная больрвотаухудшение зрения

• Сильная головная боль;
• Нарушение зрения (пелена, мушки, туман перед глазами);
• Боль в животе в области желудка;
• Тошнота и рвота;
• Судорожная готовность;
• Генерализованные отеки подкожной клетчатки (отеки по всему телу);
• Уменьшение выделения мочи (олигоурия) менее 500 мл за сутки или меньше 30 мл в час;
• Болезненность при прощупывании печени;
• Количество тромбоцитов в крови ниже 100 * 106 штук/л;
• Повышение активности печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ) выше 90 МЕ/л;
• HELLP-синдром (разрушение эритроцитов, высокая активность печеночных трансаминаз, количество тромбоцитов ниже 100* 106 штук/л);
• ВЗРП (внутриутробная задержка развития плода).

В зависимости от того, в какой момент развивается эклампсия, она делится на следующие разновидности:

• Эклампсия, возникающая в течение беременности (составляет 75 – 85% от всех случаев эклампсии);
• Эклампсия в родах, возникающая непосредственно в процессе родового акта (составляет примерно 20 – 25% от всех случаев эклампсии);
• Послеродовая эклампсия, возникающая в течение суток после родоразрешения (составляет примерно 2 – 5% от всех случаев эклампсии).

В зависимости от преобладающих симптомов и поражения какого-либо органа выделяют три клинических формы эклампсии:

• Типичная форма эклампсии характеризуется сильными отеками подкожной клетчатки всей поверхности тела, повышением внутричерепного давления, выраженной протеинурией (концентрация белка составляет более 0,6 г/л в суточной моче) и гипертензией более 140/90 мм рт.ст.;
• Нетипичная форма эклампсии наиболее часто развивается при затяжных родах у женщин с лабильной нервной системой. Данная форма эклампсии характеризуется отеком мозга без отека подкожной клетчатки, а также незначительной гипертензией, повышением внутричерепного давления и умеренной протеинурией (концентрация белка в суточной моче от 0,3 до 0,6 г/л);
• Почечная или уремическая форма эклампсии развивается у женщин, страдавших заболеваниями почек до наступления беременности. Почечная форма эклампсии характеризуется несильными или вовсе отсутствующими отеками подкожной клетчатки, но наличием большого количества жидкости в брюшной полости и плодном пузыре, а также умеренной гипертензией и внутричерепным давлением.

Признаки эклампсии у собак

— Затрудненная ходьба и / или пьяная походка (атаксия)

— Жесткость мышц или тетания (непроизвольное сокращение мышц)

— Тремор, подергивание и / или мышечные спазмы (от легких до тяжелых)

— Беспокойство (часто проявляется в виде ходьбы и / или нытья)

— Необычное поведение, такое как агрессия

— Замешательство и дезориентация

— Чувствительность к звуку, свету и прикосновениям

— Чрезмерное слюноотделение

— Жар, высокая температура

— Судороги

— Кома

Признаки эклампсии у собак часто появляются внезапно, но поначалу могут казаться незаметными. Признаки будут постепенно ухудшаться в течение короткого периода времени. Без лечения эклампсия может вызвать судороги или даже кому, что в конечном итоге приводит к смерти.

Если вы подозреваете, что у вашей собаки эклампсия, немедленно обратитесь к ветеринару. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на выживание собаки.

Этиология заболевания

Итак, как мы уже говорили, непосредственной причиной эклампсии является критическое снижение уровня кальция в крови. С этим все понятно. Вот только из-за чего такое происходит?

Этому способствуют несколько факторов:

