Можно ли обмануть служебную собаку? эксперимент онт накануне ii европейских игр

Диагностика аносмии

Диагноз «аносмия» ставится только после тщательного анализа всех симптомов заболевания и сбора анамнеза

Особое внимание врач обращает на перенесенные травмы головы и вирусные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей

План обследования включает функциональные пробы (адреналиновая проба), инструментальные и лабораторные (анализ крови, анализ на онкомаркеры) исследования, направленные на выяснение степени снижения обонятельной чувствительности и выявление причин, вызвавших нарушение обоняния.

Для выявления аносмии отоларингологи проводят специальные тесты на восприятие запахов (ольфактометрию). Ольфактометр позволяет выявить с какой именно стороны (справа или слева) наблюдается снижение восприятия запахов.

Лабораторные методы диагностики аносмии:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ на онкомаркеры;
• аллергопробы;
• бактериологический анализ выделений из носа;
• анализы на токсины и наркотические вещества.

При необходимости отоларинголог направляет на консультацию к аллергологу, эндокринологу, неврологу, психиатру, врачу-онкологу и другим специалистам.

Лечение аносмии в домашних условиях

Лечение аносмии в домашних условиях проводится лишь с лёгкими проявлениями недуга, вызванного ринитами и простудными заболеваниями. Нарушение обоняния при простуде в этом случае связано с насморком и постоянной заложенностью носа. Врачи советуют промывать носовые ходы морской водой с добавлением нескольких капель йода, свёкольным соком, смешанным с мёдом, разведённым соком хрена или отваром ромашки.

Но если простуда прошла, а проблема с обонянием осталась, необходимо немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью. Грамотную терапию может предложить только врач-оториноларинголог.

Расклейка объявлений в районе и подача в интернет

Один из первых помощников в нахождении четвероногого друга – это интернет. Периодически нужно просматривать соцсети в разделах о потерянных/найденных животных в городе. А главное – разместить собственное объявление: на Авито, в Инстаграм, в ВК или Моем мире, в группах приютов и волонтерских организаций, на странице местных событий. В публикации о поиске собаки нужно:

• Написать текст. Он должен занимать половину или третью часть объявления. В статье указывается, что пропала собака, кратко описываются условия ее исчезновения, примерный район – без точного адреса; даются характерные приметы животного.
• Сделать хорошее (можно черно-белое) фото питомца: оно должно занимать пол-листа.
• Указать контактный телефон – 1 или 2 номера.
• Прописать сумму вознаграждения. Деньги будут стимулировать нашедшего (или вора) отдать питомца хозяину, так шансы на воссоединение с питомцем повысятся.

Важно! Нельзя указывать породу животного и, если имеется, номер клейма – эту информацию могут использовать мошенники. К слову, чистокровных, дорогих собак возвращают значительно реже.
Объявление о потере должно быть кратким и информативным

Причины состояния

Проблемы с обонянием обычно связывают с патологиями носа. Из-за отека слизистой оболочки возникает заложенность, воздух меньше проходит внутрь и контактирует со вкусовыми рецепторами. В результате человек не чувствует запахи.

При некоторых заболеваниях поражаются сами луковицы, улавливающие запахи. Они не посылают сигналы мозгу, а человек ничего не чувствует.

Более серьезные патологии поражают непосредственно нервные волокна, передающие сигнал. Рецепторы улавливают запах, то в мозг информация не поступает. Для человека результат тот же — отсутствие чувств.

Самые страшные заболевания связаны с парагиппокампальной зоны головного мозга. При них повреждается зона, ответственная за анализ информации о запахах. Мозг не способен их распознавать, поэтому человек их не чувствует.

Каждый механизм отвечает за свою группу заболеваний

Важно корректно определить патологию, чтобы назначить адекватное лечение и запахи вернулись

Как работает обоняние у человека

Прежде чем ответить на вопросы «почему не чувствую запахов», «что делать, если не чувствуешь запахи и вкусы», желательно понять, как оно вообще работает. Сначала запахи улавливаются рецепторами, которые находятся на слизистой (ворсинчатый эпителий). На них есть тонкая оболочка, к ней «приклеиваются» частички вещества, которое мы нюхаем. Эти рецепторы в норме очень мощные, поэтому человек может улавливать слабые ароматы, находясь далеко от источника запаха. Без «липкой» мембраны большая часть ароматов оставалась бы незамеченной.

