4 опасных заболевания опорно-двигательного аппарата у кошки

Терапия

Лечение больного курируется врачом неврологом, совместно с врачом эпилептологом. Лечение начинается с выбора и определения эффективной дозировки противосудорожного препарата. С данными целями может использоваться карбамазепин, диазепам, леветирацетам, топирамат и препарат вальпроевой кислоты. В большинстве случаев эпилепсия, отягощенная ФКД, оказывается крайне устойчивой к какому-либо противосудорожному лечению.

В указанном выше случае должен быть поставлен вопрос о хирургической резекции пораженного участка. Оперативное лечение проводится исключительно врачом нейрохирургом, совместно с неврологом. В связи с тем, что дисплазия носит фокальный характер, оперативное лечение является эффективным.

Многие специалисты настаивают на целесообразности как можно более полного и радикального удаления пораженного мозгового участка. Данное утверждение спорно, потому что локализация клеток, расположенных вокруг основного очага поражения достаточно обширна, а их полное удаление без нанесения значительного вреда пациенту невозможно.

В зависимости от тяжести симптомов, их локализации и размера пораженного участка может быть использован один из трех вариантов хирургического лечения:

• Селективное удаление зоны локализации дисплазии.
• Стандартное удаление пораженной части головного мозга.
• Точечное удаление зоны поражения корковой дисплазией.

При ФКД третьего типа целесообразно удаление, как самого участка дисплазии, так и главного очага поражения.

Диагностика и лечение дисплазии у кошек

Диагностика заболевания включает в себя проведение рентгенографического исследования, на основе которого проводиться анализ. Современные методики диагностирования дисплазии в ветеринарии включают методику в PennHIP. Данный вид исследования проводиться с использованием наркоза для обездвиживания пациента и введением специальных препаратов, расслабляющих мышцы. Далее животное фиксируют на специальном устройстве, так, чтобы головку бедренной кости можно было максимально допустимо извлечь из впадины. После этого проводиться ряд рентгенологических снимков, позволяющих определить степень повреждения и вычислить специальный индекс смещения.

По результатам полученных исследований, ветеринарный специалист назначает лечение. Оно может быть консервативным, включая в себя физиопродедуры, медикаментозные средства и оперативным, осуществляемым посредством проведения хирургического вмешательства. Необходимая составляющая лечения – соответствующая подобранная индивидуально диета для кошки, ограничение физических нагрузок (прыжков). Рекомендуется подбирать уже готовые корма для питомца супер-премиум качества, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин.

 При кормлении натуральной пищей тяжело полностью обеспечить рацион животного недостающими элементами. Первые положительные сдвиги в сторону выздоровления наблюдаются у кошек уже через несколько месяцев после начала назначения диетического питания. Важная часть профилактики и лечения дисплазии суставов у кошек отведена специальным минеральным добавкам с преобладанием такого элемента, как марганец. Кошкам, находящимся на натуральном питании можно давать пророщенные зерна овса и зеленой гречки, а также отварную или же свежую свеклу.

Если питомец страдает от лишнего веса или же ожирения, необходимо скорректировать рацион, снизив его суточную калорийность на 20-30%. Это позволит снизить проявления дисплазии и позволит избежать прогрессирования патологии. Но целесообразно это делать только при легких степенях разрушений сустава.

Наличие болевых ощущений, воспалительных процессов в суставах подразумевает назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий ветеринар

Важно введение хондропротекторов, таких как Артрогликан, Артровет с гиалуроновой кислотой, Страйд плюс. Данные лекарственные средства препятствуют дальнейшему разрушению тканей хряща, предотвращают развитие остеоартрита

Если же дегенеративные процессы в тазобедренных суставах запущены, а случаи тяжелые, то в таких случаях хондропротекторы не будут иметь воздействия.