• Некачественное, несбалансированное кормление. Именно по этой причине развивается послеродовая эклампсия у собак более чем в 80% случаев. В большинстве случаев собаководы не знают о потребностях своей собаки, а потому могут или кормить питомицу пищей, в которой питательных веществ мало, или же напротив, перекармливать собаку. Очень часто с эклампсией сталкиваются владельцы животных, которые постоянно питались исключительно пищевыми отходами.
• Кроме того, эта же проблема характерна для случаев, когда питомицу подкармливают… мясом. Владельцы свято уверены, что дополнительный белок никак не повредит их питомице. С одной стороны, это действительно так, вот только неконтролируемая дача продуктов, богатых белками, зачастую ведет к нарушению соотношения кальция и фосфора в организме. Идеальная диета для собаки должна иметь соотношение Ca и P в отношении 1,2:1. Меж тем, мясо, а также некоторые субпродукты, в том числе печень, характеризуются соотношением этих веществ в отношении 1:15. При обильном кормлении мясом и субпродуктами конечный результат может неприятно удивить заводчика.
• Впрочем, в наших реалиях ветеринарам куда чаще приходится сталкиваться с совершенно противоположной ситуацией, когда рацион собаки содержит слишком мало протеинов. Кормление такой пищей приводит к точно такому же соотношению, как и в случае выше – содержание кальция в крови существенно снижается.
• В группе особенно высокого риска находятся все старые собаки, так как у них, в силу возрастных факторов, часто развиваются почечные патологии. «Лишний» кальций в таких случаях попросту вымывается из организма.

Другой причиной является чрезмерная… выработка молока. Такая ситуация напрямую связана с плохим кормлением самой суки: если ее организм вырабатывает слишком «жидкое» молоко, содержащее мало питательных веществ, то щенки сосут мать едва ли не круглосуточно.

Соответственно, из-за механической стимуляции выработка молока усиливается, отчего конечный продукт становится еще более неполноценным. Впрочем, иногда от питания это не зависит. Организм некоторых сук сам по себе вырабатывает слишком много молока, а это уже чревато не только эклампсией, но и тяжелым маститом.

Заболевания паращитовидной железы. Воспалительные патологии этого органа могут вызывать резкое и спонтанное уменьшение количеств свободного кальция в плазме крови. Впрочем, на практике это встречается очень нечасто.

Дальнейшее лечение

Когда основные симптомы заболевания исчезнут, рекомендуется обратиться к ветеринару для того, чтобы узнать какие действия в дальнейшем должны быть с вашей стороны для окончательного выздоровления собаки.

Когда уровень кальция в организме будет определен с помощью анализов, специалист может назначить лечение в виде таблетированного кальция или вводимого с помощью клизм. Изначально повышение кальция производится внутримышечно в необходимой дозе, для этого ветеринар ориентируется на результаты анализов и вес собаки.

Бывают и такие случаи, когда нет возможности посетить ветеринара, поэтому дальнейшее лечение необходимо произвести самостоятельно:

• в течение 5 дней рекомендуется внутривенное введение глюконата кальция, дозу рассчитывать согласно весу вашей собаки;
• в течение первых пяти дней, после того как пропали обостренные симптомы, на язык животному капают валериану в количестве 3 капель.

Важно! До окончания лечения подпускать щенков к больной собаке нельзя, их переводят на искусственное питание или докармливают молоком вручную.

Если вас интересует, чем кормить собаку при эклампсии, стоит запомнить, что ни в коем случае нельзя давать животному мясные продукты в этот период, так как можно сильно усугубить ситуацию.

Лечение послеродовой эклампсии у собак

Схема терапии разрабатывается врачом на основании полученных результатов исследований. В зависимости от степени тяжести состояния собаки, будет назначена терапия. В домашних условиях невозможно оказать адекватную помощь любимцу, если он находится в тяжелом состоянии. Необходима госпитализация.

В условиях ветеринарной клиники специалист вводит препараты кальция, контролируя любые изменения в состоянии животного. Работа центральной нервной системы корректируется и поддерживается при помощи таких препаратов, как сульфат магния и сульфокамфокаин. Собаке с послеродовой эклампсией, назначается специальное питание, а в корм дополнительно вводятся препараты с кальцием.

Спрогнозировать развитие молочной тетании у суки достаточно сложно. Но если владельцем будут приняты соответствующие меры  профилактики, риски развития патологии будет снижены. Внимательное наблюдение за любыми изменениями в состоянии любимицы позволит своевременно обратиться за помощью к ветеринару и оказать животному помощь.

Профилактика развития послеродовой эклампсии заключается в составлении правильного рациона питания беременной и лактирующей самки. Основу питания должны составлять молочные продукты, а вот количество мяса снижают. Лучшим поставщиком кальция является адаптированное молоко. Также необходимы лекарственные препараты с кальцием, назначаемые ветеринарным специалистом.

