Эклампсия у собак: причины развития, симптомы, профилактика, первая помощь

Лечение послеродовой эклампсии у собак

Схема терапии разрабатывается врачом на основании полученных результатов исследований. В зависимости от степени тяжести состояния собаки, будет назначена терапия. В домашних условиях невозможно оказать адекватную помощь любимцу, если он находится в тяжелом состоянии. Необходима госпитализация.

В условиях ветеринарной клиники специалист вводит препараты кальция, контролируя любые изменения в состоянии животного. Работа центральной нервной системы корректируется и поддерживается при помощи таких препаратов, как сульфат магния и сульфокамфокаин. Собаке с послеродовой эклампсией, назначается специальное питание, а в корм дополнительно вводятся препараты с кальцием.

Спрогнозировать развитие молочной тетании у суки достаточно сложно. Но если владельцем будут приняты соответствующие меры  профилактики, риски развития патологии будет снижены. Внимательное наблюдение за любыми изменениями в состоянии любимицы позволит своевременно обратиться за помощью к ветеринару и оказать животному помощь.

Профилактика развития послеродовой эклампсии заключается в составлении правильного рациона питания беременной и лактирующей самки. Основу питания должны составлять молочные продукты, а вот количество мяса снижают. Лучшим поставщиком кальция является адаптированное молоко. Также необходимы лекарственные препараты с кальцием, назначаемые ветеринарным специалистом.

В случае, если молочная тетания уже возникла, следует лечить животное в соответствии с рекомендациями специалиста. Если требуется инъекционное введение препаратов кальция, следует делать все процедуры.

С целью профилактики развития эклампсии у собаки, необходимо постараться оградить любимицу от возможных стрессов. Изменение гормонального фона в период вынашивания щенков и после родов, может быть усугублено стрессом у самки. Для правильного усвоения кальция в организме, необходимо поступление витамина Д. Препараты с кальцием и эргокальциферолом (витамином Д), включают в обязательную часть профилактики развития послеродовой эклампсии.

За самкой, у которой после предыдущих родов наблюдалась послеродовая эклампсия, необходимо ухаживать тщательней, обращаясь к ветеринару при малейших изменениях в состоянии.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Диагностика болезни, проведение обследования

При посещении ветеринара необходимо подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, их интенсивности, периодичности проявления, о витаминах, добавках, включаемых в меню питомца, рационе питания. После изучения симптоматики, осмотра собаки специалист назначает проведение анализов, позволяющих определить состояние внутренних систем, органов, оценить эффективность метаболических процессов.

Важным показателем является содержание кальция в кровотоке. При определении показателя 7 мг на 100 мл и ниже ставится диагноз «эклампсия». Во время этого заболевания часто наблюдается дефицит магния и глюкозы. Ветврач прописывает препараты, позволяющие восстановить баланс этих микроэлементов.

Симптомы и течение болезни

Признаки эклампсии у собак после родов могут проявляться не только после родовой деятельности, но и на последних неделях вынашивания щенят

Первые симптомы быстро переходят в более серьезные осложнения, поэтому очень важно выявить начальную стадию болезни, чтобы сразу же начать лечение

Среди первых симптомов эклампсии можно выделить общее плохое состояние собаки, которое сопровождается:

дрожанием конечностей, которое переходит в судороги;
повышением температуры до 41 градуса;
одышкой, которая проявляется в виде тяжелого дыхания или невозможности вдохнуть воздух на полную грудь. Такая проблема развивается из-за учащенного сердцебиения. Сердце, в свою очередь, быстро перекачивает кровь и провоцирует нехватку кислорода;
нарушениями координации, потерей равновесия

Данные проблемы возникают из-за головокружения, которое провоцируется ухудшенным снабжением организма кислородом;
потерей концентрации, ухудшенным вниманием: зрачки бегают, животное щурит глаза;
боязнью света;
суетливостью, лаем без причины, беспокойством, равнодушием к щенкам, плохим аппетитом.