В клинической ветеринарной практике для облегчения состояния животного при дисплазии широко применяют гомеопатические средства в виде инъекций под кожу. Один из препаратов – Хондартон, обладает противовоспалительными свойствами и обезболивает пораженный участок. При сильных болевых ощущениях у животного вызванных дисплазией тазобедренного сустава назначаются сильнодействующие препараты, применять которые можно не более 14 дней и только под контролем лечащего ветеринара. Связано это с большим количеством противопоказаний, одно из которых негативное влияние на работу гепаторенальной системы. Не рекомендуется длительно применять противоревматические и обезболивающие медикаменты животным с сердечной недостаточностью и хроническими заболеваниями желудка. Не рекомендуется использовать противовоспалительные средства кошкам в период вынашивания котят.

На начальных этапах лечения дисплазии тазобедренных суставов у кошек применяются физиопроцедуры. Целесообразны они и в период восстановления после хирургических вмешательств. Применение ультразвукового лечения, позволяет повысить скорость заживления костных структур и снять воспаление. Использование электростимуляции дает обезболивающий результат, а лазерная терапия ускоряет образование волокон коллагена в тканях хряща. Повышение кровотока осуществляется путем проведения специального массажа. Кроме того, при совершении массажных движений усиливается и насыщение тканей кислородом.

Отсутствие терапевтического эффекта от медикаментозного лечения и физиопроцедур подразумевает проведение оперативного вмешательства. Хирургическая операция проводиться в крайних случаях и включает в себя несколько видов:

• при разрушении сустава – резекция головки тазобедренной кости;
• коррекция мышечных волокон в бедре у кошки;
• остеотомия тазовых костей;
• фиксация сустава при помощи специальных приспособлений;
• артроскопия и протезирование поврежденного сустава. 

Врожденная и приобретенная дисплазия

У кошек существует врожденная и приобретенная дисплазия суставов. Наибольший процент случаев приходится на врожденную аномалию, возникающую в период эмбрионального развития. Но в настоящее время ученые не могут выделить определенный ген, отвечающий за развитие дисплазии. Они считают, что данный порок формируется под влиянием конкретного набора хромосом или определенной последовательности их соединения.

Согласно другой гипотезе, дисплазию провоцирует синтез недостаточного количества гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости. Данный показатель закладывается на генетическом уровне, и повлиять на него внешними факторами невозможно.

Приобретенная дисплазия может быть спровоцирована:

• интенсивным ростом котят;
• несбалансированным рационом питания, когда в организм поступает избыточное количество фосфора при недостатке кальция;
• родовыми травмами.

Как проходит лечение?

В некоторых случаях невозможно полностью избавиться от проблемы, тогда лечебные мероприятия направляют на укрепление мышц шеи и недопущение развития деформации.

Лечение начинают после постановки диагноза. Главное – придать правильное положение. Для этого стимулируют повороты головы в разные стороны, применяют специальные укладки, контролируют правильное ношение на руках.

Что делать, когда у ребенка кривошея, а консервативное лечение малоэффективно? В такой ситуации при наличии показаний проводят хирургическую коррекцию с помощью рассечения и удлинения мышцы. Такие процедуры можно проводить с 1,5-2 лет.

При врожденной костно-суставной патологии назначают корригирующую иммобилизацию в несколько этапов. Чтобы вылечить заболевание, используют гипсовую повязку, пластиковый держатель для головы, воротник Шанца. Приспособления подбирают с учетом тяжести дефекта и возраста малыша.

Если подвывих вправить невозможно, рекомендуют спондилодез позвоночника (операцию, при которой позвонки обездвиживаются путем сращивания) в шейном отделе. При диагностировании нейрогенной патологии назначают фармакотерапию для снижения повышенного тонуса мышц, снятия возбудимости нервной системы. Хорошо помогает массаж. Дермо-десмогенную кривошею лечат иссечением рубцов, кожной пластикой.

Необходимо понимать, что на скорость лечения влияет возраст – проблемы у грудничка 2 месяцев решаются быстрее, чем у малыша 8 месяцев. Чем раньше начали лечение, тем больше вероятность быстрого и полного выздоровления.

