12 причин инфаркта у кошек - симптомы и лечение

Особенности лечения

Обширный инфаркт миокарда требует неотложной терапии. Чем раньше больному окажут помощь, тем больше вероятность благоприятного исхода. Существует два метода лечения ОИМ: медикаментозный, хирургический. Их можно комбинировать между собой.

Обезболивающие, седативные. Снимают болевой синдром, способствуют расширению сосудов. Препараты выбора – нитроглицерин, морфин, фентанил+дроперидол.
Кислородотерапия. Процедура необходима пациентам с недостаточным насыщением артериальной крови кислородом, острой сердечной недостаточностью.
Антиагреганты, антикоагулянты. Препятствуют рецидиву тромбообразования. Препарат первого выбора – аспирин. Кроме него при ОИМ назначают клопидогрел, тикагрелор, гепарин, бивалирудин.
Тромболитики. Разрушают уже имеющийся тромб, улучшают прогноз. Для лечения инфаркта применяют один из четырех препаратов: стрептокиназу, тенектеплазу, алтеплазу, пуролазу.
Бета-блокаторы. Снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшают ишемию сердечной мышцы, ограничивают площадь поражения, препятствуют развитию аритмии. Препараты выбора – эсмолол, метопролол, пропранолол.
Ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы. Улучшают прогноз за счет позитивного влияния на работу сердца. Представители группы – валсартан, каптоприл, рамиприл, спиронолактон.

Хирургическое лечение при обширном инфаркте миокарда позволяет быстро восстановить нормальный кровоток. К экстренным методикам относится чрескожное коронарное вмешательство. Это малотравматичная хирургическая процедура, во время которой врач расширяет суженный участок посредством миниатюрного катетера, введенного через крупный сосуд. Конец катетера оборудован баллоном. Его надувание, сдувание позволяет расширить просвет артерии.

Такая процедура называется баллонированием. Если после расширения врач устанавливает внутри сосуда миниатюрный каркас (стент), операцию называют стентированием. Чрескожное коронарное вмешательство эффективно, если после начала приступа прошло менее 12 часов.

Лечение перенесшего инфаркт питомца и профилактика заболевания

Лечение инфаркта у кошки должно начинаться только после точной диагностики. В условиях ветеринарной клиники животному проводят диагностические мероприятия, позволяющие установить степень повреждения и состояние всего организма на фоне ишемии.

Прежде всего, ветеринарный специалист проводить аускультацию (прослушивании), определяя нарушения в сердечном ритме, возможность появления шумов в работе сердца. Необходимо проведение электрокардиографии, позволяющее выявить истинные ишемические изменения в миокарде.

Широко используется для диагностики инфарктов миокарда в ветеринарии ультразвуковое исследование. Проведение инструментального анализа на УЗИ аппарате, дает возможность не только оценить состояние сердца, но и диагностировать стенозы в крупных артериях, а также гипертрофию в левом желудочке.

В диагностических целях проводятся общий анализ крови и биохимия, выявляющие лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов и изменение уровней щелочной фосфатазы, амилазы, креатинина и сердечных энзимов. Реже назначаются рентгенографические исследования области грудной клетки. Необходимо исключить гипертрофическую кардиомиопатию, аритмию или же пороки миокарда.

Медикаментозное лечение инфаркта у кошки назначается только специалистом. Самолечение недопустимо, так как может негативно сказаться на общем состоянии животного. Прежде всего назначаются медикаменты, устраняющие болевые ощущения. Широко используются в ветеринарии такие обезболивающие препараты как Кетофен и Кетонал.

При диагностированном инфаркте назначаются также:

противотромбические препараты – Гепарин и Варфарин (аспирин противопоказано давать кошкам);
успокоительные (седативные средства) – Кот Баютн, Фоспасим, Фитэкс;
диуретические средства – позволяющие снять отеки и снизить нагрузку на миокард ( Фуросемид, Верошпирон);
бета-адреноблокаторы – повышают работу миокарда, снабжают кислородом и повышают обменные процессы (Атенол, Метопролоо, Пропранолол);
витаминные комплексы (витамин С, В5,В6,В12).