Течение болезни характеризуется несколькими стадиями, каждой из которых свойственны определенные отличительные особенности и симптомы:

• 1-я. Собака проявляет агрессию, раздражительность беспокойство, часто лает, дыхание учащается;
• 2-я. У животного повышается слюноотделение, оно становится менее подвижным. При попытках встать на лапы они подкашиваются, собака падает. Немного позже просматривается появление клонико-тонических судорог. Зрачки в этот период более сужены, чем обычно, сердце бьется с огромной скоростью, повышается температура;
• 3-я. Этому периоду характерны угнетенное дыхание и гипертермия. Со временем может отекать головной мозг, что будет сигналом к близкой гибели питомца.

Важно! На третьей стадии очень высок риск смерти собаки, так как часто лечение в данном случае уже не дает результатов, поэтому важно не допустить такого состояния.

Причины

Причины развития преэклампсии и эклампсии до сих пор точно не установлены. Известно 30 и более теорий, объясняющих причины и механизмы развития преэклампсии и эклампсии. Но общее мнение всех врачей заключается в наличии патологии плаценты, формирование которой нарушается в ранние сроки беременности.

При нарушении прикрепления плаценты (поверхностно внедренная плацента) или дефиците рецепторов для плацентарных белков, плацента начинает синтезировать вещества, которые вызывают сужение сосудов (вазоконстрикторы), что приводит к генерализованному спазму всех кровеносных сосудов в организме для повышения давления в них и  увеличения поступления кислорода и питательных веществ к плоду. Это приводит к артериальной гипертензии и полиорганным повреждениям (в первую очередь поражаются головной мозг, печень, почки).

Не последнюю роль в развитии преэклампсии и эклампсии играет наследственность и хронические заболевания.

Послеродовая эклампсия у собак

Тяжело протекающее нервное расстройство характеризуется острым состоянием, которое обусловлено резким спадом уровня кальция в крови роженицы. Патология имеет тяжёлое течение, порой составляет серьёзную опасность для жизни питомицы. Начало развития болезни происходит зачастую на последних сроках беременности, пик приходится на послеродовый период.

Болезнь часто появляется в концу беременности.

Основные причины

Зачастую хозяева закармливают беременную питомицу, дают не подходящие для неё продукты – сдобу, сладости, колбасу, жареную еду, забывая при этом, что рацион беременной суки должен быть сбалансированным и меню насыщенным комплексом полезных веществ. Особо требуется питомице кальций и глюкоза. Пища с большим количеством белка – наиболее частый фактор развития молочной лихорадки.

Не нужно беременной собаке давать сладкую еду.

Хронические болезни почек

Вследствие нарушения функционирования почек кальций мгновенно уходит из организма, что причиняет впоследствии его дефицит

Поэтому чрезвычайно важно следить за его уровнем в крови собаки и обеспечивать постоянное поступление вещества в организм

При хроническом заболевании почек нужно следить за уровнем крови собаки.

Численность помёта

Следующим рычагом для возникновения эклампсии служит численность помета.

Большое количество щенков могут быть причиной возникновения эклампсии.

Кроме прочего, в группу риска входят животные, страдающие заболеваниями щитовидной железы. Гормональный дисбаланс препятствует усвоению элемента и возникает эклампсия. Наиболее подвержены гипокальцемии миниатюрные породы из-за ускоренного сердцебиения.

Лечение эклампсии у собак

Если ваш ветеринар диагностирует у вашей собаки эклампсию, важно немедленно начать лечение. Собака будет помещена в больницу и ей внутривенно введут кальций под тщательным наблюдением

Кальций следует вводить медленно и осторожно, чтобы избежать таких осложнений, как аритмия (нерегулярное сердцебиение) и брадикардия (медленное сердцебиение). Дополнительные лекарства могут использоваться для контроля таких признаков, как судороги и жесткость мышц

Как только уровень кальция вернется в норму, собаку отправят домой с пероральными добавками кальция и витамина D. Обычно щенкам лучше не кормить грудью примерно на 12-24 часа.

Им следует давать заменитель собачьего молока до тех пор, пока мать не сможет снова кормить грудью. В щенках должны быть отлученными от матери молоко как можно скорее.