В случае, если молочная тетания уже возникла, следует лечить животное в соответствии с рекомендациями специалиста. Если требуется инъекционное введение препаратов кальция, следует делать все процедуры.

С целью профилактики развития эклампсии у собаки, необходимо постараться оградить любимицу от возможных стрессов. Изменение гормонального фона в период вынашивания щенков и после родов, может быть усугублено стрессом у самки. Для правильного усвоения кальция в организме, необходимо поступление витамина Д. Препараты с кальцием и эргокальциферолом (витамином Д), включают в обязательную часть профилактики развития послеродовой эклампсии.

За самкой, у которой после предыдущих родов наблюдалась послеродовая эклампсия, необходимо ухаживать тщательней, обращаясь к ветеринару при малейших изменениях в состоянии.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Лечение эклампсии и преэклампсии

Больная с преэклампсией и эклампсией обязательно госпитализируется в стационар. Лечение должно быть начато немедленно, на месте (в приемном покое, дома в случае вызова бригады скорой помощи, в отделении).

В терапии данных осложнений беременности участвуют врач – акушер-гинеколог и врач-реаниматолог. Женщину госпитализируют в палату интенсивной терапии, где создается лечебно-охранительный синдром (резкий звук, свет, прикосновение могут спровоцировать судорожный приступ). Дополнительно назначаются успокоительные средства.

Золотым стандартом лечения данных форм гестоза является внутривенное введение раствора сернокислой магнезии (под контролем АД, частоты дыхания и сердечных сокращений). Также для предотвращения судорог назначаются дроперидол и реланиум внутривенно, возможно в сочетании с димедролом и промедолом.

Одновременно восполняют объем циркулирующей крови (внутривенные вливания коллоидов, препаратов крови и солевых растворов: плазма, реополиглюкин, инфукол, раствор глюкозы, изотонический раствор и прочее).

Управление артериальным давлением осуществляют назначением гипотензивных препаратов (клофелин, допегит, коринфар, атенолол).

В сроке беременности до 34 недель проводится терапия, направленная на созревание легких плода (кортикостероиды).

Экстренное родоразрешение показано при отсутствии положительного эффекта от терапии в течение 2-4 часов, при развитии эклампсии и ее осложнений, при отслойке плаценты или подозрении на нее, при острой кислородной недостаточности (гипоксии) плода.

Доврачебная помощь при приступе эклампсии:

Повернуть женщину на левый бок (для предупреждения аспирации дыхательных путей), создать условия, снижающие травматизацию больной, не применять физическую силу для остановки судорог, после приступа очистить ротовую полость от рвотных масс, крови и слизи. Вызвать скорую помощь.

Медикаментозное купирование приступа эклампсии:

Внутривенно введение 2,0 мл дроперидола, 2,0 мл реланиума и 1,0 мл промедола. После окончания приступа проводят вентиляцию легких маской (кислород), а в случае коматозного состояния интубируют трахею с дальнейшим проведением ИВЛ аппаратом.

Диагностика болезни, проведение обследования

При посещении ветеринара необходимо подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, их интенсивности, периодичности проявления, о витаминах, добавках, включаемых в меню питомца, рационе питания. После изучения симптоматики, осмотра собаки специалист назначает проведение анализов, позволяющих определить состояние внутренних систем, органов, оценить эффективность метаболических процессов.

Важным показателем является содержание кальция в кровотоке. При определении показателя 7 мг на 100 мл и ниже ставится диагноз «эклампсия». Во время этого заболевания часто наблюдается дефицит магния и глюкозы. Ветврач прописывает препараты, позволяющие восстановить баланс этих микроэлементов.