От правильности организации содержания животного в послеинфарктном состоянии, зависит дальнейший реабилитационный период. Необходимо обеспечить кошке покой, поместив в тихом помещении, где ходит меньше всего народа и питомца никто не побеспокоит

Важно предотвратить возможные волнения и стрессовые ситуации, для того чтобы не усугубить состояние животного

Необходимо заботиться и о физических нагрузках – их нужно минимизировать. Рацион питания должен состоять из легкой пищи без жиров. Можно давать кисломолочные продукты, постную говядину и нежирные сорта морской отварной рыбы. Кошки, питающиеся готовыми кормами, должны быть переведены на специальный рацион.

Необходимо подобрать специальный готовый гранулированный или влажный корм супер-премиум класса, подходящий для питомцев с нарушением в работе сердца.

Предотвратить инфаркт миокарда у кошки практически не возможно. В силах владельца только минимизировать риски, придерживаясь определенных правил. Особое место занимает организация рациона животного, ведь ожирение одна из основных причин нарушений в сердечно-сосудистой системе.

В профилактических целях кошке необходимо обогащать рацион питания кошки незаменимой аминокислотой таурином, благотворно влияющую на сердечно-сосудистую систему животного

Немаловажно своевременно лечить хронические заболевания у питомца и проходить профилактические осмотры у ветеринара один раз в полгода – год

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Что это такое

Инфаркт миокарда, или сердечный приступ, чаще всего возникает у пациентов старшей возрастной категории. В группу риска входят женщины после 55 лет и мужчины старше 45 лет.

Медики классифицируют патологию по времени ее возникновения:

первичный инфаркт – впервые возникший;
рецидивирующий инфаркт – диагностированный в течение 1,5 месяцев после первого приступа;
повторный инфаркт – возникший по истечении 6 недель с момента первого случая.

Поражаться может сразу несколько отделов. В этом случае речь ведут об обширном инфаркте. Патология может затронуть только левый желудочек – его перегородки или стенки. Реже всего отмирает ткань правого желудочка.

Признаки и симптомы

Своевременная диагностика может спасти человеку жизнь, поэтому крайне важно знать все основные признаки инфаркта миокарда на ранней стадии его развития. Клиническая картина сердечного приступа:

Клиническая картина сердечного приступа:

внезапная боль за грудиной;
ощущение, будто грудную клетку сдавливают снаружи;
иррадиация боли в плечо, предплечье, локоть;
неприятные простреливающие ощущения в шее, спине, челюсти;
чувство нехватки воздуха;
липкий холодный пот;
тошнота или рвота;
головокружение;
чувство усталости.

Для более точной диагностики ориентируются не только на субъективные ощущения, но и на результаты инструментальных исследований. Больного направляют на кардиограмму. Методика позволяет отличить патологию от приступа стенокардии.Основные ЭКГ признаки инфаркта миокарда – подъем сегмента ST.

Основные признаки инфаркта меняются в зависимости от стадии приступа. Он проходит пять последовательных этапов. Успех лечения и благоприятность прогноза зависят от скорости оказания помощи.

Предынфарктный период. Может длиться 1-2 часа или несколько недель. Вначале характеризуется слабой болью. Длительность приступов постепенно увеличивается.
Острейший период. Продолжается не больше двух часов. Характеризуется быстрым отмиранием сердечной ткани. Боль ослабевает, давление падает.
Острый период. Длится от 2 до 14 дней. Некроз сменяется расплавлением миокарда.
Подострый период. Продолжается до 45 дней. Основные клинические признаки инфаркта миокарда стихают. На месте некроза формируется соединительная ткань. Сердце адаптируется к новому состоянию.
Постинфарктный период. Может занимать до полугода. На мышечной ткани появляется полноценный рубец и грануляционная ткань.