Эклампсия, особенности диагностики и лечения

Врачам всегда нужно помнить и о других причинах судорог у беременных – эпилепсия, гипогликемия, отравления, поражения ЦНС другого генеза (инсульт, травма, опухоль, эцефалит и т.д.), абстинентный синдром. Ваша задача по диагностике этиологии судорожного синдрома упрощается, если вы сами наблюдали судорожный припадок, имеющий при эклампсии весьма характерные особенности:

Приступ эклампсии развивается в 4 этапа, и обычно длится несколько минут:

1.Мелкие фибриллярные подергивания мышц лица с дальнейшим распространением на верхние конечности (при эпилепсии не бывает).

2.Тонические сокращения всей скелетной мускулатуры (потеря сознания, апноэ, цианоз, прикус языка, расширение зрачков продолжительностью до 30 сек.

3.Клонические судороги с распространением на нижние конечности.

4.Глубокий вдох, восстановление дыхания и сознания, амнезия.

Другие проявления

• Головная боль (80%), как правило, локализующаяся в лобной области;
• Генерализованные отеки (50%);
• Ухудшение зрения и светобоязнь (40%);
• Тошнота и боли в правом подреберье (20%);
• Амнезия и другие психические изменения.

Порядок оказания помощи

В конечном итоге, какая бы причина не вызвала судорожный синдром, порядок оказания помощи, по крайней мере на начальном этапе, будет одинаковым:

• Обеспечьте проходимость дыхательных путей, оцените вентиляцию и гемодинамику;
• Аспирируйте отсосом содержимое глотки, гортани и трахеи;
• Поместите пациентку в положение лежа на левом боку;
• Обеспечьте подачу кислорода через носовые катетеры;
• Подключите ЭКГ-монитор и пульсоксиметр;
• Катетеризируйте периферическую вену (если это не было сделано ранее). Возьмите кровь для срочных лабораторных исследований;
• В первую очередь исключите гипогликемию, другие анализы можно сделать позднее.

Дальнейшее лечение

Если судорожный приступ расценен как проявление эклампсии, препаратом первой линии считается магния сульфат. В не зависимости от того, продолжается или прекратился приступ, лечение начинают с внутривенного введения нагрузочной дозы магния сульфата 4-6 г за 15-20 минут. С последующей инфузией 1-3 г/час – скорость зависит от уровня АД (ориентируемся на АД сред. 100-110 мм рт. ст.).

Инфузия продолжается минимум 24 часа после судорожного приступа. Если терапия оказалась не эффективной, и судорожный приступ повторился, вводят повторный болюс в виде 2 г магния сульфата за 5-15 минут. Если судорожные припадки не прекращаются (эклампсический статус) вводят в/в 10 мг диазепама. При неэффективности указанной терапии – проводится интубация, и больную переводят на управляемое дыхание.

Систолическое артериальное давление следует поддерживать между 140 и 160 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление – < 90 мм рт. ст. Не следует форсированно снижать высокое АД, это может привести к снижению церебральной перфузии, ухудшению маточно-плацентарного кровотока и вызвать дистресс плода. Назначение любых гипотензивных препаратов проводится после введения болюса и начала инфузии сульфата магния.

Если приблизительно через 20-30 минут после введения болюса магния сульфата гипертензия сохраняется, назначается дополнительная гипотензивная терапия. Из-за риска аспирации в случае возникновения повторных судорог, нельзя назначать оральные формы гипотензивных препаратов. Мочегонные средства (фуросемид и др.) назначаются только в случае развития отека легких.

Если у пациентки на любом этапе оказания помощи стойко снижается уровень сознания < 12 баллов по шкале Глазго, или возникают признаки дыхательной недостаточности, больную целесообразно перевести на управляемое дыхание. Из-за увеличения материнской смертности, продленное использование диазепама не рекомендуется, если пациентке не проводится искусственная вентиляция легких.

Фетальный мониторинг. Следует постоянно контролировать частоту сердечных сокращений плода и маточных сокращений.

Родоразрешение. Эклампсия не исключает возможности проведения родов через естественные родовые пути. Но из практических соображений чаще проводится кесарево сечение. Метод выбора – общая анестезия.

Лечение эклампсии и преэклампсии

Больная с преэклампсией и эклампсией обязательно госпитализируется в стационар. Лечение должно быть начато немедленно, на месте (в приемном покое, дома в случае вызова бригады скорой помощи, в отделении).