Когда аромат пойман рецепторами, они отправляют импульс к обонятельным луковичкам (пучки нейронов) отправляется импульс. Каждый нейрон соединяется со слизистой и анализатором головного мозга. Когда информация передана в мозг, она обрабатывается, и человек ощущает аромат.

Анализатор, отвечающий за распознание запахов, находится рядом с участком, различающим вкусы, и центром, отвечающим за эмоции. По этой причине вместе с потерей обоняния мы теряем и возможность распознавать вкус. Все это негативно отзывается на эмоциональном фоне, и качество жизни становится хуже.

Исходя из этого, становится понятно, что потеря вкуса и обоняния при простуде происходит по цепочке: рецептор принимает сигнал — передает импульс на луковицу — нервный пучок передает информацию в анализатор. Выяснить, где произошел сбой, сможет специалист.

Лечение аносмии

В зависимости от того, какая причина вызвала аносмию, составляют схему лечения. Терапия при потере обоняния вследствие вирусных заболеваний комплексная, включает в себя антибактериальные или противовирусные препараты, антигистаминные, общеукрепляющие, витамины (групп В, А, С, цинк) и ароматическую тренировку (вдыхание ароматических масел). Также назначают гормональные назальные спреи, спреи с морской водой. Если к аносмии привела травма, опухолевидное новообразование или врожденный дефект, то проводят хирургическое вмешательство совместно с медикаментозным лечением.

При аносмии центрального генеза, вызванной опухолью, проводят комбинированное лечение: удаление добро- или злокачественного очага с последующей химиотерапией. В ряде случаев оперативное вмешательство нецелесообразно и даже опасно для жизни пациента. Тогда пациенту назначают медикаментозную поддерживающую терапию.

В качестве физиотерапевтических процедур рекомендуют электрофорез, ингаляции, прогревания.

Продолжительность курса и дозировки препаратов врач прописывает индивидуально каждому пациенту. Не следует самостоятельно начинать лечение и корректировать дозировку по своему усмотрению. В противном случае такая тактика приведет к передозировке препаратами и ухудшению общего состояния вплоть до серьезного отравления.

Сколько лечат коронавирус дома?

В домашних условиях лечат больных с легкой формой. До наступления облегчения от первого симптома проходит примерно 5 дней. Остаточные явления могут устраняться еще в течение месяца. Пациентам рекомендуется:

• соблюдать постельный режим;
• исключить общение с домочадцами, соседями и родственниками;
• следить за питанием, употреблять больше фруктов, овощей, молочных продуктов;
• не допускать резкую потерю веса, интоксикацию или истощения;
• употреблять большое количество чистой воды;
• дополнительно пить витаминные комплексы с витамином Д, аскорбиновой кислотой в составе, селцинком.

Доктор отслеживает в динамике состояние человека, исключает развитие осложнений. Для этого потребуется сдать несколько тестов ПЦР, и возможно пройти КТ для подтверждения рассасывания очагов. После выздоровления РНК вируса может выявляться в тестах еще в течение 1-14 дней, что говорит о том, что человек представляет собой потенциальную угрозу для окружающих. А понижение иммунитета может спровоцировать рецидив заболевания. Поэтому повторить тест следует еще через две недели, а за это время соблюдать все предписания врача.

Совет №1. Люди, болеющие легкой формой коронавируса, часто пренебрегают советами врача, путая патологию с простудой и ОРВИ: не принимают лекарства, не соблюдают дозировку. Все это приводит к развитию сильнейших осложнений и развитию пневмонии. Поэтому после получения положительного результата теста, необходимо исключить общение с другими людьми, соблюдать назначенную схему лечения, и внимательно следить за состоянием здоровья.

Совет №2. Если после амбулаторного лечения не наступает облегчение, то пациента помещают в стационар. При ухудшении состояния отказываться от госпитализации не рекомендуется, так как это может привести к необратимым последствиям или даже летальному исходу.