Массаж в домашних условиях

Массаж рекомендуют выполнять три раза в день по шесть минут. Движения должны быть мягкими. Во время процедуры поглаживают ноги, руки, грудь, мышцы со стороны деформации и здоровую щеку.

Затем переходят к массированию боковой стороны туловища, живота, шеи, стоп. Ребенка выкладывают на живот и проходят массажными движениями по спине и шее. Переворачивают с одного на другой бок, заканчивают процедуру разминанием стоп.

Упражнения для малышей

• Положите ребенка на здоровый бок, голова должна выходить за пределы стола. Один родитель держит малыша, другой придерживает голову, периодически ослабевая поддержку. Упражнение нужно выполнять 4-8 раз.
• Положите малыша на спину, голова – за пределами стола. Наклоняйте голову к плечам в соотношении 1:3 – один раз к больному, три к здоровому.
• Возьмите ребенка на руки в вертикальном положении, удерживая голову со спины. Постепенно уменьшайте поддержку. Как только голова достигнет груди, повторите упражнение.

Физкультура в воде

Как лечить кривошею в домашних условиях? Выполняйте простые упражнения в воде. Наберите в ванну, используйте специальный надувной круг, который нужно надеть малышу на голову. Благотворное влияние теплой воды и поддержки способствует расслаблению мышц.

Приступайте к гимнастике, она поможет расслабить тело и убрать патологию. Малыша можно положить на спину, придерживая рукой. Нужно двигать головой в одну и другую сторону. Переверните на живот и ведите по ходу воды, придерживая за подбородок. При этом больное место нужно удерживать в воде.

Правильное положение тела

Внимательно следите за тем, как лежит ребенок. Создавайте условия, чтобы малыш поворачивал голову в разные стороны, наблюдая за игрушками. Перед укладыванием положите кроху сначала на здоровый бок. За спиной поставьте светильник или подвесьте игрушку, чтобы вызвать интерес, спровоцировать поворот головы.

Для малыша лучше купить матрас средней жесткости. Хорошо помогает ортопедическая подушка. Ее можно использовать только с разрешения врача и при достижении 6 месяцев. Предлагаем взять обычную пеленку и сложить ее, чтобы использовать вместо подушки.

Лечение дисплазии суставов у кошек

Лечение дисплазии суставов у кошек подбирает ветврач. Выбор методик зависит от степени поражения суставов, возраста, индивидуальных, породных особенностей кота.

Лечебные методики включают:

• Медикаментозную терапию с применением хондропротекторов, хондронутрицевтиков, способствующих восстановлению хрящевых тканей. Медикаменты прописывают в таблетках, инъекционных растворах, гелях, мазях.
• Методики физиотерапии (ультразвук, электростимуляция, электрофорез). Назначают в период ремиссии.
• Акупунктура, Гомеопунктура.
• Хирургическое, оперативное лечение.

При дисплазии суставов проводят корректировку рациона. Котам могут быть назначены специальные витаминизированные, лечебные промышленные корма.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство ветеринары применяют при выраженной клинической симптоматике, на 3-4 стадии патологии.

Оперативное лечение при дисплазии:

Тройная остеотомия таза. Операцию с применением специальной поддерживающей металлической конструкции назначают молодым животным, у которых сохранена эластичность, прочность связок, нет прогрессирующих дегенеративных процессов в пораженном суставе.

Пектинэктомия. Методика направлена на корректировку приводящей мышцы бедра. Хороший результат отмечают, если сделать операцию котенку до 12-14 месяцев.

Эндопротезирование сустава. Назначают котам с 10-11-тти месячного возраста. При данной методике пораженный сустав заменяют керамическим, металлическим протезом.

Межвертельная остеотомия. Операция показана при диагностировании травматических подвывихов у животных.

Резекционная артропластика. При данной методике формируют ложный сустав в том месте, где находится головка кости. Роль связочного аппарата выполняет соединительная ткань, которая заполняет свободное пространство.

https://youtube.com/watch?v=RBil448cgpE

Операция дает шанс на восстановление, нормальную полноценную жизнь, особенно при протезировании. Прогноз в целом, благоприятный. Для более быстрого восстановления кошки нуждаются в специальном послеоперационном уходе.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение всех предписаний лечащего ветврача. Владельцы должны придерживаться лечебной диеты, прописанной коту, следить за состоянием питомца, своевременно давать медикаментозные препараты.