В терапии данных осложнений беременности участвуют врач – акушер-гинеколог и врач-реаниматолог. Женщину госпитализируют в палату интенсивной терапии, где создается лечебно-охранительный синдром (резкий звук, свет, прикосновение могут спровоцировать судорожный приступ). Дополнительно назначаются успокоительные средства.

Золотым стандартом лечения данных форм гестоза является внутривенное введение раствора сернокислой магнезии (под контролем АД, частоты дыхания и сердечных сокращений). Также для предотвращения судорог назначаются дроперидол и реланиум внутривенно, возможно в сочетании с димедролом и промедолом.

Одновременно восполняют объем циркулирующей крови (внутривенные вливания коллоидов, препаратов крови и солевых растворов: плазма, реополиглюкин, инфукол, раствор глюкозы, изотонический раствор и прочее).

Управление артериальным давлением осуществляют назначением гипотензивных препаратов (клофелин, допегит, коринфар, атенолол).

В сроке беременности до 34 недель проводится терапия, направленная на созревание легких плода (кортикостероиды).

Экстренное родоразрешение показано при отсутствии положительного эффекта от терапии в течение 2-4 часов, при развитии эклампсии и ее осложнений, при отслойке плаценты или подозрении на нее, при острой кислородной недостаточности (гипоксии) плода.

Доврачебная помощь при приступе эклампсии:

Повернуть женщину на левый бок (для предупреждения аспирации дыхательных путей), создать условия, снижающие травматизацию больной, не применять физическую силу для остановки судорог, после приступа очистить ротовую полость от рвотных масс, крови и слизи. Вызвать скорую помощь.

Медикаментозное купирование приступа эклампсии:

Внутривенно введение 2,0 мл дроперидола, 2,0 мл реланиума и 1,0 мл промедола. После окончания приступа проводят вентиляцию легких маской (кислород), а в случае коматозного состояния интубируют трахею с дальнейшим проведением ИВЛ аппаратом.

Симптомы послеродовой эклампсии у собак

Молочная тетания в некоторых случаях может развиваться во второй половине беременности. Но признаки надвигающейся опасности стерты и не могут быть определены владельцем своевременно.

В подавляющем большинстве случаев эклампсия развивается сразу после родов в течение первых двух суток после появления щенков на свет. Признаки возникают быстро и нарастают стремительно. Реже в ветеринарной клинической практике встречается тетания, развившаяся спустя несколько недель после родов у самки.

Первыми симптомами, которые должны насторожить владельца суки, являются:

• появление приступов тошноты и рвоты после родов;
• возникновение судорожных явлений;
• повышение температурных показателей тела до высоких отметок;
• увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сердцебиения, связанных с развитием кислородного голодания в организме;
• проблемы с дыханием – сбитое дыхание, одышка;
• нарушение координации движений, потеря равновесия, возникающая на фоне кислородного голодания;
• резкая утрата остроты зрения, нарушение концентрации внимания, светобоязнь (даже при неярком свете питомица ощущает дискомфорт и пытается спрятаться);
• изменение поведения – апатичное состояние, безразличие к новорожденным щенкам, возможное появление агрессии или напротив, отрешенность от происходящего;
• отказ от приема пищи и даже от воды.

Симптомы развиваются достаточно быстро и при отсутствии своевременной помощи, возможен летальный исход на фоне паралича.

Любой из выше обозначенных симптомов требует вмешательства ветеринарного врача. В некоторых случаях молочная тетания развивается настолько стремительно, что уже спустя 2-3 часа после появления первых признаков патологии возникает паралич.

До приезда ветеринарного специалиста на дом владелец может оказать первую помощь. Владелец животного должен знать, как помочь любимцу в экстренном случае. Под рукой должен быть 10% раствор глюконата кальция. Можно влить раствор непосредственно в пасть животному или же попытаться ввести внутримышечно. Зависит это от состояния самки:

• на начальных стадиях можно влить в пасть раствор глюконата кальция разведенного в физрастворе в равных пропорциях;
• при средней степени тяжести состояния животного – глюконат кальция вводят подкожно (в область холки) или же внутримышечно в точно такой же концентрации, что и перорально;
• при острой стадии – введение должно быть исключительно внутривенным. В домашних условия сделать это крайне сложно и без ветеринарного специалиста не обойтись.