Совет №3. При подозрении на коронавирус рекомендуется сразу вызывать на дом врача, сообщать о возможных контактах, сдавать ПЦР-тест. При подтверждении диагноза соблюдать все рекомендации. Заниматься самолечением при Covid-19 крайне опасно, так как может привести к стремительному развитию осложнений или летальному исходу.

Які смаки здатна розрізнити здорова людина?

Під час їжі збуджуються рецептори язика, які дозволяють оцінити смак різних страв і продуктів. Насамперед сприйняття смаку виконує захисну функцію, оскільки з його допомогою під час споживання їжі можна визначити зіпсовані та небезпечні продукти. Крім того, завдяки почуттю смаку людина може отримувати задоволення від прийому їжі.

Здорова людина здатна розрізнити чотири смаки:

• солодкий;
• гіркий;
• солоний;
• кислий.

Різні речовини можуть мати як чистий, так і змішаний смак. Наприклад, чистий солодкий смак має глюкоза, сахароза та фруктоза. Єдиним речовиною з чистим солоним смаком є ​​кухонна сіль. Усі інші солоні речовини мають кислий або гіркий присмак.

Методы восстановления

При отсутствии сопутствующих негативных симптомов, угрожающих здоровью пациента, лечение может проводиться и в домашних условиях, без обязательной госпитализации. Главное при этом — строго соблюдать врачебные предписания и не заниматься самодеятельностью, способной усугубить ситуацию.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных средств, помогающих нормализовать обонятельную функцию, на сегодняшний день не слишком разнообразен. Подтвержденные результаты завершенных исследований позволяют говорить о том, что спреи и капли для восстановления обоняния запахов после коронавируса в целом могут считаться эффективными — при условии следования инструкции по их применению. В зависимости от показаний клинической картины, назначение предусматривает использование местных и системных стероидов, а также пероральных и интраназальных нестероидных препаратов и антибиотиков, в том числе — на основе цитрата натрия, альфа-липоевой кислоты, цинка и витаминов.

Лечение аносмии, характеризующейся отечностью слизистой, также допускает использование спреев гормональной категории, купирующих воспалительный процесс и обладающих антигистаминным эффектом. Как и в случае с другими средствами, предварительная врачебная консультация обязательна, поскольку неправильный выбор может спровоцировать побочные проявления.

Ароматерапия

Уже упомянутая ранее практика вдыхания сильных запахов, осуществляемая с помощью эфирных масел и насыщенных источников. Гарантировать эффективность подобной методики сложно, однако в качестве профилактического метода, помогающего развить навыки восприятия, она вполне актуальна

Если Вас интересует, как сохранить функцию носа и улучшить обоняние — определенно, стоит обратить внимание на данную опцию

Стандартный тренинг предусматривает использование нескольких баночек с сильными, отличающимися друг от друга ароматами, каждый из которых следует вдыхать попеременно, с продолжительностью не более двадцати секунд

Важно сконцентрироваться на составляющих элементах композиции и научиться выделять их характерные особенности, которые могут служить критерием дифференцирования. Полный курс рассчитан на восемь месяцев и предусматривает двукратное ежедневное повторение процедуры

Промывание носа

В первую очередь — помогает избавиться от отечности и заложенности. Солевые растворы улучшают состояние внутри полости, обеспечивая полноценное дыхание. Некоторые пациенты отмечают, что метод также позволяет вернуть возможность различения запахов.

Дыхательная гимнастика

Различные комплексы упражнений, предлагаемые для восстановления обонятельной функции, также могут рассматриваться в качестве одного из вариантов реабилитации. Так, например, в йоге существует целый ряд практик, обучающих фокусировке на дыхании и способствующих развитию обонятельных навыков.

Рефлексотерапия

Одна из разновидностей физиотерапии, призванная стимулировать циркуляцию кровотока и нервную проводимость. Методика использовалась для устранения последствий аносмии и раньше, однако с распространением рассматриваемой симптоматики обрела особую популярность. Процедура предусматривает постановку игл, опционально — с местным прижиганием, за счет чего осуществляется воздействие на биологически активные зоны организма.