В период восстановления важно контролировать активность питомца, его поведение, состояние

Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов?

Дисплазия – это патология. Ошибочно думать, что она не несет тяжелых последствий. При заболевании неправильно формируется весь тазобедренный сустав, а он — один из самых больших и важных во всем теле. Он обеспечивает вертикальное положение и нормальную походку.

При дисплазии головка бедренной кости расположена неправильно по отношению к вертлужной впадине. В результате этого нарушается походка:

• может стать «утиной»;
• наблюдается чрезмерное «виляние бедрами», ягодичные мышцы находятся «выше»;
• при неравной длине конечностей развивается хромота.

Хрящевая ткань формируется постепенно, при дисплазии этот процесс нарушен. Тазовая кость тоже терпит изменения. В результате сустав теряет часть своих функций, что может привести к инвалидности.

Патология оказывает влияние на весь опорно-двигательный аппарат. Увеличивается нагрузка на него, человек постоянно устает, развивается мышечная слабость.

В девяти из десяти клинических случаев у больных, не получивших необходимое лечение своевременно, развивается ряд осложнений:

• коксартроз;
• нарушение двигательной функции ноги;
• косметические деформации;
• неоартроз (образование нового патологического сустава).

Особо опасным является коксартроз – это артроз тазобедренного сустава. Заболевание разрушает хрящевую ткань и примыкающие кости. В результате коксартроза пациент не может нормально ходить, испытывает постоянные боли.

Заболевание у взрослых

У взрослой категории населения дисплазия диагностируется не так часто, и ее выявление связано исключительно с врожденными дефектами. Если дисплазия не была обнаружена в раннем возрасте, то на протяжении жизни происходят постепенные нарушения пояснично-хрящевой структуры суставов таза. Такая проблема, выявленная в детстве, впоследствии может негативно повлиять на развитие других областей хребта, а также даже локтевого сустава. Заболевание левой области таза наиболее часто диагностируется у мужчин. Развитие проблемы начинается в результате предлежания в период внутриутробного развития.

Такой диагноз располагает неблагоприятной наследственностью, что важно понимать на момент рождения детей. Широкое и тугое пеленание должно происходить в целях профилактики для последующих поколений

Активность, отсутствие вредных привычек, сбалансированный рацион питания, массаж особо потребуются представительницам женского пола, которых в детстве настигло это заболевание, во время вынашивания малыша.

Избавиться от дисплазии позвоночника у взрослых практически невозможно, поскольку скелет у него полностью сформирован

Если дисплазия не была обнаружена у женского пола, не стоит забывать, что у мальчиков она развивается в большем количестве случаев

Именно во время вынашивания ребенка и особенно после его рождения стоит уделить внимание пояснично-крестцовому отделу позвоночного столба, суставам коленей, таза и локтей

Когда у взрослого человека выявляют дисплазию суставов таза, согласно врачебной терминологии такой случай трактуется как детская невылеченная дисплазия.

Терапия имеющихся нарушений суставов у взрослого человека проходит довольно сложно и в большинстве случаев не приводит ни к каким результатам. Это заболевание возможно вылечить в детстве или подростковом возрасте, когда период роста еще не остановлен.

Уход и обустройство места

Чтобы животное легче переносило болевой синдром, свойственный заболеванию, следует комфортно обустроить жизненное пространства питомца. Владелец должен предоставить коту следующие опции:

• мягкую лежанку вдали от сквозняков;
• теплое питье;
• подстилки с подогревом;
• плавный спуск и подъем на подоконник;
• лоток с низкими бортиками;
• натуральный мелко гранулированный наполнитель для лотка.