Лечение эклампсии у собак

 В качестве немедленной помощи выступает внутривенное введение раствора кальция. Стоит заметить, что данный препарат водится очень медленно. На его дозу влияет вес животного. Чтобы восстановить энергетический потенциал организма и улучшить общее состояние, показано внутривенное введение раствора глюкозы. Стабилизация состояния животного и предотвращение рецидивов заболевания предусматривает  ежедневное использование WOLMAR WINSOME PRO BIO BOOSTER CA, WOLMAR WINSOME COLLAGEN MCHC в особо тяжелых случаях в течении трех недель WOLMAR WINSOME GLUBIONAT Ca. Параллельно с этим применяются жаропонижающие средства, мочегонные препараты (маннитол). Целью применения мочегонных средств считается устранение отека легких. Использование кортикостероидных препаратов не рекомендуется. Это связано с тем, что данные медикаменты снижают кальций в крови и способствуют уменьшению всасывания кальция в кишечнике. Кроме того, отмечается подавление функции остеокластов.

Профилактика эклампсии

Предотвращение развития послеродовой тетании предусматривает сбалансированное питание суки во время беременности. Наличие большого количества щенков в помете считается показанием к раннему началу искусственного прикорма.

Кисты жировые у собак липомы

Кишечная непроходимость

Колибактериоз у собак и кошек

Коллапс трахеи у собак

Собака хромает

Причины развития синдрома раздраженного кишечника

Точная причина развития синдрома раздраженного кишечника неизвестна. Считается, что это заболевание связано с рядом факторов, в том числе: 

• с изменением моторики желудочно-кишечного тракта; 
• аномальными сигналами нервной системы;
• повышенной чувствительностью к боли;
• пищевой непереносимостью.

Ниже перечислены факторы риска, которые, как считается, вызывают СРК:

• Аномальные движения толстой кишки и тонкой кишки (слишком быстрые или медленные или слишком активные).
• Повышенная чувствительность к боли, вызванной полным кишечником или накопившимися газами.
• Чувствительность к пище, возможно, вызванная плохой абсорбцией сахара или кислот в пище.
• Гастроэнтерит (желудочный грипп) – вирусная или бактериальная инфекция желудка или кишечника.
• Психологические нарушения, к которым относятся тревога или депрессия, наблюдаются у многих с СРК, хотя доказательств, что эти состояния служат прямой причиной синдрома не обнаружено.

Дисбаланс репродуктивных гормонов или нейротрансмиттеров.

Генетика считается возможной причиной СРК, но до сих пор эта наследственная связь не доказана.

Какие витамины для собак необходимы (В1 и В2)

Заболевание, вызванное у собак недостатком витамина В1 (тиамина), похоже на болезнь бери-бери у человека. Симптомы — потеря аппетита, рвота, понос или запор, опухоли на коже, дряблые мускулы, неспособность стоять.

Болезнь быстро излечивается добавлением в рацион пивных дрожжей, мяса, яичного желтка, фруктов или отрубей любых злаков. Свинина содержит почти в семь раз больше тиамина, чем говядина. Но поскольку витамин В1 легко разрушается при нагревании, до 80 % его может быть потеряно при изготовлении консервов для собак.

Недостаток витамина В2 чреват серьезными последствиями, но этого почти никогда не случается, если нет нехватки в других витаминах группы В.

Лечение

Если вовремя заметить признаки неладного, обычно удается купировать начало болезни, медленно вводя внутривенно средства, содержащие кальций. Правда, делать это «наобум» строго запрещается. Часто используется 10% борглюконат кальция в объеме 5-10 мл. Это стандартная доза для собак, весящих от пяти до десяти килограммов.

Вводить «кальциевые» средства нужно медленно, капельно, чтобы исключить риск желудочковой аритмии. Рекомендуется одновременно с применением таких средств контролировать кровяное давление собаки. Если же питомицу привезли в клинику уже после первых приступов, нужно помнить, что ее организм наверняка будет перегрет.

Без ее купирования дальнейшее лечение может быть бесполезным, так как у собаки есть немалые шансы превратиться в «овощ» вследствие повреждений коры головного мозга. В тяжелых случаях рекомендуется холодная ванна, с помощью которой можно быстро понизить критически высокую температуру. Именно по этой причине, сразу после приступа нельзя вводить хлорид кальция. Он весьма эффективен, но также вызывает временный перегрев тела.

И еще один нюанс. После нескольких приступов организм может успеть «выжечь» практически все запасы глюкозы в крови. Проблема в том, что гипогликемия – также спусковой триггер эклампсии.