Лаеннек для восстановления обоняния

Препарат на основе нативного плацентарного гидролизата, разработанный японскими специалистами, рекомендуется как средство для укрепления иммунитета и улучшения функциональных характеристик. Лаеннек естественным образом стимулирует клеточную активность, помогая справиться с повышенными нагрузками, возникающими в процессе комплексного лечения. Усиление иммунной системы снижает вероятность повторного инфицирования и предотвращает развитие негативной симптоматики на фоне болезни.

Rhana рекомендует

Лаеннек — раствор для инъекций №10

Иглы для инъекций Nanoneedle 30G_SUTW, 1 игла

Иглы для инъекций Nanoneedle 33G_SUTW, 1 игла

Иглы для инъекций Nanoneedle 34G_SUTW, 1 игла

Потеря обоняния и вкуса: причины

Центральная аносмия проявляется при поражении участков головного мозга. Спровоцировать эту патологию могут новообразования мозга (опухоли), а также нарушение кровообращения в мозгу, которое сопровождается кровоизлияниями.

Центральная аносмия может быть симптомом рассеянного склероза, сирингобульбии (редкое заболевание, при котором в головном мозге образуются полости, заполненные жидкостью).

Как правило, патология проявляется с той стороны, где располагается очаг поражения.

Эссенциальная аносмия возникает в результате атрофии слизистой оболочки носовой полости. Причиной потери нюха при этом типе заболевания может стать травма, химический ожог или проведённая операция.

Респираторная форма появляется в случае, если проход воздуха по носовым ходам затруднён. Связано это может быть с наличием  таких патологий, как: искривлённая носовая перегородка, полипы, опухоли, аномальное увеличение носовых раковин.  Если поражаются нервные окончания, респираторная форма может перерасти в эссенциальную.

Функциональная аносмия носит преходящий характер и связана с невротическими расстройствами.

Старческая аносмия развивается у лиц пожилого возраста и связана с атрофией слизистой оболочки носовой полости.

Также к факторам, вызывающим проблемы с обонянием, можно отнести следующие предпосылки:

• потеря обоняния при насморке (ринитах), потеря обоняния при гайморите и других синуситах, потеря обоняния после простуды — то есть все часто происходящие хронические или острые воспалительные процессы в полости носа приводят к периферической аносмии;
• травмы и переломы носа, черепа (особенно в области центрального анализатора);
• опухоли, развивающиеся в полости носа; часто человек не сразу замечает развитие аносмии, поскольку новообразования растут медленно;
• болезни головного мозга: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, менингит и другие;
• употребление токсичных веществ, наркотических средств и запрещённых препаратов, которые постепенно убивают нейроны, приводя к нарушению обоняния;
• курение — дым пагубно влияет на состояние слизистой оболочки носа, что приводит курильщика к снижению обоняния;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• снижение функции щитовидной железы;
• болезни печени и почек.

Таким образом, к аносмии приводит либо неспособность запахов добраться до верхнего отдела носа из-за наличия в носовой полости препятствий, либо проблема с передачей нервных импульсов в мозг. Но бывают случаи, когда источник развития патологии установить не получается. В таком случае говорят о идиопатической аносмии.

Методы диагностики

Диагностировать сам факт отсутствия реакции на запах не представляет сложности, тогда как выявление причин требует досконального обследования. Для получения более полной клинической картины врач может прибегнуть к следующим методам аппаратной диагностики:

• риноскопия – исследование, позволяющее визуально оценить состояние носовых ходов, обонятельной щели и слизистой;
• тесты, с помощью которых можно оценить порог чувствительности и способность идентифицировать запахи;
• КТ или МРТ помогут выявить структурные аномалии лор-органов: опухоли, переломы или абсцессы;
• электроэнцефалограмма головного мозга позволит выявить признаки нарушения в работе ЦНС, например, после перенесенной травмы головы.