Содержимое кошачьего туалета должно быть насыпано мелким слоем. Эта мера позволит животному занять удобное положение. При артрите животное не в состоянии полноценно за собой ухаживать. Поэтому питомца надо регулярно вычесывать и подстригать когти.

Помимо медикаментов и пищевых добавок, коту необходим надлежащий уход

Несмотря на то, что ветеринары при диагностировании артрита не радуют хозяев утешительными прогнозами, при своевременном обращении в клинику можно сохранить животному жизнь.

Осложнения и степени дисплазии

Полный вывих – мускулы больше не компенсируют недостаточность сустава, а связки растягиваются и атрофируются. Кость полностью выходит из впадины, усиливая негативное проявление дисплазии, связка полностью разрывается и приводит к инвалидизации питомца

Артроз – при неполном сочленении кость может постоянно тереться о суставную поверхность, приводя к дегенеративным изменениям.

Деформация таза – происходит при двустороннем поражении, наблюдается укорочение конечностей или их несимметричность.

В ортопедии принято выделять 5 степеней дисплазии для оценки:

1. Здоровый сустав.
2. Незначительные рентгенологические изменения без клинических проявлений.
3. Легкие изменения, возможны начальные клинические признаки недуга.
4. Тяжелая степень – значительные изменения на рентгене и яркие клинические симптомы.
5. Крайне-тяжелая степень – полное разрушение и вывих сустава.

Степени важны для оценки допуска к вязке. По требованиям Всемирной федерации кошек допускаются к разведению животные с А, В и С степенью дисплазии. Проверка проводится по достижению 1,5 лет и оцениваются все суставы.

Как выявляют патологию

Гинекологический осмотр пациентки на кресле способен выявить большинство случаев заболевания. Ведь явных симптомов, которые может обнаружить сама женщина, просто нет.

Помимо визуального осмотра среди диагностических методов выделяют:

• кольпоскопию, процедуру, предусматривающую обследование половых органов пациентки с помощью кольпоскопа;
• проведение теста Шиллера с обработкой влагалищного свода и шейки матки специальным раствором, позволяющим заметить патологические изменения;
• исследование на ВПЧ;
• цитологическое исследование соскобов из пораженных участков вульвы.

Обязательно проводится обследование на наличие онкологии вульвы. Участниками диагностических процедур являются, помимо гинеколога, онколог и венеролог.

Симптомы

Возрастные изменения появляются у подрастающих питомцев. Например, локтевая деформация формируется в полгода, сразу сопровождается симптомами.

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Цирроз печени у кошек

Дисплазия у кошек

Признаки болезни зависят от степени выраженности патологии:

• появление шаткой походки;
• кошка перестает прыгать на высокие поверхности;
• у котят появляется хромота (вначале – когда питомец долго лежит в одном положении, при прогрессировании патологии – симптом становится постоянным);
• лапы искривляются, становятся Х-образными;
• резвая кошка перестает быстро двигаться;
• начинают атрофироваться мышцы, сопровождающееся в слабости лап, потере веса питомца;
• утолщение в местах сгибов конечностей;
• кошка не может сидеть в «египетской» позе;
• когда питомец ложится на живот, лапы разводит в стороны;
• во время движений кошки слышно похрустывание.

Если начальная стадия заболевания не лечилась, и начался остеоартроз, то питомец начинает двигаться с большим трудом или вовсе утрачивает способность ходить самостоятельно.

Лечение

Терапия дисплазии зависит от степени развития патологии. На начальных этапах кошке ограничивают движение. Для этого ее помещают в клетку на несколько недель. Затем пораженные конечности прочно фиксируются, уменьшая воздействие на сустав.

Обязательно корректируется диета. В рацион питомца вводят продукты богатые рыбьим жиром, ограничивают количество животных жиров и балансируют меню по содержанию микроэлементов. Рекомендуется введение питания с содержанием глюкозамина и хондроитина.

Если есть в анамнезе ожирение или лишней вес, то используют диетические корма для коррекции веса.

Облегчите быт кошке – старайтесь убрать лоток, миску и подстилку в доступные места. Уберите препятствия и помогайте кошке добираться до высоких поверхностей (специальные ступеньки, лазы и прочее).