Диагностика  очень важна для определения тяжести состояния любимца

Очень важно оказать животному адекватную помощь и сделать это должен ветеринарный специалист. С целью постановки точного диагноза, назначаются:

• общеклинический анализ крови и биохимическая панель – необходимы для диагностики возможных воспалительных процессов и определения концентрации кальция в кровяном русле;
• тщательный осмотр специалиста для исключения возможных проблем в работе центральной нервной системы (например, эпилепсия).

Сбор анамнеза и осмотр больной самки необходим для исключения возможных патологических состояний со стороны центральной нервной системы. Причиной развития судорог, тошноты и других симптомов, присущих тетании, может выступать травма черепа, воспаление оболочек головного мозга, травмы спинного мозга.

На основании полученных данных специалист разрабатывает тактику лечения, необходимую для стабилизации состояния животного и избавления от послеродовой эклампсии.

Диагностика

Дифференциальную диагностику преэклампсии и эклампсии в первую очередь необходимо проводить с эпилептическим припадком («аура» перед приступом, судороги). Также данные осложнения следует отличать от уремии и заболеваний мозга (менингит, энцефалит, кровоизлияния, новообразования).

Диагноз преэклампсии и эклампсии устанавливается по совокупности инструментальных и лабораторных данных:

• Измерение АД. Повышение АД до 140/90 и сохранение этих цифр в течение 6 часов, повышение систолического давления на 30 единиц, а диастолического на 15.
• Протеинурия. Выявление 3 и более грамм белка в суточном количестве мочи.
• Биохимический анализ крови. Увеличение азота, креатинина, мочевины (поражение почек), повышение билирубина (распад эритроцитов и повреждение печени), подъем печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) – нарушение функции печени.
• Общий анализ крови. Увеличение гемоглобина (снижение объема жидкости в сосудистом русле, то есть сгущение крови), повышение гематокрита (вязкая, «тягучая» кровь), снижение тромбоцитов.
• Общий анализ мочи. Обнаружение белка в урине в больших количествах (в норме отсутствует), выявление альбумина (тяжелая преэклампсия).

Лечение

Если вовремя заметить признаки неладного, обычно удается купировать начало болезни, медленно вводя внутривенно средства, содержащие кальций. Правда, делать это «наобум» строго запрещается. Часто используется 10% борглюконат кальция в объеме 5-10 мл. Это стандартная доза для собак, весящих от пяти до десяти килограммов.

Вводить «кальциевые» средства нужно медленно, капельно, чтобы исключить риск желудочковой аритмии. Рекомендуется одновременно с применением таких средств контролировать кровяное давление собаки. Если же питомицу привезли в клинику уже после первых приступов, нужно помнить, что ее организм наверняка будет перегрет.

Без ее купирования дальнейшее лечение может быть бесполезным, так как у собаки есть немалые шансы превратиться в «овощ» вследствие повреждений коры головного мозга. В тяжелых случаях рекомендуется холодная ванна, с помощью которой можно быстро понизить критически высокую температуру. Именно по этой причине, сразу после приступа нельзя вводить хлорид кальция. Он весьма эффективен, но также вызывает временный перегрев тела.

И еще один нюанс. После нескольких приступов организм может успеть «выжечь» практически все запасы глюкозы в крови. Проблема в том, что гипогликемия – также спусковой триггер эклампсии.

Так что делать? При купировании приступов эклампсии внутривенно обязательно нужно вводить умеренные количества глюкозы. Сильный мышечный тремор помогают победить инъекции фенилэтилбарбитуровой кислоты. Этот же препарат довольно эффективен для кратковременного предупреждения новых судорог.

Оказание первой помощи: реально ли это?

Существует ли какая-то первая помощь? Можно ли что-то сделать для животного самостоятельно? Скорее всего, нет. Вряд ли вы самостоятельно сможете внутривенно ввести своей питомице требуемые лекарства. Мы можем посоветовать только срочно вызвать любого доступного ветеринара, а также поместить животное в тихое, прохладное помещение.