Так что делать? При купировании приступов эклампсии внутривенно обязательно нужно вводить умеренные количества глюкозы. Сильный мышечный тремор помогают победить инъекции фенилэтилбарбитуровой кислоты. Этот же препарат довольно эффективен для кратковременного предупреждения новых судорог.

Оказание первой помощи: реально ли это?

Существует ли какая-то первая помощь? Можно ли что-то сделать для животного самостоятельно? Скорее всего, нет. Вряд ли вы самостоятельно сможете внутривенно ввести своей питомице требуемые лекарства. Мы можем посоветовать только срочно вызвать любого доступного ветеринара, а также поместить животное в тихое, прохладное помещение.

Профилактика и правильное питание

Пищевые добавки с кальцием и витамином D полезны для предотвращения рецидива болезни после лечения. Некоторые практикующие ветеринары предпочитают использовать противовоспалительные кортикостероиды в дополнение к кальцию и витамину D.

Часто используется Преднизолон. Сперва его дают в дозе по 2,5 мг за раз в течение трех дней, затем — по 1,25 мг в течение последующих трех суток. Еще неделю препарат дают в дозе 1 мг. Но эту методику издавна критиковали за опасные последствия. В частности, кортикостероиды могут сами по себе способствовать снижению уровня свободного кальция в плазме крови за счет ухудшения его усвоения в кишечнике.

Как кормить собаку при эклампсии? Предоставьте решение этого вопроса ветеринару: только специалист сможет справиться с составлением действительно сбалансированного рациона. Советуется использование высококачественной «натуралки» с умеренным содержанием мяса и нежирных субпродуктов.

Не нужно пичкать собаку кальциевыми и поливитаминными добавками: так легко можно спровоцировать рецидив болезни (о причинах мы уже говорили). Необходимое количество кальция, фосфора и протеинов должен подсчитать ветеринар, ориентируясь на результаты анализов крови (регулярных, не реже раза в неделю).

Проще говоря, единожды составленным рационом обойтись не получится, так как его придется постоянно корректировать, с учетом изменившихся потребностей вашей питомицы. В некоторых случаях собакам полезно давать немного молока, но только не в тех ситуациях, когда организм животного не переносит лактозу.

Советы

Интересно, что достаточно эффективна профилактика эклампсии в виде небольших количеств кортизона, если давать препарат еще до родов. Но решение о его использовании должен принимать только ветеринар.

Если щенки переболевшей собаки уже относительно большие, рекомендуем их отнимать от груди как можно раньше и докармливать, используя специализированные молочные смеси. Так можно свести вероятность рецидива к минимуму. Если состояние матери внушает ветеринару опасения, щенков нужно изолировать от суки минимум на сутки. За это время ее организм хотя бы отчасти восстановит запасы свободного кальция. Не советуем кормить малышей коровьим молоком – от него будет сильная диарея.

Прогноз

Прогноз для матери и плода определяется степенью морфологических и функциональных нарушений жизненно важных органов — печени, почек, головного мозга, надпочечников и плаценты. Для прогноза имеет значение длительность коматозного состояния после приступов судорог. Если кома продолжается несколько часов и тем более суток, что свидетельствует о глубоком нарушении мозгового кровообращения, отеке мозга и возможном кровоизлиянии, прогноз неблагоприятный. Определенное прогностическое значение имеет также количество припадков эклампсии. Неблагоприятными прогностическими признаками являются высокий уровень диастолического давления, а также выраженная и длительная гипотензия после припадков. Наличие сопутствующих соматических заболеваний ухудшает прогноз.

Лечение эклампсии у собак

Если ваш ветеринар диагностирует у вашей собаки эклампсию, важно немедленно начать лечение. Собака будет помещена в больницу и ей внутривенно введут кальций под тщательным наблюдением

Кальций следует вводить медленно и осторожно, чтобы избежать таких осложнений, как аритмия (нерегулярное сердцебиение) и брадикардия (медленное сердцебиение). Дополнительные лекарства могут использоваться для контроля таких признаков, как судороги и жесткость мышц

Как только уровень кальция вернется в норму, собаку отправят домой с пероральными добавками кальция и витамина D. Обычно щенкам лучше не кормить грудью примерно на 12-24 часа.