Чутье собак: нижнее и верхнее

Как мы знаем, собаки без труда могут определить наличие следов другого животного или человека, понять, в какую сторону ведут следы, и проследовать по ним. Но как происходит этот процесс? Обнаружив след, собака, принюхиваясь, несколько раз пересекает его, как будто делая «восьмерку». Такие движения позволяют ей провести сравнение свежести, интенсивности и направления смещения запаховых частиц следа и грунта. В результате анализа животное понимает, как давно был оставлен след и в какую сторону он ведет. Далее собака начинает движение, наклонив голову вниз и следуя невидимым запаховым отпечаткам на земле. Соответственно, такой вид чутья называется нижним.

Совершенно иное поведение характерно для животного, почуявшего незнакомый запах или изучающего обстановку. В таких ситуациях собака обычно поднимает морду вверх и энергично втягивает в себя воздух, поворачивая голову и туловище против направления ветра. Эти движения помогают уловить запаховые частицы, которые приносят воздушные потоки, и определить источник запаха и расстояние до него. Такое чутье называется верхним, а сама способность улавливать запах на расстоянии – дальностью чутья. То, за сколько метров, собака почувствует тот или иной запах, в значительной степени зависит от целого ряда факторов: от собственно источника, от условий окружающей среды (сильный холод и жара, как и дождь и туман мешают обонянию).

Паросмия, аросмия и гиперосмия

Люди с фантосмией, отмечают врачи, часто сообщают и о паросмии — состоянии, при котором фактический запах подменяется другим. Так, для этого человека роза может пахнуть корицей, корица — лимоном, лимон — огурцом, и так далее. Но чаще, увы и ах, даже приятные запахи воспринимаются здесь как что-то неприятное. То есть, розы пахнут никакой не корицей (и уж конечно не розами), а, например, клеем или автомобильными шинами.

«И фантосмия, и паросмия известны как качественные обонятельные расстройства, то есть, состояния, в которых изменяется качество запаха. Напротив, количественные расстройства изменяют силу аромата. Например, аросмия — потеря обоняния. Или гипероспия — повышение обоняния до аномального уровня«, — пишет Лоренцо Стаффорд. И замечает, что редко кто сталкивается с фантосмией отдельно, поскольку чаще она сопряжена с каким-то количественным или качественным обонятельным расстройством.

Восстановление обоняния в клинике

Врождённая аносмия трудно лечится. Это процесс долгий, сложный. Проблема состоит в том, что нейроны не имеют способности к восстановлению. Даже если была проведена хирургическая операция, проблема врождённой патологии решается лишь частично. И то при условии, что операцию успели сделать до четырёхлетнего возраста.

При лечении ринитов и синуситов назначают промывания околоносовых пазух и носовых  ходов антисептиками, отварами трав. Может быть назначен курс приёма антибактериальных препаратов, а также капли от насморка и спреи от заложенности носа.

Одновременно лор-врач может выписать противомикробные препараты, которые нужно закапывать в нос.

Если причина патологии кроется в невозможности запахов беспрепятственно пройти через носовую полость (например, в случаях с наличием опухоли, полипов, искривлённой носовой перегородки), то без хирургического вмешательства не обойтись.

Аносмия, вызванная инфекциями или бактериями, достаточно легко лечится. Патология, приобретённая вследствие травм и повреждений черепа, не всегда поддаётся терапии.

Способы и методы лечения в любом случае должен подбирать высококвалифицированный лор-врач.

Аносмия — это серьёзная патология. Медлить с лечением ни в коем случае нельзя!

Пожалуйста, приходите на приём!

Наши лор-врачи проведут необходимую диагностику вашего текущего состояния, выявят причину, повлекшую за собой нарушение обоняния, и предложат грамотное и эффективное лечение!

Будем рады вам помочь!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Как использовать «ароматерапию»

Неприятные запахи приходится использовать, чтобы отучить питомца бегать на чужую территорию или справлять нужду в неположенном месте. Многим будет полезно узнать, какие запахи не любят собаки, чтобы отпугнуть незваных гостей со своего дачного участка или клумбы.