Полезны на начальных этапах и физиопроцедуры. Для этого применяют массаж, прогревание, элекрофорез

Важно помнить, что при клинических проявлениях дисплазии (боль и хромота) они полностью противопоказаны

При тяжелых стадиях назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Она включает введение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных, а также витамины и минералы.

Лекарства не назначают без предварительной фиксации сустава. Медикаменты убирают дискомфорт в суставе, и кошка начинает полностью опираться на поврежденную конечность, что только усугубляет течение недуга и заканчивается артрозом.

При тяжелом течении операция неизбежна. Она помогает прекратить прогрессирование недуга, убрать дискомфорт при передвижении и вернуть нормальную физическую активность.

Выделяют несколько видов операций:

1. Протезирование – помогает воссоздать нормальную структуру сустава с помощью искусственных материалов. Выделяют эндопротезирование — установка протеза сустава.
2. Коррекция приводящей мышцы бедра – обычно используется для котят до 12 месяцев, помогает уменьшить утолщение мышцы и за счет этого привести сустав в физиологическую норму.
3. Формирование сустава с фиксацией специальным аппаратом или металлической конструкцией.
4. Резекция головки кости – показана при разрушении сустава, при этом хирургическом вмешательстве отпиливается головка бедра и формируется «ложный» сустав за счет искусственной имитации пучками мышц связок. В дальнейшем там образуется хрящ, который позволяет кошке нормально передвигаться.

Операция подбирается индивидуально каждому животному, в зависимости от особенностей кошки и течения заболевания. Решение принимает только врач, который сможет оценить риски и прогнозировать результат хирургического вмешательства.

Диагностика заболевания

Дисплазия слизистой не болит, не мешает жить – у неё нет симптомов.

Самый простой способ выявления патологии слизистой шейки матки был придуман Папаниколау в 1940-х годах и состоял он из взятия соскоба поверхностных клеток. Сегодня применяется модифицированный инструментарий, позволяющий собрать больше материала. Исследование клеток под микроскопом – цитология позволяет определиться во следующим диагностическим этапом – кольпоскопией. 

Расширенная кольпоскопия – осмотр тканей под большим увеличением от пятикратного до 30-кратного, с дополнительным усилением «картинки» специальными обработками растворами, что помогает выбору оптимального места для взятия кусочка ткани – биопсии участка дисплазии. Кусочки слизистой размером не менее 3 миллиметров отправляются на микроскопию – гистологию. Биопсия исключается при воспалении и инфекциях, но только на время.

Дальше при морфологическом подтверждении дисплазии проводится выскабливание слизистой оболочки цервикального канала для выявления его изменений, у женщины дисплазия может локализоваться в железистых криптах – ямках слизистой и зона эпителиального перехода способна смещаться выше. Выскабливание визуализирует скрытый от глаза патологический субстрат.

Лечение дисплазии шейки матки

При определении тактики ведения больной с данной патологией учитывают выраженность обнаруженных изменений, возраст пациентки, репродуктивную функцию и дальнейшие планы на деторождение. Современные методы диагностики диспластических изменений шейки матки, оптимизация лечения является надежным методом профилактики серьёзных осложнений.

1. Операция при дисплазии шейки матки

При легкой степени дисплазии (1 ст.) это — радиоволновое лечение путем создания термического повреждения на глубину 5-7 мм для уничтожения потенциально диспластического эпителия, лежащего под зоной трансформации. Специалисты, в том числе и врачи нашей клиники, не рекомендуют использование метода криодеструкции или лазерной вапоризации для лечения дисплазии шейки матки 2 и 3 степени ввиду не всегда предсказуемой глубины некроза и невозможности послеоперационного гистологического контроля. Пациенткам старше 40 лет показаны методы эксцизии или конизация дисплазии шейки матки тяжелой степени или при раке in situ, с обязательным исследованием ступенчатых срезов удалённой части органа.