Им следует давать заменитель собачьего молока до тех пор, пока мать не сможет снова кормить грудью. В щенках должны быть отлученными от матери молоко как можно скорее.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Синдром РК диагностируется путем исключения других нарушений ЖКТ, при наличии которых развиваются сходные симптомы. Для этого требуется консультация квалифицированного гастроэнтеролога или проктолога. Врач собирает полный подробный анамнез и проводит физическое обследование, чтобы определить продолжительность и частоту появления симптомов. 

Чтобы поставить диагноз СРК, продолжительность симптомов должна длиться минимум шесть месяцев и должна происходить по крайней мере три раза в месяц.

Дифференциальная диагностика СРК проводится в отношении:

• кишечных инфекций (амебиаза, бактериальных);
• реакций на пищевые продукты (молочные, спиртосодержащие, кофеинсодержащие, трансгенные жиры, фрукты, черный хлеб и др.);
• реакций на чрезмерный прием пищи, на изменение привычек питания;
• реакций на принимаемые лекарственные препараты (антибактериальные, слабительные средства, препараты, содержащие железо или желчные кислоты);
• ВЗК (язвенного колита, болезни Крона);
• наличия нейроэндокринных опухолей (карциноидного синдрома, опухоли, зависимой от вазоинтестинального пептида);
• наличия эндокринных заболеваний (например, гипертиреоза);
• синдрома мальабсорбции (постгастрэктомического, панкреатического, энтерального);
• наличия психопатологических состояний;
• проктоанальных заболеваний, например, диссинергии мышц тазового дна;
• некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза;
• женских функциональных состояний – ПМС, беременности, климактерического периода.

Специалист назначит необходимые исследования, которые включают анализы крови, анализ кала, КТ (рентген сейчас назначается редко). Лабораторная диагностика (анализ крови) помогает определить некоторые формы СРК.

• Исследование кала. Проводится на наличие паразитов, чтобы исключить инфекции, и скрытой крови, для исключения других патологий ЖКТ – НЯК, дивертикулез, эрозивные поражения, скрытые кровотечения.
• Биохимическое и клиническое (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) исследование крови. Необходимо для оценки общего состояния организма и исключения воспалительного или злокачественного процесса. 
• Сигмоскопия, колоноскопия. Большинству пациентов назначают сигмоскопию. Если симптомы появляются впервые в более старшем возрасте (около 50 лет), необходима колоноскопия или ирригоскопия, чтобы исключить опухоли кишечника.
• Биопсия. Как последующее или дополнительное исследование, поможет исключить не только онкологию, но и некоторые формы колитов (лимфоцитарного, эозинофильного, коллагенового), а также амилоидоз. Эти патологии встречаются при наличии диареи и нормальном состоянии слизистой оболочки кишечника.

Колоноскопия

Биопсия

Несмотря на то что при помощи этих исследований не получают конкретных данных, которые могли бы подтвердить диагноз СРК, они необходимы, чтобы исключить многие другие проблемы ЖКТ, таким образом, определить наличие синдрома.

Нехватка ниацина у собак

Болезнь под названием «черный язык» встречается главным образом на Юге, где состав пищи вызывает у людей пеллагру. Рацион там состоит в основном из кукурузы, бобовых, солонины. Эту болезнь иногда ошибочно называют штутгартской, или собачьим тифом.

Заболевание вызывается нехваткой ниацина, известного также под названием «никотиновая кислота». Нехватка ниацина типична для собак Юга.

Симптомы — вялость, потеря аппетита, иногда рвота, дурной запах из пасти. Десна, язык, слизистая оболочка ротовой полости — красноватые с яркими пятнами, губы и внутренняя поверхность щек могут быть покрыты нарывами и язвами. Часто в начале заболевания собака страдает запорами, которые потом сменяются диареей.

Болезнь приводит к смертельному исходу, если собака не получит необходимую дозу ниацина или богатую витаминами пищу: свежую печень, сухие дрожжи, мясную мякоть, проросшие пшеничные зерна, яйца, молоко.