Диагностика инсульта

Диагностика инсульта достаточно комплексна, ведь для выявления причины и оценки поражения мозга, а значит, и последствий инсульта, врачу потребуется большое количество данных.

Для визуализации состояния сосудов мозга может использоваться КТ или МРТ в зависимости от ситуации. Достаточно информативным исследованием по состоянию кровотока станет ангиография – рентгенологическое исследование с использованием контрастирующего вещества, вводимого в сосуды.

Помимо этого, врач может назначить анализ крови, мочи; тест на уровень глюкозы, холестерина; провести УЗИ-обследование.

Лечение перенесшего инфаркт питомца

Самое первое, что должен понять хозяин кота, перенесшего инфаркт, так это то, что лечение полностью должен осуществлять ветеринар. Недопустимо пытаться самостоятельно лечить животное, особенно препаратами, которые предназначены для людей. Обязательно следуйте той схеме приема препаратов, который назначил врач. Не меняйте дозировку и не ориентируйтесь на мнение людей, чьи животные пережили нечто подобное

Важно осознавать, что каждый случай — индивидуален

Начало терапии предполагает прием такого препарата, как Нитроглицерин, либо его ближайших аналогов. Помимо этого, специалист назначает и антикоагулянты, которые препятствуют развитию у животного тромбов. В обязательном порядке ветврачом назначается подходящая для состояния кошки диета. Она должна состоять из такой пищи, которая легко переваривается и усваивается желудком. Из белков животного происхождения в рацион допустимо включать только кисломолочные продукты, но не особо жирные.

Кошке, перенесшей инфаркт, назначают капельницу с солевым раствором, это позволяет избежать обезвоживания организма животного. В совокупности с этим рекомендованы и инъекционные растворы физраствора и глюкозы, которые ставятся по очереди. Из препаратов в таблетках, врач выписывает пациенту те, что обладают легким седативным эффектом и способны поддержать истощенное сердце.

Покой — это залог быстрого восстановления усатого друга, который перенес инфаркт миокарда. Владелец должен оградить его от чрезмерных нагрузок, шума. Если в семье есть дети, то нужно попросить, чтобы они некоторое время не играли с животным и не тревожили его без дела. Несоблюдение этих простых рекомендаций может способствовать быстрому рецидиву заболевания. Шансы пережить повторный инфаркт у любой особи равняются нулю.

В связи с тем, что омертвление миокарда уже произошло, на абсолютное выздоровление надеяться не стоит. Рубец, возникший на сердечной мышце, будет препятствовать ее нормальному сокращению. Помните, что здоровье нервной системы и отсутствие потрясений помогут коту прожить долгую и полноценную жизнь.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить инфаркт миокарда у кошек, владельцам важно обеспечить животному умеренную физическую активность на свежем воздухе. Если отправлять питомца на улицу или же гулять с ним нет возможности, можно оборудовать для кота домик с игрушками на балконе. Игры с кошачьими предметами увеличивают нагрузку на сердце, благодаря чему сердечная мышца укрепляется и менее подвержена возникновению приступа

Игры с кошачьими предметами увеличивают нагрузку на сердце, благодаря чему сердечная мышца укрепляется и менее подвержена возникновению приступа.

Немаловажной профилактической мерой является гигиена животного и поддержание его лотка в чистоте. В туалете кота находятся разнообразные паразиты, поэтому убирать его важно после каждого опорожнения домашнего питомца. Помимо этого, владельцем нужно разнообразить рацион животного и включить в него продукты, содержащие достаточное количество витаминов и минералов

Помимо этого, владельцем нужно разнообразить рацион животного и включить в него продукты, содержащие достаточное количество витаминов и минералов.

Ветеринарные врачи советуют давать котам отварной картофель, бобовые культуры, рыбу и кисломолочную продукцию. Полезные вещества животное может получить и из витаминно-минеральных комплексов, которые дают в весенний и осенний период. Приобрести их можно в аптечных сетях. Владельцам также следует систематически посещать с кошкой ветеринара, что позволит выявить любые патологии сердечно-сосудистой системы на начальных этапах развития, провести их своевременную терапию и не допустить развития серьезных осложнений, которые могут привести даже к летальному исходу.