Профилактика и правильное питание

Пищевые добавки с кальцием и витамином D полезны для предотвращения рецидива болезни после лечения. Некоторые практикующие ветеринары предпочитают использовать противовоспалительные кортикостероиды в дополнение к кальцию и витамину D.

Часто используется Преднизолон. Сперва его дают в дозе по 2,5 мг за раз в течение трех дней, затем — по 1,25 мг в течение последующих трех суток. Еще неделю препарат дают в дозе 1 мг. Но эту методику издавна критиковали за опасные последствия. В частности, кортикостероиды могут сами по себе способствовать снижению уровня свободного кальция в плазме крови за счет ухудшения его усвоения в кишечнике.

Как кормить собаку при эклампсии? Предоставьте решение этого вопроса ветеринару: только специалист сможет справиться с составлением действительно сбалансированного рациона. Советуется использование высококачественной «натуралки» с умеренным содержанием мяса и нежирных субпродуктов.

Не нужно пичкать собаку кальциевыми и поливитаминными добавками: так легко можно спровоцировать рецидив болезни (о причинах мы уже говорили). Необходимое количество кальция, фосфора и протеинов должен подсчитать ветеринар, ориентируясь на результаты анализов крови (регулярных, не реже раза в неделю).

Проще говоря, единожды составленным рационом обойтись не получится, так как его придется постоянно корректировать, с учетом изменившихся потребностей вашей питомицы. В некоторых случаях собакам полезно давать немного молока, но только не в тех ситуациях, когда организм животного не переносит лактозу.

Советы

Интересно, что достаточно эффективна профилактика эклампсии в виде небольших количеств кортизона, если давать препарат еще до родов. Но решение о его использовании должен принимать только ветеринар.

Если щенки переболевшей собаки уже относительно большие, рекомендуем их отнимать от груди как можно раньше и докармливать, используя специализированные молочные смеси. Так можно свести вероятность рецидива к минимуму. Если состояние матери внушает ветеринару опасения, щенков нужно изолировать от суки минимум на сутки. За это время ее организм хотя бы отчасти восстановит запасы свободного кальция. Не советуем кормить малышей коровьим молоком – от него будет сильная диарея.

Лечение

Экстренные меры позволяют купировать острый приступ гипокальциемии и тяжелые проявления симптомов, но не гарантирует возвращения рецидивов. После устранения острой фазы необходимое лечение проводится ветеринаром с использованием лекарственных средств. Стандартная схема лечения предусматривает такие мероприятия:

1. Внутривенная инъекция раствора глюканата кальция. Продолжительность курса 4-7 дней в зависимости от тяжести болезни.
2. Вливание в пасть раствора хлорида кальция с молоком после приема пищи в течение 18-21 дня.
3. Капание на язык Корвалола или раствора валерианы 3 раза в сутки по 3-6 капель для разных пород собак. Продолжительность приема – 4-6 суток.

Причины появления болезни, её описание

Патология появляется на фоне недостатка кальция в организме. Нужно учесть, что эклампсия относится к категории тяжёлых заболеваний. При отсутствии своевременного эффективного лечения не исключён смертельный исход. Нередко симптомы недомогания остаются незамеченными во время вынашивания щенков, после их рождения. Хозяева собак считают, что признаки являются особенностями этих периодов, поэтому не обращаются к ветеринарам. Определить эклампсию может только специалист с помощью анализов. Если содержание кальция снижено до 1,6 ммоль на литр, это свидетельствует о дефиците минерала и наличии заболевания.

Причинами недостатка кальция являются:

• несбалансированный рацион питания;
• снижение уровня альбумина;
• нарушение функций щитовидной железы;
• чрезмерная лактация.

Эклампсия формируется не только из-за дефицита, но и по причине избыточного содержания кальция. Избыток наблюдается у животных, в меню которых входят только мясные продукты. К снижению уровня альбумина приводит недостаточный объём белка в пище, почечные заболевания, при которых белок не усваивается, активно удаляется из организма. Дефицит кальция появляется при повышенной выработке гормонов щитовидной железы. Этого элемента зачастую не хватает кормящим сукам с большим приплодом. Молока вырабатывается много, большая часть кальция уходит к малышам.