Как отучить собаку гадить дома

Некоторые псы привыкают справлять нужду дома, писать на мебель и метить территорию в квартире. Нужно научить их терпеть до улицы. Но сначала надо выяснить причину такого поведения:

• Возраст — щенок младше 4 месяцев не умеет терпеть. В пожилом возрасте тоже часто бывают нарушения мочеиспускания.
• Недержание мочи и другие болезни — глисты, цистит, простатит, заболевания почек, ослабление сфинктера, травмы и повреждения спинного мозга и др.
• Неправильное воспитание — щенок не был приучен к выгулу;
• Нарушение графика прогулок и кормления — из-за большого перерыва между прогулками собака может не дотерпеть.
• Стресс, тревога.
• Генетические нарушения — недобросовестные заводчики держат щенков в неподобающих условиях, тогда они приучаются ходить под себя и затем спокойно спать на своих испражнениях. Эта привычка не поддаётся коррекции при воспитании, но может передаваться по наследству.
• Временные проблемы в период течки или после стерилизации.

Необходимо сначала устранить причину плохого поведения, а затем переучивать питомца.

Перец — ещё один противный аромат для собаки

Чтобы отучить питомца справлять нужду дома, следует придерживаться определенных правил:

• Нельзя тыкать питомца носом в лужу или кучу. Наказывать и кричать тоже нельзя.
• Сразу после того, как питомец наделал на пол, нужно выйти с ним на улицу и немного погулять там, показывая ему на кусты.
• Маленьких собачек, например, таксу или пекинеса можно приучить к лотку. Тем не менее, они тоже нуждаются в прогулках.
• Когда пёс первый раз сходит в туалет на улице, нужно похвалить его и угостить лакомством.
• Выгуливать питомца строго в определённое время, чтобы между прогулками проходило не больше 6 часов.
• Те места, в которых питомец привык гадить дома, нужно обработать средствами, обладающими неприятным запахом. Можно обработать спиртом или уксусом, помазать чесноком, разложить там свежие апельсиновые корки.

Обратите внимание! Нельзя раскладывать перец, поскольку он повреждает слизистую оболочку собаки.

Такими же методами можно отучить питомца грызть мебель или справлять нужду в подъезде

Но важно не переусердствовать, иначе в квартире будет вонять уксусом или другими веществами

Ароматерапию изредка можно применять для воспитания

Как отучить пса справлять нужду на клумбы, газоны, огородные грядки

На прогулках или на даче часто происходят неприятности, когда собака забегает на клумбы, грядки и газоны в городе или на садовом участке. Многие хозяева стараются узнать, чем посыпать, чтобы собаки не гадили и не портили растения.

На своём садовом участке можно использовать «защитное ограждение». Вокруг клумбы или грядки нужно посадить лаванду или чеснок. Собаки боятся запахов этих растений. А вот чемерицу или перец сажать нельзя, поскольку в них содержатся сильнодействующие токсины. Желательно построить ограду вокруг газона. Всякий раз, когда питомец будет туда забегать, надо строгим голосом говорить: «Нельзя!».

Природными отпугивателями (уксус, апельсин, сало с чесноком, спирт) можно обработать место, куда собакам вход запрещён, например, лежанка, на которой будет лежать кот. Забор и входную дверь тоже желательно обработать, чтобы питомцы не делали подкоп к соседям и не ломали калитку. Идеально воспитанная собака будет бегать только по двору или возле высоких деревьев.

Лимон, уксус, чеснок, лаванду можно использовать для отпугивания

Как работает обоняние собаки

Учитывая, какой точный нюх у наших питомцев, интересно разобраться, как устроен орган обоняния собаки и за счет чего он так хорошо работает. В целом обоняние собаки и человека функционирует по одной и той же схеме. Специальные рецепторы, находящиеся в глубине носовой полости, улавливают молекулы различных веществ в воздухе и формируют запаховые ощущения, передавая их в мозг. Эти рецепторы образуют обонятельный эпителий, и у собак его площадь составляет 250-400 кв. см (для сравнения – у человека обычно около 7-10 кв. см) и состоит из 125-224 миллионов обонятельных клеток. При этом сам слой эпителия у наших питомцев в 15 раз толще, чем у нас. Каждая такая клетка имеет большое количество тонких ресничек, что во много раз увеличивает обонятельную способность. Все это обеспечивает высокую чувствительность к мельчайшим частичкам запаховых веществ, находящихся в воздухе.