Это тоже интересно!

Среди сердечных болезней у самых любимых домашних питомцев числится и инфаркт. Да, как бы ужасно это не звучало, но киски тоже страдают патологиями сердца. И в то время, когда человек, почувствовав боль, мчится в больницу, где к его услугам целые бригады кардиологов, терапевтов и современнейшего оборудования, его хвостатый друг стоически переносит все проблемы со здоровьем, не имея возможности пожаловаться. Вот почему не слишком внимательные хозяева иногда спохватываются поздно , когда любимый зверек уже находится в полной власти страшного заболевания.

К счастью, инфаркт миокарда бывает у кисок редко. И, тем не менее, он бывает, а значит, несет смертельную опасность. Ведь болезнь ведет к атрофии сердечной мышцы, а без сердца жизнь невозможна, это знают все. Животное гибнет порой прежде, чем человек успевает понять, что же с ним случилось.

Возраст. Время – самый страшный враг всего живого. Старея, организм животного претерпевает гормональные изменения. Органам, в том числе и сердцу, все сложнее выполнять свои функции. А физическое напряжение способствует еще большему изнашиванию главной движущей силы питомца, его сердечка. Поэтому во всем должна быть мера. Даже если ваш любимец готов активно поиграть с вами, не стоит слишком гонять его. Физическое состояние зверька уже не позволяет справляться с такой нагрузкой.

Рацион питания. Неправильно составленное меню на протяжении жизни питомца ведет к образованию холестеринового слоя на сосудах. Это затрудняет их кровоснабжение, вызывает дефицит кислорода, который, как известно, символ жизни. Без него клетки гибнут, а это прямой путь к инфаркту миокарда у киски.

Тромб. Кровяные сгустки, образующиеся в сосудах, могу оторваться и закупорить движение кровотока. Это тоже ведет к клеточному кислородному голоданию и развитию кошачьего инфаркта.

Другие причины. Болезни сосудистой системы, воспаления, включая и инфекционного происхождения, генетические аномалии, прочие факторы могут спровоцировать инфаркт миокарда у питомца.

Инфаркт может быть первичным, спонтанным и повторным, циклическим и рецидивирующим, затяжным. Возможна коронарная смерть.

прединфаркт;
острейшая стадия (от четверти часа до 2 часов);
острый инфаркт с образованием некротического очага (от 2 часов до 2 недель);
подострый период — грануляция и начало рубцевания некротического очага (от 1 до 2 месяцев);
постинфаркт.

Иногда у кошек возникает несколько типов инфаркта одновременно либо последовательно. Обширные инфаркты для котов редкость, но они не исключены. Это очень тяжелое состояние для животного, которое может стать причиной летального исхода. Ни о каком самолечении речи идти не может.

Симптомы недуга

Характерные признаки инфаркта у кошек возникают на поздних этапах развития патология. Именно поэтому раннее выявление инфаркта осложнено по причине отсутствия характерных симптомов.

Ветеринарные специалисты разделяют несколько этапов заболевания, каждый из которых имеет ряд своих особенностей. Начальный этап – прединфарктный, не имеет симптомов, редко проявляясь нарушениями в дыхательной системе (одышкой) и цианозом видимых слизистых оболочек. Внимательный владелец может заметить неестественное для кошек дыхание с открытой пастью.