При тяжелой дисплазии и внутриэпителиальной онкологии (рак in situ), показана консультация онкогинеколога с последующим выполнением конизации экзоцервикса с выскабливанием оставшейся части цервикального канала и, по показаниям, полости матки. У пациенток в постменопаузе с раком in situ, расположенным в переходной зоне в цервикальном канале, методом выбора является экстирпация матки.

2. Петлевая электроконизация

Петлевая электроконизация шейки матки или LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) или LLEETZ (Large Loop Electrosurgical Excision of Transformation Zone). Это хирургическое вмешательство, состоящее в иссечении тонкого слоя аномальной ткани при помощи электрического тока и радиоволны, поступающего через тонкие петли — электроды. Полученный образец ткани направляется на гистологию. В нашей клинике процедура конизации при дисплазии шейки матки проводится современным радиоволновым методом.

3. Конизация шейки матки при дисплазии

Эта лечебная процедура включает удаление конического участка ткани шейки матки с явлениями дисплазии. Основание конуса образуют ткани экзоцервикса (влагалищной части шейки матки), а вершину — ткани цервикального канала. Зона трансформации (граница между экзо- и эндоцервиксом) включена в конический образец тканей. При гистологическом подтверждении диагноза и отсутствии опухолевых клеток в краях резекции и соскобе из цервикального канала проведенный объем хирургического вмешательства считается адекватным.

4. Медикаментозное лечение

Вспомогательный метод, применяется при лечении шейки или цервикального канала с начальной (легкой) степенью дисплазии, либо в качестве дополнения к оперативному.
 

Послеоперационный период

После деструктивных методов лечения дисплазии осмотр шейки матки и кольпоскопию проводят через 6-8 недель. При дисплазии 1 степени показано наблюдение (осмотры, включающие кольпоскопию и цитологическое исследование) каждые 6 мес в течение 2 лет. Наблюдение (осмотры, включающие кольпоскопию и цитологическое исследование) за пациентками, лечившимися по поводу ЦИН 1, 2 показано 1 раз в 3 мес. в течение первого года и 2 раза в год в последующем. При хороших результатах кольпоскопии и жидкостной онкоцитологии, отсутствии онкотипов ВПЧ пациентку можно перевести на обычный режим скрининга шейки матки.

Наличие признаков дисплазии в краях эпителия удаленного образца шейки матки свидетельствует о высоком риске рецидива, но не является поводом для повторной эксцизии, если:

1. зона трансформации полностью визуализируется;
2. нет признаков железистой патологии;
3. нет признаков инвазии;
4. возраст женщины менее 50 лет.

Женщины старше 50 лет с неполным удалением дисплазии и позитивными эндоцервикальными краями — группа риска по остаточному (резидуальному) заболеванию шейки матки. Адекватное наблюдение — минимальное требование в данной ситуации. Альтернативным методом лечения дисплазии шейки матки при остаточных явлениях процесса является повторная конизация. Удаление матки показано пациенткам со стойкими тяжёлыми поражениями, отягощенными наличием осложненного гинекологического анамнеза.
 

home

Куда обратиться в Москве

Есть необходимость попасть к хорошему специалисту по дисплазии шейки матки? Клиника на Кутузовском и ее гинекологи предлагают полный спектр услуг от диагностики и удаления патологии до ежегодной профилактики. Не откладывайте на завтра заботу о собственном здоровье — обратитесь за лечением уже сегодня!

Цены
на услуги Запись
к врачам

Лечение

Терапия дисплазии зависит от степени развития патологии. На начальных этапах кошке ограничивают движение. Для этого ее помещают в клетку на несколько недель. Затем пораженные конечности прочно фиксируются, уменьшая воздействие на сустав.

Обязательно корректируется диета. В рацион питомца вводят продукты богатые рыбьим жиром, ограничивают количество животных жиров и балансируют меню по содержанию микроэлементов. Рекомендуется введение питания с содержанием глюкозамина и хондроитина.

Если есть в анамнезе ожирение или лишней вес, то используют диетические корма для коррекции веса.