При этом собака намного лучше, чем человек, способна регулировать чувствительность своей обонятельной системы. Во-первых, она эффективнее управляет ноздрями. Во-вторых, может изменять дыхание, чтобы лучше чувствовать запахи. Обычно только около 5% вдыхаемого воздуха проходит над обонятельным эпителием, а более половины пахучего вещества просто абсорбируется в носовой полости. Поэтому, когда перед собакой стоит задача принюхаться, она делает более глубокие вдохи или несколько коротких подряд.

В обонятельной области молекулы пахучих веществ контактируют с ворсинками обонятельных клеток и вступают в физико-химические реакции с мембранами соответствующих нейронов. В зависимости от запаха, эти реакции бывают различной частоты, силы, амплитуды и продолжительности. Данные параметры поступают к нервным центрам обонятельных зон височной доли коры головного мозга. Здесь расположен так называемый обонятельный мозг, анализирующий полученную информацию и формирующий определенные запаховые ощущения, которые связываются с их источником. Таким образом, собака запоминает не просто запах, а запаховый образ.

Потеря обоняния и ЛОР-симптомы при COVID-19

Нарушение обоняния после вирусной инфекции — не редкость в ЛОР-практике, оно встречается в среднем у 11% больных. В некоторых ситуациях длится долго и в 22-26% случаев становится причиной обращения к врачу.

Кроме коронавируса нарушение обоняния вызывают риновирусы, вирусы парагриппа и вирус Эпштейна — Барра.

Типы нарушения обоняния:

• аносмия — полная потеря запахов;
• гипосмия — частичная потеря запахов;
• паросмия — изменение восприятия запахов;
• фантосмия — восприятие различных запахов при их отсутствии;
• акосмия — извращенное восприятие запахов.

Опираясь на данные научных исследований, можно утверждать, что нарушение обоняния при вирусных инфекциях может возникать двумя путями.

Почему нарушается обоняние при вирусных инфекциях

Первый механизм: повреждение клеток, окружающих (поддерживающих) обонятельный эпителий, или же повреждение самих обонятельных нейронов в полости носа. В этом случае также может наблюдаться более глубокое проникновение вирусов по нервным волокнам обонятельного пути вплоть до коры головного мозга.

Второй механизм: на фоне вирусной инфекции возникает отек слизистой оболочки, в результате чего нарушается нормальная работа обонятельной зоны.

Механизм нарушения обоняния при COVID-19 до конца не изучен, мнения специалистов разделились. Дело в том, что для проникновения вируса SARS-Cov-2 требуется наличие определенного белка — АПФ-2, который, в частности, активно выделяется на поверхности эпителия полости носа, и поддерживающих клеток обонятельной зоны. Сами обонятельные нейроны не синтезируют данный белок. Но не исключено, что вирус может мигрировать из этих клеток непосредственно в обонятельные нейроны, разрушая их и проникая в более глубокие отделы обонятельных путей в головном мозге.

Причины потери обоняния и вкуса

Нарушение обоняния приносит вместе с дискомфортом психологические проблемы. Если человек не чувствует запахи еды, тела, он становится неуверенным, растерянным, раздраженным. Более того, такой симптом еще и опасен: например, в случае утечки газа или пожара не удастся распознать проблему, что может привести к плачевным последствиям. 

Такой недуг, как полная потеря обоняния и вкуса при ОРВИ и других заболеваниях, называется «аносмия». Часто человек не ощущает не только запахи, но и вкусы, потому что эти рецепторы связаны. Иногда это состояние носит кратковременный характер, реже аносмия держится долго. Она не зависит от пола и возраста, столкнуться с потерей обоняния может каждый. 

Если появилась такая проблема, не стоит думать, что это мелочи, нужно сразу же искать причину недуга, ведь аносмия — это симптом. Причинами потери обоняния и вкуса может выступать ряд факторов. Самый распространенный на сегодняшний день — это коронавирусная инфекция. Если ранее аносмия встречалась редко, то сегодня у большинства пациентов с подтвержденным COVID-19 — это самый яркий и первый признак заболевания. Кроме этого, потеря нюха и вкуса встречается в следующих случаях:

• потеря вкуса и обоняния при насморке, имеющем вирусную или бактериальную этиологию;
• сезонная аллергия;
• потеря обоняния при гайморите;
• наличие полипов и аденоидов;
• вирусные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем;
• вдыхание токсических веществ;
• бесконтрольный долгий прием сосудосуживающих средств от заложенности носа;
• проблемы в головном мозге (травмирование, заболевания, реже — опухоли). 