С развитием патологии, клинические проявления становятся более выраженными

Специалисты настоятельно рекомендуют хозяевам кошек обратить пристальное внимание при развитии у питомца следующих признаков:

Болевые ощущения – при сильных болях в области за грудной клеткой, возникающих при некрозе части миокарда, животное проявляет беспокойство и нервозность. Возможно появление агрессии со стороны кошки, сменяющееся повышенной утомляемостью и вялостью. Питомец сильно мяукает или даже орет. В результате сильных болей, зрачки питомца расширяются, а иногда проявляется хромота.
Анемия и отказ от пищи. Видимые слизистые оболочки при недостаточном кровоснабжении, становятся бледными, а в некоторых случаях присутствуют цианотические изменения (синюшность). Как правило, это можно заметить в ротовой полости.
Потеря ориентации. При нарушениях в миокарде, кошка может потерять ориентацию в пространстве, походка становиться неуверенной и шаткой. Питомец становиться вялым, возможно нарушение процессов дыхания. Оно становиться тяжелым и прерывистым.
Тахикардия и аритмия. Неизменные спутники нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, не говоря о самом миокарде.

Подострая стадия имеет стертые симптомы инфаркта, болезненные ощущения исчезают, животное приходит в норму. После перенесенного инфаркта начинает образовываться рубец на миокарде. Мышечные ткани перестраиваются для работы в другом режиме, без пораженного участка.

Трансмуральный инфаркт (обширный), развивается у кошек достаточно редко, но даже в других стадиях несет в себе опасность для дальнейшей жизни у кошки. Несвоевременно оказанная помощь при патологическом состоянии, может стать причиной летального исхода.

Причины и виды заболевания

Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда у кошек, очень разнообразны. Нарушение в функционировании сердечной мышечной ткани бывает вызвано врожденными или приобретенными причинами. В связи с этим говорят о четырех видах патологии:

Трансмуральному подтипу свойственно повсеместное поражение мышцы миокарда.
Интрамуральный тип влияет на толщину стенок желудочка, находящегося в левой части, не затрагивая при этом эндокард.
Субэндокардиальный тип направлен на узенькую линию в области левого желудочка.
Субэпикардиальный вид характерен поражением около эпикарда.

В зависимости от размера пострадавшего участка, поражения бывают крупноочаговыми и мелкоочаговыми.

Предки домашнего питомца, как и их ближайшие родственники, всегда старались охотится из засады. Им было несвойственно преследовать добычу в течение долгого времени. Потому что, если представитель семейства кошачьих испытывает длительную физическую нагрузку, у него развивается тахикардия. Это же относится к домашнему котику, поэтому, если он слишком заигрывается, то объем крови в кровеносной системе становится меньше. Это приводит в дальнейшем к понижению давления, а в запущенных случаях – к отмиранию клеток.

Плохая функция миокарда встречается у молодых и взрослых особей. Первые страдают от патологий в сердечно-сосудистой системе из-за врожденных проблем при внутриутробном развитии атриовентрикулярных органов, нарушений в кровеносных сосудах. Стареющие коты подвержены заработанным с возрастом порокам, провоцирующим некроз участка миокарда.

Существует целый ряд дополнительных факторов, вызывающих инфаркт у кошек:

Воспаление, происходящее в кровеносных сосудах. Васкулиты случаются систематически и появляются вследствие процессов аутоиммунного характера. Изменения сосудистых стенок приводят к тяжелым изменениям в обмене веществ, подталкивают к развитию острой формы недуга.
Тромбоэмболия – закупоривание просвета в сосуде инородными телами: клетками злокачественной или доброкачественной опухоли, паразитами, тромбами крови, пузырьками воздуха из-за некачественно проведенной операции или при введении лекарств внутривенно.
Проблемы с эндокринной системой. Причиной инфаркта у кошек может быть сахарный диабет, а также ненормально высокое выделение гормонов щитовидной железой.
Хронические заболевания легких, сердца.
Инфицирование патогенными грибками или вредоносными микроорганизмами. Например, провоцировать некроз способны воспаления гнойного типа – пиометра, пиелонефрит, гломерулонефрит.
Кровотечения из-за хирургических операций или травм, которые приводят к необратимым нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.
Повышенное давление внутри артерий приводит к перегрузке в работе миокарда, провоцируя начало разрушительного процесса.
Отравление токсичными веществами: солями тяжелых металлов, фосфорсодержащими веществами, ядами. Это влияет на работу всех внутренних органов.