Облегчите быт кошке – старайтесь убрать лоток, миску и подстилку в доступные места. Уберите препятствия и помогайте кошке добираться до высоких поверхностей (специальные ступеньки, лазы и прочее).

Полезны на начальных этапах и физиопроцедуры. Для этого применяют массаж, прогревание, элекрофорез

Важно помнить, что при клинических проявлениях дисплазии (боль и хромота) они полностью противопоказаны

При тяжелых стадиях назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Она включает введение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных, а также витамины и минералы.

Лекарства не назначают без предварительной фиксации сустава. Медикаменты убирают дискомфорт в суставе, и кошка начинает полностью опираться на поврежденную конечность, что только усугубляет течение недуга и заканчивается артрозом.

При тяжелом течении операция неизбежна. Она помогает прекратить прогрессирование недуга, убрать дискомфорт при передвижении и вернуть нормальную физическую активность.

Выделяют несколько видов операций:

1. Протезирование – помогает воссоздать нормальную структуру сустава с помощью искусственных материалов. Выделяют эндопротезирование — установка протеза сустава.
2. Коррекция приводящей мышцы бедра – обычно используется для котят до 12 месяцев, помогает уменьшить утолщение мышцы и за счет этого привести сустав в физиологическую норму.
3. Формирование сустава с фиксацией специальным аппаратом или металлической конструкцией.
4. Резекция головки кости – показана при разрушении сустава, при этом хирургическом вмешательстве отпиливается головка бедра и формируется «ложный» сустав за счет искусственной имитации пучками мышц связок. В дальнейшем там образуется хрящ, который позволяет кошке нормально передвигаться.

Операция подбирается индивидуально каждому животному, в зависимости от особенностей кошки и течения заболевания. Решение принимает только врач, который сможет оценить риски и прогнозировать результат хирургического вмешательства.

Основные причины развития дисплазии у кошек

Как уже было отмечено, дисплазия суставов у кошек чаще всего обусловлена породной, генетической предрасположенностью. Но есть и другие факторы, которые способствуют развитию данной патологии.

Причины развития дисплазии у кошек:

• несбалансированный, однообразный рацион питания (кормление котов исключительно мясом, некачественными сухими кормами, переизбыток протеинов, фосфора в кормах);
• ожирение, избыточный вес, сахарный диабет;
• эндокринные патологии;
• возрастные изменения в организме;
• нарушение метаболизма;
• задержка внутриутробного развития;
• травмы конечностей, позвоночника;
• быстрый рост при крупных габаритах животных;
• сильные ушибы, травмы опорно-двигательного аппарата;
• гипо- авитаминозы (недостаток кальция);
• гормональный дисбаланс;
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
• рахит, уплощенная грудная клетка;
• травмы, сильные ушибы, повреждения грудины;
• гиподинамия, недостаточная физическая активность.

В группу риска попадают стерилизованные, кастрированные кошки, коты. Особенно это касается тех животных, которые были стерилизованы в раннем возрасте. Если операция проведена до окончания полного развития, полового созревания, происходит закрытие так называемых зон роста, что и влечет за собой дегенеративные изменения, деформацию суставов.

Диагностика

Одним из самых верных признаков диагностики является рентгенографическое исследование. Оно помогает в полном размере определить тяжесть патологии и наличие осложнений. Также рентген поможет отдиффиренцировать дисплазию от вывиха, травмы, артроза или артрита.

На ранних стадиях изменения крайне малы, но при наличие опытного врача возможна их диагностика и успешное лечение без операции.

Обязательно проводится полный осмотр с пальпацией суставов и оценкой их подвижности, наличия или отсутствия болей и крепитации.

Артроскопия применяется для диагностики изменений сустава и хрящевой ткани. Это миниоперация, которая позволяет через прокол оценить ткани. Рекомендуется для определения ранних стадий, к тому же возможно удаление скопившейся жидкости и частей разрушенного хряща.

Также для оценки общего состояния собирается общий анализ крови, мочи, уровень электролитов и биохимия крови.