Чтобы установить причину и знать, что делать при потере обоняния и вкуса, следует пройти обследование, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить лечение. 

Вместе с потерей обоняния могут появиться и другие проблемы. После обследования врачи нашей клиники смогут на фоне общего анамнеза установить причину аносмии, поставить диагноз и постараются скорее облегчить состояние пациента. Чаще всего, когда пациент не чувствует запахи и вкус при простуде, обоняние восстанавливается в течение нескольких дней, при коронавирусной инфекции этот срок более длительный и индивидуальный: от недели до нескольких месяцев. 

Что такое аносмия?

Аносмия — это полное отсутствие обоняния. Частичную потерю обоняния принято называть гипосмией. Потеря обоняния может значительно ухудшить качество жизни, лишить человека удовольствия не только наслаждаться приятными запахами, но и едой, так как обоняние и вкус тесно взаимосвязаны между собой.

Для того чтобы чувствовать запахи, необходима нормальная работа обонятельных нервных клеток (нейронов), которые улавливают запахи, распространяющиеся в виде молекул разных веществ, и передают информацию для дальнейшей обработки в мозг. Нейроны находятся в слизистой оболочке носа. Если в носовых проходах наблюдается отек или прохождению воздуха препятствует скопление слизи, если обонятельные нейроны повреждены или разрушены, то мозг не получает необходимой и достоверной информации о том или ином запахе.

Аносмия чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Риск потери обоняния с возрастом возрастает. У многих лиц к 60 годам наблюдается частичное отсутствие обоняния (физиологическая или старческая аносмия).

А как с обонянием?

Более чем 80 % заболевших ковидом страдают от расстройств обоняния и отчасти вкуса. Ниже мы расскажем, на какой день болезни коронавирусом пропадает обоняние. От начала заболевания может пройти от одних до пяти суток до развития этого симптома. Три четверти пострадавших теряют запахи уже после того, как начинают отмечать сухость в носу и глотке. Держится потеря на протяжении всей болезни. При этом обычно не отмечается заложенности, отечности и каких-либо выделений из носа.

70-80% людей с расстройствами обоняния при ковиде лишаются его полностью и одномоментно. Параллельно пропадает вкус. Нет возможности различать не только оттенки ароматов, но и резкие запахи. При приемах пищи остаются только тактильные ощущения. Больные отмечают, что как будто во рту вместо еды находится бумага или вата. Остальные жалуются на снижение восприятия запахов:

• более тусклые, хуже воспринимаются тонкие при сохранных резких или насыщенных
• или их преследует частичная потеря обоняния — теряются только некоторые запахи — например, перестают пахнуть цитрусовые, но по-прежнему адекватно воспринимается чеснок.

Нарушения по типу обонятельных галлюцинаций могут сопровождать тех, у кого обоняние сохранено полностью или частично. Переболевшие описывают «запах ржавого железа в носу», «оттенок прогорклости у запахов продуктов». Потеря обоняния при коронавирусе может держаться:

• только на протяжении периода лихорадки,
• все время болезни,
• 20-40 суток, сохраняясь даже после выздоровления до месяца,
• стойко до полугода, с медленным восстановлением,
• всю оставшуюся жизнь.

При этом нет прямой зависимости от того, на какой день пропадает обоняние и тяжестью этого симптома. Парадоксальные нарушения проявляются в течение первого месяца после выздоровления. На фоне потерянного или сохранного обоняния человека начинают преследовать: Ощущения несвежести продуктов, примесь тухлого к запаху биологических жидкостей Одновременно многие начинают жаловаться на то, что мясные и молочные блюда кажутся им прогорклыми или подгоревшими. Такая паросмия может мучить до трех месяцев.