К причинам, вызывающим развитие инфаркта у кота, косвенно можно отнести небольшие физические нагрузки животного, вялый образ жизни. Избыточный вес тоже плохо влияет на снабжение мышц кислородом.

Негативно сказываются на здоровье любимца эмоциональные нагрузки, стрессы

При неправильном рационе возникает недостаток важной аминокислоты. Плохое снабжение таурином приводит к образованию холестериновых бляшек. . Однако коты достаточно редко страдают от подобных тяжелых нарушений, которые приводят к утолщению сосудистых стенок

Часто даже особи преклонного возраста сохраняют сердечную мышцу в хорошем состоянии. В большинстве зарегистрированных случаев подобная патология – это необратимый врожденный порок

Однако коты достаточно редко страдают от подобных тяжелых нарушений, которые приводят к утолщению сосудистых стенок. Часто даже особи преклонного возраста сохраняют сердечную мышцу в хорошем состоянии. В большинстве зарегистрированных случаев подобная патология – это необратимый врожденный порок.

Профилактика, доступная каждому

Предупредить возникновение сердечного некроза у домашнего животного очень сложно. К тому же ветеринары редко могут вовремя его определить. Однако хозяин способен принять профилактические меры, которые помогут усатому другу долго оставаться здоровым и активным.

Главным составляющим крепкого иммунитета является полноценное питание. Переизбыток жирного мяса приведет к образованию холестериновых бляшек внутри кровеносных сосудов. Если нарушен питьевой режим, то появляется большой риск образования тромбов. Это происходит из-за плохой свертываемости крови.

Прием питомцем человеческих препаратов без наблюдения специалиста вызывает закупорку сосудов и необратимые изменения в организме, которые невозможно будет исправить. В случае заболевания необходимо строго соблюдать назначения доктора. Он может по внешнему виду определить нехватку полезных веществ в организме или дать рекомендации после проведения всестороннего исследования.

В последнее время появилось однозначное мнение ветеринаров и ученых о том, что основная причина болезни сердца – дефицит аминокислоты под названием таурин. Добавление этого полезного компонента в корм приводит к существенному снижению риска сердечных заболеваний у домашних животных.

Создание комфортных условий проживания тоже хорошо сказывается на продолжительности жизни питомца. Если он обитает в любящей семье, где его ласкают, о нем заботятся, то кот будет получать минимум губительного для сердца стресса. Нужно позаботиться о физических нагрузках любимца. Они должны соответствовать возрасту, не быть чрезмерными. Следует чаще с ним играть, позволять гулять на свежем воздухе и беречь от переохлаждений.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Лечение

При лечении обязательна госпитализация. Пока состояние не станет стабильным, человек остаётся в отделении реанимации или интенсивной терапии. Затем его переводят в стационар для завершения основного этапа терапии. Обращаться за медицинской помощью и начинать лечение нужно как можно быстрее. Это позволит улучшить прогноз, упростит реабилитацию, уменьшит риск тяжёлых последствий.

Медикаментозное лечение

При инфаркте сердца медикаментозное лечение ведут в следующих направлениях:

обезболивание. При слабом болевом синдроме используют анальгетики. При сильной боли, при болевом синдроме, который сопровождается тревожностью, чувством страха, может применяться седация, анальгетические наркотические средства;
восстановление кровотока с помощью тромболитической терапии. Её начинают сразу же, она должна проводиться уже в первые 90 минут после обращения за медицинской помощью. Если сохраняются боли и изменения электрокардиограммы, терапию продолжают в течение суток

Тромболитическую терапию проводят с осторожностью, учитывая риск возможных кровотечений и другие противопоказания.

Дополнительно применяется:

ацетилсалициловая кислота. Ускоряет разрушение сформированных кровяных сгустков, улучшает кровоток;
гепарин. Вводится внутривенно, помогает восстановить проходимость артерии и нормализовать кровоток;
бета-блокаторы. Используются после завершения тромболитической терапии и снижают риск повторного инфаркта миокарда;
ингибиторы АПФ. Помогают нормализовать кровоток, уменьшают нагрузку на сердце, помогают снижать смертность. Применяются с учётом риска возможного снижения артериального давления.

Медикаментозное лечение при инфаркте миокарда назначает кардиолог с учётом возможных противопоказаний, состояния здоровья, риска осложнений.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при инфаркте миокарда направлено на увеличение коронарного кровотока. Для этого используют операции двух видов:

обходное шунтирование коронарных артерий. Место сужения артерии обходят, устанавливая шунт, создавая новый «путь» для кровотока;
чрескожное коронарное вмешательство. Вмешательства, которые позволяют восстановить проходимость коронарной артерии. Для этого выполняют стентирование. Оно предполагает установку стента, внутрисосудистого протеза, который помогает восстановить просвет артерии в местах ее атеросклеротического сужения.

Анализы и диагностика

В диагностике помогают осмотр больного и аускультация (выслушивание) легких. При формировании инфаркта появляются ослабленное дыхание, влажные хрипы, притупление звука при перкуссии, крепитация (только при инфарктах легкого больших размеров и при инфаркт-пневмонии) и шум трения плевры (при плеврите). Плеврит развивается у 50% больных при субплевральной локализации инфаркта. Выпот (серозный или геморрагический) выявляется в небольшом объеме. Развитие стойкого экссудативного плеврита говорит о затяжном течении заболевания.

Для подтверждения диагноза важными являются следующие обследования:

Клинический анализ крови. Инфаркт легкого сопровождается увеличением СОЭ, лейкоцитозом.
Исследование газового состава крови. Выявляют признаки гипоксемии — снижении SaО2 меньше 90%.
Биохимический анализ крови. Повышение уровня лактатдегидрогеназы. В тоже время нормальный уровень этого фермента не исключает наличие ТЭЛА.
Иммуноферментное исследование крови на D-димер. Это продукт фибрина, который входит в состав тромба. Повышение его уровня больше 0,5 мкг/мл — достоверный признак и маркер тромбоэмболии. Нормальный уровень этого показателя исключает тромбоэмболию. Чувствительность метода 90%.
Рентгенография органов грудной клетки. При рентгенологическом исследовании выявляется расширение корня легкого, деформация его, затемнение треугольной формы, расположенное субплеврально. Если инфаркт занимает один сегмент, он имеет форму треугольника, верхушка которого обращена к воротам легкого, а основание — к плевре. За счет инфильтрации окружающих тканей инфаркт может иметь округлую или неправильную форму. Иногда инфаркт определяется в виде горизонтальной тени, которая расположена выше диафрагмы на 2–3 см. На стороне поражения может быть высокое стояние диафрагмы. В плевральной полости определяется плевральный выпот. Возможны признаки легочного сердца — выбухание легочного ствола, расширение сердца вправо и верхней полой вены.
Компьютерная томография. Выявляет типичную форму инфаркта в виде треугольника, максимальный размер которого не более 5–6 см. Компьютерная ангиография позволяет обнаружить вблизи очага тромбоэмболию сосуда — это самый важный момент в постановке диагноза. Тромбоэмбол находится внутри артерии, реже может быть обнаружен в вене.
Радиоизотопное сканирование легких. Этому исследованию отводится решающая роль. Этот метод обнаруживает снижение кровоснабжения легких.
Ангиопульмонография. Выявляет дефекты наполнения ветвей артерии легких или обструкцию их («обрыв»). Уточняет объем поражений и их локализацию.
Ультразвуковое исследование вен ног (УЗДГ). При этом исследовании диагностируется тромбоз глубоких вен.
Постановке диагноза помогает ЭКГ. На ЭКГ выявляется острая перегрузка правой половины сердца, блокада ножки пучка Гиса. Типичный для ТЭЛА симптом «триады» —S1–Q3–T3 (синдром Мак-Джина – Уайта).
ЭхоКГ. Показывает расширение правого желудочка, тромб в правой половине сердца, а также повышение давления в артерии легких.

Лечение

Хоть и не существует какого-то специфического лечения ХПН (так как это необратимый процесс), терапия, назначенная ветеринарным врачом, может существенно замедлить прогрессирование болезни, стабилизировать состояние животного и улучшить качество его жизни. Лечение ХПН всегда связано с пожизненной терапией.

Кроме того, кошки с ХПН должны проходить регулярный осмотр, им нужно сдавать анализы крови повторно с определенным интервалом (для коррекции назначений), регулярно контролировать давление

Поэтому немаловажно желание владельца помочь своему животному, его серьезный подход к лечению и соблюдение всех рекомендаций ветеринарного врача.

Лечение может включать в себя следующее: Инфузионная терапия. Кошке проводятся внутривенные капельницы для коррекции электролитных нарушений, при обезвоживании, рвоте, потере аппетита, при метаболическом ацидозе. Введение эритропоэтина, витамина В12 при анемии. Введение или дача перорально препаратов, помогающих снизить артериальное давление. Специфическая диета с низким уровнем белка и фосфора.

Подкожные капельницы

Это введение электролитов под кожу животным. Данная процедура часто назначается кошкам длительно, в качестве поддерживающей терапии. Препараты, помогающие снизить уровень фосфора – например, гидроксид алюминия или производные хитозана.

Коррекция метаболического ацидоза.

Коррекция гиперкалиемии с помощью введения глюконата кальция.

Контроль диуреза. Введение противорвотных препаратов и гастропротекторов при рвоте.

Реабилитация после инфаркта

Реабилитация проводится, чтобы восстановить нормальную работу сердца и улучшить состояние здоровья. Реабилитационную программу разрабатывают с учётом эмоционального и физического состояния пациента. Она предполагает контроль над факторами риска повторного сердечного приступа, коррекцию образа жизни, оказание психологической помощи.

Восстановление качества жизни после инфаркта

Эта часть программы реабилитации направлена на восстановление нормальных показателей функционального здоровья. Для этого врач может рекомендовать:

отказ от курения и употребления алкоголя;
соблюдение диеты, если нужно снижать вес или контролировать высокое артериальное давление;
умеренные физические нагрузки. Количество, интенсивность и сложность физических упражнений увеличивают постепенно;
лекарственную терапию: возможно продолжение приёма антитромбоцитарных препаратов, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, статинов в течение некоторого времени;
снижение уровня стресса;
контроль сопутствующих заболеваний, профилактику их осложнений.

По согласованию с лечащим врачом при реабилитации после перенесённого сердечного приступа можно использовать дополнительные программы лечения. В восстановлении после инфаркта могут применяться новые технологии — например, лечение стволовыми клетками.

Психологическая поддержка после перенесённого инфаркта

Сердечный приступ угрожает жизни и может вызывать острую психологическую реакцию. Если она нормальна, человек сохраняет контроль над эмоциями, но может испытывать страх перед повторным инфарктом, перед смертью

Он переживает о последствиях сердечного приступа, может быть склонным к осторожности, чувство страха может быть довольно сильным. Для реабилитации в этом случае достаточно консультаций кардиолога, психологической поддержки, поэтапного восстановления здоровья

При патологической реакции на перенесённый инфаркт может развиваться тревожное, угнетённое, депрессивное, напряжённое состояние. Оно плохо влияет на самочувствие: появляется потливость, учащённое сердцебиение, бессонница. Реакция может быть депрессивно-ипохондрической. Это значит, что человек становится чрезмерно мнительным, он слишком сосредоточен на состоянии своего здоровья

В поведении после сердечного приступа возможны истерические проявления: демонстративность, эгоцентризм, постоянные попытки привлечь к себе внимание

Если развивается патологическая реакция, программу реабилитации дополняют психотерапией. Возможно назначение седативных препаратов, транквилизаторов, которые помогут стабилизировать психическое состояние. Без психологической реабилитации состояние может ухудшаться: возможны психозы, грубые нарушения поведения, ночные блуждания (у пожилых людей).